Ce cauzează pleoapele căzute?

Coborârea capacului superior are loc datorită unei greutăți crescute pe pleoapă din:

  • exces de piele a capacului superior (dermatochalasis)
  • relaxare/slăbiciune a mușchiului din pleoapa superioară care de obicei deschide ochiul (ptoză)
  • căderea sprâncenelor în jos (ptoză pentru sprâncene).

Este de obicei o schimbare legată de vârstă.

Dermatochalasis

Dermatochalasis înseamnă excesul de piele a pleoapei superioare care se dezvoltă de obicei ca o schimbare legată de vârstă, pierderea tonusului pielii și modificări ale tampoanelor de grăsime ale pleoapelor și orbitei. Ocazional, inflamații ale pielii, de ex. dermatita și rozaceea, afecțiunile inflamatorii orbitale și alte boli sistemice ale corpului pot provoca plinătatea pielii pleoapelor. Când pielea pleoapei superioare se pliază pe partea superioară a genelor, genele stau rotite în jos în loc de în sus, câmpul vizual superior poate fi redus, iar marginea superioară a pleoapei este adesea rotită spre interior, provocând iritarea suprafeței ochiului.

ochii

Cum se tratează dermatochalasis?

Chirurgia (blefaroplastia) îndepărtează excesul de piele, iar rana este ascunsă în cute naturale ale pleoapei superioare. Această procedură poate fi efectuată sub anestezie locală, dar pentru a reduce riscul de vânătăi după procedura, ochiul va trebui să fie căptușit pentru o perioadă scurtă de timp. Prin urmare, dacă ambii ochi sunt tratați în aceeași zi, este recomandat să aveți pe cineva care să vă ajute acasă. Specialistul dvs. va discuta cu dvs. cerințele cu privire la orice modificări ale medicamentelor dvs. obișnuite, inclusiv agenți de diluare a sângelui sau suplimente de ulei de pește sau usturoi înainte de intervenția chirurgicală.

Ptoza

Ptoza se referă la căderea capacului superior în jos, unde adesea ascunde pupila și câmpul vizual superior. Poate fi prezent de la naștere sau se poate dezvolta mai târziu în viață, de obicei datorită unei slăbiciuni legate de vârstă sau dezinserției mușchiului levator (mușchi care trage pleoapa superioară deschisă). Ocazional poate apărea în asociere cu o slăbiciune nervoasă sau accident vascular cerebral sau ca parte a unei slăbiciuni musculare generalizate. Adesea ptoza apare ca unilaterală, dar de obicei o slăbiciune a celeilalte pleoape superioare nu este mascată la examinare.

Cum se tratează ptoza?

Tratamentul este în mare parte chirurgical, cu o strângere directă sau o înfășurare a mușchiului levator, fie din pielea din față, fie sub abordarea pleoapelor. În cazurile de slăbiciune congenitală sau musculară, strângerea mușchiului ridicator al pleoapei superioare nu este adesea suficientă pentru a ridica capacul și a permite o funcție de închidere rezonabilă. În această circumstanță, o tehnică de prindere a ridicării pleoapelor folosind puterea sprâncenelor de a se ridica este cea mai potrivită și poate necesita efectuarea ambelor pleoape, chiar dacă doar una pare căzută. Tehnicile de prindere includ tuburi de silicon, curele sintetice sau utilizarea unei părți din tendonul fasciei lata a pacientului din aspectul exterior al coapsei sau tendonul „de rezervă” Palmaris longus al încheieturii mâinii pentru a acționa ca material pentru curea. Opțiunile non-chirurgicale includ atașamente pentru ptoză fixate pe ochelari pentru a permite ridicarea pleoapei pentru perioade de timp. Ptoza la copii necesită luarea în considerare a dezvoltării vederii și poate necesita terapie de patch-uri sau mai multe proceduri chirurgicale pentru a obține cel mai bun rezultat.

Ptoza frunzei

Declinarea sprâncenelor apare mai ales ca o schimbare de vârstă, dar și după paralizii faciale și traume. Greutatea crescută a țesutului sprâncenelor de pe pleoapa superioară determină pleoapa superioară să cadă și să întrerupă câmpul vizual superior. Drept urmare, mușchii frunții și frunții încearcă să compenseze prin suprasolicitare pentru a încerca să ridice fruntea. Acest lucru duce la dureri de frunte și dureri de cap.

Cum se tratează ptoza frunții?

Corecția acestei probleme include injecții relaxante musculare sau opțiuni chirurgicale. Chirurgia poate include o blefaroplastie a pleoapei superioare sau o ridicare directă a sprâncenei în sine. Specialistul dvs. va discuta despre cea mai potrivită opțiune pentru dvs.

Care sunt riscurile operației pleoapei superioare și a sprâncenelor?

Riscurile oricărei intervenții chirurgicale la nivelul pleoapelor includ vânătăi, formarea cicatricilor, infecția, asimetria aspectului, necesitatea unei intervenții chirurgicale ulterioare, estomparea vizuală sau pierderea vizuală extrem de rar. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală a pleoapei superioare poate provoca, de asemenea, unele dificultăți în închiderea pleoapei, de obicei temporar, și vi se vor prescrie lubrifianți pentru a proteja ochii în perioada de recuperare., amorțeală la frunte și extrem de rar pierderea vederii de la o vânătăi adânci care urmăresc în spatele ochiului.

La ce mă pot aștepta în timpul și după operație?

Chirurgia pleoapelor se efectuează de obicei sub anestezie locală (zonă amorțită, dar trează) ca procedură de caz de zi. Se poate da sedare pentru a vă face somnolenți, pentru a nu vă aminti prea mult din procedură și pentru a reduce anxietatea. Alternativ, se poate oferi un anestezic general (complet adormit). De obicei, pleoapele pot rămâne închise în timpul procedurii, dar ocazional vi se va cere să deschideți pleoapele dacă chirurgul dumneavoastră dorește să evalueze înălțimea pleoapei superioare, conturul și aspectul, pentru a vă oferi cele mai bune rezultate postoperatorii.

După intervenție chirurgicală, așteptați-vă să apară vânătăi peste pleoapa superioară și pleoapa inferioară (chiar dacă ați suferit doar o intervenție chirurgicală a pleoapei superioare) și ocazional pe obraz. De obicei, aceasta durează doar 10 zile până la 2 săptămâni și o pereche de ochelari de soare va ascunde aspectul. Rezultatul final al deschiderii pleoapei nu va fi pe deplin evident până la aproximativ 6 săptămâni, deoarece pot exista umflături subtile ale pleoapei până în acest moment. Ocazional, aceasta durează mai mult. De obicei la o săptămână, specialistul vă va cere să vă vadă în clinică pentru a îndepărta orice cusături de piele și pentru a vă asigura că închideți bine pleoapele. Este posibil să vi se administreze lubrifianți pentru ochi în perioada imediat postoperatorie pentru a vă ajuta să vă protejați suprafața ochiului în timp ce vă sunt umflate. Majoritatea oamenilor se vindecă rapid și fără probleme, dar vi se vor oferi sfaturi cu privire la ce să faceți dacă simțiți că pleoapele nu se vindecă așa cum era de așteptat și la ce trebuie să aveți grijă.