Informatica nutrițională este intersecția informației, nutriției și tehnologiei. Profesioniștii în nutriție și dietetică lucrează într-o lume imens de „bogată în date”. Deoarece multe instrumente bazate pe hârtie trec la tehnologie, există modalități mai eficiente de a colecta, afișa și studia date de la instrumente precum tabele de analiză a alimentelor/nutrienților, dosare electronice de sănătate (EHR) și aplicații mobile. Informatica nutrițională permite profesioniștilor în nutriție și dietetică să-și folosească mai eficient cunoștințele și abilitățile prin sprijinul tehnologiei, fie că colectează date pentru a documenta rezultatele, pentru sprijinirea deciziilor sau eficientizarea fluxului de lucru.

informatică

Informatica nutrițională nu se limitează doar la cei care lucrează sau au un interes pentru tehnologie - are un impact asupra tuturor domeniilor practicii dietetice, de exemplu:

  • Clinic: EHR, asistență pentru decizia clinică, telesănătate
  • Bazat pe consumatori: aplicații și dispozitive portabile, mHealth, social media
  • Managementul alimentației și nutriției: statistici privind personalul și volumul de muncă, analiza rețetelor
  • Sănătate publică: supravegherea bolilor, prevenirea bolilor, anchete precum NHANES
  • Cercetare: studii clinice, colectarea și analiza altor date
  • Comerț cu amănuntul: tendințe de cumpărare pentru consumatori, istoricul vânzărilor, inventar
  • Politica publică: elaborarea de politici bazate pe dovezi, măsurarea rezultatelor politicii

Resurse academice

Nutrition Informatic DPG
Nutrition Informatics Dietetic Practice Group a fost fondat în 2019. NI DPG oferă un loc minunat pentru cei cu experiență în informatica nutrițională și pentru cei care doresc să afle mai multe despre informatică pentru a împărtăși informații și resurse. Informații mai detaliate despre informatica nutrițională pot fi găsite pe site-ul lor web, cu un conținut disponibil pentru non-membri.

Document de poziție în domeniul informației nutriționale
Poziția Academiei de Nutriție și Dietetică este că informatica nutrițională este un domeniu de practică în evoluție rapidă pentru nutriționiștii dietetici înregistrați și tehnicieni în nutriție și dietetică, înregistrați și că cunoștințele și abilitățile inerente informaticii nutriționale pătrund în toate domeniile dieteticii. profesie.

eNCPT și NCPT
Terminologia electronică a procesului de îngrijire a nutriției (eNCPT) este resursa online care găzduiește terminologia procesului de îngrijire a nutriției (NCPT). NCPT oferă un limbaj standard pentru profesioniștii în nutriție și dietetică pentru a-și comunica munca în toate setările clientului. Utilizarea unui limbaj standardizat oferă posibilitatea de a explora și a înțelege legăturile dintre problemele nutriționale, intervențiile utilizate și rezultatele asociate. Conceput pentru utilizare în EHR, NCPT oferă o terminologie specifică pentru colectarea datelor, cercetarea nutrițională și documentarea măsurilor de calitate.

ANDHII ®
Academia de Nutriție și Dietetică Infrastructură de Informatică a Sănătății (ANDHII ®) permite RDN-urilor să urmărească rezultatele îngrijirii nutriționale și să avanseze cercetarea practicii nutriționale bazate pe dovezi. ANDHII ® oferă colectarea online sigură de date utilizând o terminologie nutrițională familiară și un format care face mai ușoară integrarea în fluxul de lucru practic. Cunoștințele dobândite prin colectarea și analiza informațiilor din ANDHII ® se vor adăuga la baza dovezilor pentru practica nutrițională și vor ajuta la asigurarea unei îngrijiri de înaltă calitate a pacienților.

Nutrition Informatics 360: o introducere în nutriție și informatică despre sănătate Webinar
Informatica nutrițională este intersecția nutriției, informației și tehnologiei și este un domeniu interesant și în continuă evoluție. Cu toate acestea, este important să înțelegem mai întâi principiile informaticii ca disciplină și modul în care informatica nutrițională se încadrează în imaginea mai largă a informaticii de sănătate și a HIT. Această prezentare va parcurge această cale din toate unghiurile și va evidenția exemple din diferite aspecte ale practicii nutriționale (clinică, sănătate publică, cercetare etc.).

Certificat de instruire în informatică în nutriție
Academia oferă un certificat online de 5 module de curs de instruire în informatică nutrițională. Programul Certificate of Training adaugă valoare prin satisfacerea a 10 ore de credit pentru educație profesională continuă pentru portofoliul dvs. CDR.

Sondaje informatice
Începând din 2007 și aproximativ la fiecare trei până la patru ani după aceea, Academia a realizat un sondaj legat de utilizarea tehnologiei de către profesioniștii în nutriție și dietetică. Rezultatele sondajelor din 2008, 2011 și 2014 au fost publicate în Jurnalul Academiei de Nutriție și Dietetică; rezultatele sondajului din 2019 vor fi publicate în viitor.

Resurse externe pentru Academie

Health Level Seven International
Din 1987, Health Level Seven International (HL7) a lucrat la dezvoltarea și menținerea standardelor pentru integrarea și schimbul de informații electronice de sănătate. HL7 este o organizație non-profit, cu peste 1.600 de membri din peste 50 de țări. Acești membri reprezintă furnizori de asistență medicală, părți interesate guvernamentale, plătitori, companii farmaceutice, furnizori/furnizori, firme de consultanță și altele.

NOmenclatura sistematică a medicamentului
NOmenclatura sistematică a medicamentelor (SNOMED) este o organizație non-profit care dezvoltă și administrează terminologia clinică cuprinzătoare SNOWMED CT. O mare parte din NCPT a fost mapată la SNOMED pentru a facilita interoperabilitatea.

Identificatori de observare logică Numele și codurile
Numele și codurile identificatorilor de observare logică (LOINC) este un standard internațional pentru definirea rezultatelor clinice și de laborator în documente electronice. LOINC este utilizat cu standardele HL7 pentru a identifica rezultatele testelor sau observațiile clinice. Unele dintre NCPT au fost mapate la LOINC pentru a facilita interoperabilitatea.

Centrul de autorizare a setului de valori NIH
Centrul de autorizare a setului de valori (VSAC) este un depozit de seturi de valori care pot fi utilizate pentru interoperabilitate pentru a sprijini schimbul de date privind asistența medicală. Seturile de valori sunt utilizate pentru a defini concepte clinice și conțin liste de termeni și codul lor asociat. Ele sunt adesea create din vocabulare clinice precum SNOMED sau LOINC.

Biroul coordonatorului național pentru tehnologia informației în domeniul sănătății
Biroul Coordonatorului Național pentru Tehnologia Informației în Sănătate (ONC) este prima agenție federală pentru coordonarea promovării și adoptării HIT și a unui schimb național de informații despre sănătate. ONC a fost creat în 2004 și a mandatat legislativ Legea privind tehnologia informației despre sănătate pentru sănătate economică și clinică (Legea HITECH) din 2009. Domeniile de interes pentru ONC includ:

  • certificarea HIT (include EHR-uri)
  • calitatea și siguranța clinică
  • schimbul de informații despre sănătate și interoperabilitate
  • accesul pacientului la dosarele medicale
  • confidențialitate, securitate și HIPAA

Consultanță privind interoperabilitatea și standardele
Consultanța privind interoperabilitatea și standardele (ISA) este o colecție de standarde de vocabular, specificații de implementare și alte standarde de interoperabilitate pentru IT de sănătate. ISA este actualizat și publicat anual de ONC pe baza comentariilor publice, inclusiv a celor de la Academie.

Societatea informațională și a sistemelor de gestionare a sănătății
Healthcare Information and Management Systems Society (HIMSS) oferă un forum global pentru indivizi și organizații pentru a face rețea, a dezvolta abilități și a pleda pentru utilizarea tehnologiei și a principiilor de management al informațiilor pentru a avansa domeniul sănătății. Membrii HIMSS includ mai mult de 70.000 de membri individuali, 630 de membri corporativi și peste 450 de membri ai organizației non-profit.

Asociația Americană de Informatică Medicală
American Medical Informatics Association (AMIA) este o organizație profesională pentru clinicieni, cercetători, educatori, oameni de știință, lideri guvernamentali și alții care lucrează pentru a avansa domeniul informaticii. AMIA oferă oportunități de instruire și îndrumări privind furnizarea de informatică pentru îngrijirea clinică, cercetare, educație și politici.

Centre pentru servicii Medicare și Medicaid
Centrele pentru servicii Medicare și Medicaid (CMS) este agenția federală responsabilă de gestionarea programelor Medicare, Medicaid și de asigurări de sănătate pentru copii. Domeniile de interes ale CMS includ dezvoltarea și testarea de modele inovatoare de plată pentru asistență medicală și furnizarea de servicii și identificarea instrumentelor și proceselor pentru integritatea, integrarea și interoperabilitatea datelor pentru furnizori și pacienți.

Standarde IT legate de nutriție

Academia participă la organizații de dezvoltare a standardelor, precum Health Level 7 (HL7). Prin intermediul Comitetului său de interoperabilitate și standarde, Academia a fost vocea profesioniștilor în nutriție și dietetică pentru a se asigura că nutriția este inclusă și reprezentată corect în standardele de asistență medicală. Fără aceste standarde, asistența medicală nu poate realiza interoperabilitatea și permite datelor să urmărească pacientul. Toate standardele HL7 la care a participat Academia sunt disponibile gratuit pe site-ul web HL7.

Profil funcțional al sistemului de înregistrare a procesului electronic de îngrijire a nutriției
Profilul funcțional al sistemului de înregistrare a procesului electronic de îngrijire a nutriției (ENCPRS) este un standard HL7 care descrie funcțiile funcțiilor care ar trebui să fie conținute într-un EHR pentru a sprijini procesul de îngrijire a nutriției. În timp ce toate EHR-urile ar putea să nu aibă funcționalitatea descrisă în ENCPRS, profilul funcțional servește drept „standard de aur” pentru documentarea procesului de îngrijire nutrițională într-un EHR. ENCPRS este util pentru noile implementări EHR pentru a se asigura că sunt încorporate toate funcționalitățile nutriționale, actualizările sistemului atunci când este necesară funcționalitate nutrițională suplimentară și pentru evaluarea cererilor de propuneri de conversie de la un EHR la altul. Acest document cu Întrebări Frecvente rezumă funcțiile și beneficiile ENCPRS.

Arhitectură consolidată a documentelor clinice
Arhitectura documentelor clinice consolidate (C-CDA) este standardele HL7 care pot fi utilizate pentru a partaja documente clinice, cum ar fi rezumate de descărcare de gestiune. C-CDA este în esență o bibliotecă de șabloane atribuite unui set de tipuri de documente specifice pentru a genera conținutul documentului. În timp ce unele informații nutriționale au fost încorporate în principalele standarde HL7 C-CDA, Academia a creat Ghidul de implementare „Ghidul de implementare HL7 CDA® R2: C-CDA R2.1 Șabloane suplimentare pentru nutriție, versiunea 1 - Regatul SUA”. Acest ghid de implementare specific nutriției detaliază o abordare standardizată pentru a face schimb de date generate de pașii procesului de îngrijire nutrițională între setările de îngrijire.

Resurse rapide de interoperabilitate a asistenței medicale
Resursele de interoperabilitate rapidă a asistenței medicale (FHIR) este cel mai nou set de standarde HL7 pentru schimbul electronic de date despre asistență medicală. FHIR a fost creat pentru a simplifica practicile de implementare și mecanismele de schimb de date privind asistența medicală. Componentele de bază ale FHIR se numesc „resurse”, care reprezintă cele mai mici bucăți de date privind asistența medicală. De exemplu, există resurse pentru pacienți, observație și medicamente. Resursa pacientului ar conține date despre pacient, cum ar fi numele, adresa etc., în timp ce resursa de observare ar conține observații clinice la un moment dat despre un pacient, cum ar fi semnele vitale, înălțimea sau greutatea. Combinate, aceste resurse spun o poveste despre vizita unui pacient la un spital sau la un alt furnizor medical.

Academia a fost, de asemenea, implicată în crearea de resurse legate de nutriție:

  • NutritionOrder este o resursă FHIR pentru a comunica detaliile unei diete orale, suplimente nutritive orale și nutriție enterală într-un cadru internat.
  • NutritionIntake și NutritionProduct sunt utilizate împreună pentru a partaja informații despre aportul unui pacient. NutritionIntake este resursa pentru a documenta evenimentul de consum și NutritionProduct este resursa utilizată pentru documentarea elementului nutrițional; NutritionProduct surprinde toate informațiile nutriționale despre acel produs specific.

Implementarea FHIR începe cu crearea profilurilor FHIR. O resursă este creată pe scară largă, dar profilurile constrâng o resursă pentru a specifica elemente de date, seturi de date și alte detalii care să fie utilizate în acea implementare specială. Mai multe profiluri FHIR sunt apoi grupate într-un ghid de implementare care descrie cum să partajați date. Academia lucrează la cartografierea procesului de îngrijire nutrițională unde datele pot fi găsite în resursele FHIR, astfel încât profilurile și IG pot fi create în cele din urmă pentru a facilita schimbul de date generate de dietetici.

Pentru a îmbunătăți și maturiza resursele FHIR și ghidurile de implementare, ambele trebuie testate pentru interoperabilitate prin „conectatoni” sau adoptatori timpurii. FHIR are o cale clară spre maturizarea resurselor la un nivel normativ, în care resursa este considerată neschimbată și stabilă. Academia lucrează pentru maturizarea tuturor resurselor FHIR legate de nutriție și încurajează implementatorii să participe la conectatoni sau să ofere feedback cu privire la resurse.

Model de analiză a domeniului
Pentru a înțelege peisajul unui subiect dat, este creat un model de analiză a domeniului (DAM). PZD-urile includ cazuri de utilizare pentru a ilustra scenarii tipice de utilizare, diagrame de activitate pentru a arăta fluxul de lucru, modele de informații pentru a arăta fluxul de date și alte detalii pentru a susține subiectul documentului. Pentru a facilita munca resursei NutritionOrder FHIR, Academia a creat „Modelul de analiză a domeniului HL7 Versiunea 3: Ordine pentru dietă și nutriție” pentru a descrie utilizarea, datele și fluxul de lucru al comenzilor de dietă. În viitor, PZD pentru nutriție va fi extins pentru a încorpora procesul de îngrijire a nutriției.