Centrul Medical Militar San Antonio, San Antonio, Texas, SUA

indicator

Departamentul de radiologie, Uniformed Services University of the Health Sciences, Bethesda, Maryland, SUA

Centrul Medical David Grant, Baza Forței Aeriene Travis, Fairfield, California, SUA

Centrul Medical Militar San Antonio, San Antonio, Texas, SUA

Centrul Medical Militar San Antonio, San Antonio, Texas, SUA

Adresa corespondență către Jayanta Chaudhuri, MD, Centrul Medical Militar San Antonio, 3551 Dr Roger Brooke, San Antonio, TX 78234 SUA. E-mail: [email protected] Căutați mai multe lucrări ale acestui autor

Centrul Medical Militar San Antonio, San Antonio, Texas, SUA

Departamentul de radiologie, Uniformed Services University of the Health Sciences, Bethesda, Maryland, SUA

Centrul Medical David Grant, Baza Forței Aeriene Travis, Fairfield, California, SUA

Centrul Medical Militar San Antonio, San Antonio, Texas, SUA

Centrul Medical Militar San Antonio, San Antonio, Texas, SUA

Adresa corespondență către Jayanta Chaudhuri, MD, Centrul Medical Militar San Antonio, 3551 Dr Roger Brooke, San Antonio, TX 78234 SUA. E-mail: [email protected] Căutați mai multe lucrări ale acestui autor

Autentificare instituțională
Conectați-vă la Biblioteca online Wiley

Dacă ați obținut anterior acces cu contul dvs. personal, vă rugăm să vă autentificați.

Achiziționați acces instant
  • Vizualizați articolul PDF și toate suplimentele și cifrele asociate pentru o perioadă de 48 de ore.
  • Articolul nu poate fi tipărit.
  • Articolul nu poate fi descărcat.
  • Articolul nu poate fi redistribuit.
  • Vizualizare nelimitată a articolului PDF și a suplimentelor și cifrelor asociate.
  • Articolul nu poate fi tipărit.
  • Articolul nu poate fi descărcat.
  • Articolul nu poate fi redistribuit.
  • Vizualizare nelimitată a articolului/capitolului PDF și a suplimentelor și cifrelor asociate.
  • Articolul/capitolul poate fi tipărit.
  • Articolul/capitolul poate fi descărcat.
  • Articolul/capitolul nu poate fi redistribuit.

Abstract

Obiective

Steatoza, steatohepatita nealcoolică (NASH) și fibroza/ciroza reprezintă un spectru de boli ale ficatului gras. Indicatorul cu ultrasunete al ficatului gras (SUA - FLI) evaluează caracteristicile ultrasunetelor (SUA) pentru a identifica etapele bolii ficatului gras. Am emis ipoteza că caracteristicile SUA ar putea fi predictori independenți ai NASH și că SUA - FLI diferențiază steatoza de NASH în populația medie obeză.

Metode

A fost efectuată o analiză retrospectivă a 208 pacienți cu ficat normal (n = 14), steatotic (n = 89) și NASH (n = 105). Au fost excluse afecțiunile hepatice/biliare și antecedentele de consum de alcool. Metrele cu ultrasunete au inclus contrastul hepatic-renal, atenuarea posterioară, estomparea vaselor, dificultăți de vizualizare a peretelui vezicii biliare, dificultăți de vizualizare a diafragmei și zone de luptă grasă focală. A fost efectuată o comparație statistică a celor 3 grupuri, precum și a stadiilor de fibroză I și II/III NASH. Regresia logistică a identificat predictori independenți ai NASH.

Rezultate

Vizualizarea peretelui vezicii biliare și estomparea vaselor au fost diferite între grupurile de steatoză și NASH (P ≤ .01). Vizualizarea peretelui vezicii biliare a fost specifică pentru NASH (89%), iar estomparea vaselor a fost sensibilă pentru NASH (93%). Un scor SUA - FLI de 4 sau mai mic a sugerat absența NASH (valoare predictivă negativă, 88%; sensibilitate, 91%). Regresia logistică a dezvăluit estomparea vaselor ca singurul predictor al NASH din SUA (P ≤ .01). Cu toate acestea, zona de sub curbă (0,649) a arătat performanțe slabe în diferențierea steatozei de NASH atunci când scorul SUA - FLI a fost 5 sau mai mare.

Concluzii

Datele noastre sugerează că FLI SUA poate diferenția steatoza de NASH în populația obeză medie. Estomparea vasului și vizualizarea slabă a peretelui vezicii biliare au fost cele mai importante valori. Identificarea NASH a fost îmbunătățită prin includerea scorului SUA - FLI cu estomparea navei.