Informații despre articol
Peter D. Goldsmith, Departamentul de Agricultură și Economie al Consumatorilor, Universitatea din Illinois la Urbana-Champaign, Urbana, IL 61801, SUA. E-mail: [e-mail protejat]
Abstract
Introducere
În ultimele 3 decenii, producția și consumul de manioc în Zambia au crescut dramatic, 1 la fel și oferta și cererea de uleiuri comestibile. 2 Pe de altă parte, concomitent, oferta pentru consumul uman de cereale, leguminoase și alimente de origine animală a scăzut. 3 O astfel de schimbare marcată a tiparului de consum poate fi îngrijorătoare din punct de vedere nutrițional.
Biofortificarea și suplimentarea au fost în mod tradițional strategiile cheie de intervenție pentru controlul acestor deficiențe de micronutrienți care rezultă din aportul inadecvat în rândul populațiilor cu nesiguranță alimentară. 3.11 Sarea a fost iodată în Zambia încă din anii '70. S-au raportat progrese semnificative în ceea ce privește eliminarea deficitului de iod, cu procentul de școlari cu niveluri scăzute de iod urinar (3
Margarina și zahărul au fost îmbogățite cu vitamina A din 1978 și, respectiv, 1998, în timp ce programul de suplimentare a vitaminei A pentru copii și mame a început și în 1998. Un studiu de continuare a arătat o reducere marcată a deficitului de vitamina A datorită suplimentării directe și a întăririi zahărului . 12 Dar deficitul subclinic de vitamina A rămâne o problemă severă de sănătate publică, în special în rândul copiilor mici, chiar dacă prevalența concentrației scăzute a retinolului seric (3 Problema deficitului de vitamina A rămâne un obiectiv politic important deoarece tocmai recent HarvestPlus a anunțat eliberarea vitaminei A porumb pentru țară 13
În Zambia, suplimentarea prenatală a fierului/acidului folic a fost asigurată de toate instituțiile sanitare. În 2013-14, peste 90% dintre femeile însărcinate au fost suplimentate cu fier, deși doar 59% le-au luat mai mult de 90 de zile. 10 Între 1998 și 2003, prevalența anemiei (concentrația hemoglobinei 14) În ciuda acestei reduceri, prevalența anemiei cu deficit de fier rămâne ridicată în Zambia. Datele privind aportul altor micronutrienți din Zambia sunt mai puțin disponibile. Consumul mediu estimat de vitamina A, fierul și zincul din Zambia sunt extrem de inadecvate, conform studiului care folosește datele LCMS din 2006 ale Zambiei.15 Ajustarea pentru biodisponibilitate, 87,2%, 73,1% și 92,8% din aportul de vitamina A, fier și zinc din Zambia, a scăzut Un sondaj privind consumul de alimente din 2013 a fost efectuat pentru a evalua aportul de micronutrienți de vitamina A, fier, zinc și vitamina B12 în rândul femeilor și copiilor din 2 provincii din Zambia.16 Rezultatele au arătat că 15% și 87% dintre copiii sub 5 ani au fost deficienți în zinc și, respectiv, vitamina B12. Pentru femei, 95% au fost deficienți de vitamina B12.
Aceste studii sugerează că, în ciuda eforturilor de biofortificare și suplimentare obligatorii, a existat un succes limitat în reducerea poverii deficiențelor de vitamina A, B12, fier și zinc. Deși intervențiile pe termen scurt, cum ar fi suplimentarea și fortificarea alimentelor, trebuie încă consolidate, cercetările din acest articol explorează modul în care strategiile pe bază de alimente ar putea combate în mod eficient deficiențele de micronutrienți din Zambia.
Pe scurt, deoarece abordările de diversificare dietetică pe bază de alimente pot aborda mai eficient deficiențe multiple de micronutrienți și există dovezi care susțin legătura dintre ASF și aportul de micronutrienți, obiectivele acestui studiu sunt (1) urmărirea tranziției dietetice și evaluarea consumului actual de alimente model în Zambia în raport cu recomandările pentru o viață sănătoasă; (2) evaluați profilul macronutrienților și micronutrienților din dieta actuală zambiană pentru a identifica substanțele nutritive cheie care ar putea fi inadecvate în dieta populației zambiene; și (3) estimează îmbunătățirile nutriționale prin intervenții cu cantități moderate de ASF.
Metode
Pentru a ne îndeplini obiectivele, adoptăm o abordare bazată pe profilurile de densitate a nutrienților, derivate din datele FAO (Bilanțul alimentar al alimentelor), deoarece datele la nivel național privind consumul de alimente la nivel individual nu sunt disponibile. 68 Folosim analiza de modelare a scenariilor pentru a explora impactul creșterilor moderate ale ASF asupra consumului mediu de energie, proteine și micronutrienți din Zambia.
FAO FBS conține anual estimări, cu actualizări regulate, ale aprovizionării naționale cu produse alimentare pentru 95 de produse alimentare din peste 170 de țări din întreaga lume. A fost utilizat pe scară largă pentru monitorizarea modelelor de consum alimentar la nivel mondial, regional și specific țării și a tendințelor stării nutriționale. Metodele formale și universal acceptate de colectare a datelor, panoul cuprinzător de țară și lunga perioadă istorică permit comparații între țări și analize de serii temporale ale alimentelor disponibile pentru consumul uman și starea nutrienților, pe baza unei diete bazate pe toate aceste alimente. 69 Datele reprezintă, totuși, disponibilitatea agregată pe cap de locuitor a alimentelor destinate consumului uman și nu consumul efectiv. Astfel, recunoaștem că utilizarea acestor date implică compromisuri de calitate în ceea ce privește nivelul de agregare a datelor, dar sunt valabile pentru un studiu nutrițional precum al nostru. 70 În restul acestui articol, termenii „consum de alimente” sau „consum de alimente” ar trebui citit ca „alimente disponibile pentru consum”.
Studiul nostru compilează date privind cantitatea medie estimată de diverse produse alimentare disponibile pentru consumul zambian utilizând FAO FBS care acoperă perioada 1961-2013. Aprovizionarea zilnică per capita de ASF pentru consumul zambian a fost, de asemenea, comparată cu cele din Statele Unite, China și Țările mediteraneene. Modelul de bază al consumului de alimente sa bazat pe date pentru anii 2005-2007.
Toate produsele alimentare individuale au fost clasificate în continuare în unul din cele 5 grupe principale de alimente (cereale, carne slabă și fasole, lapte, legume și fructe), în conformitate cu liniile directoare dietetice din SUA din 2005. Folosim liniile directoare americane, deoarece Zambia nu a elaborat încă un ghid național pe bază de alimente. Cantitatea de alimente disponibile pentru consumul pe cap de locuitor a fost apoi menționată la ghidul dietetic. Cantitățile zilnice recomandate necesare pentru fiecare grup de alimente sunt echivalentul a 8 oz de cereale, echivalentul a 6,5 oz de carne slabă și fasole, 3 căni de lapte, 3 căni de legume și 2 căni de fructe.
Profilele nutritive pentru alimentele disponibile pentru consumul zambian au fost calculate folosind WorldFood Dietary Assessment System, versiunea 2. 71 Acest program a fost dezvoltat în principal pentru proiecte de cercetare dietetică în țările în curs de dezvoltare. Baza de date conține o listă cu peste 1800 de alimente raportate din 6 țări, inclusiv 2 țări africane, Kenya și Senegal. O caracteristică unică a software-ului este calcularea probabilității de deficiență a fiecărui nutrient pe baza distribuției estimate a necesităților de nutrienți. Abordarea probabilistică, spre deosebire de afirmațiile referitoare la nivelurile discrete de aport recomandate, este considerată a fi superioară pentru comparațiile dietetice.
În plus, WorldFood Dietary Assessment System estimează, de asemenea, conținutul de nutrienți biodisponibili ținând seama de biodisponibilitatea proteinelor (scoruri de aminoacizi); aportul de fibre dietetice; fier (acid ascorbic); aport de proteine din carne - pește - carne de pasăre; aport de cafea sau ceai care conține tanin; și zinc biodisponibil (aport de fitat, calciu și proteine animale).
Interacțiunile alimentare cu aceeași masă afectează, de asemenea, biodisponibilitatea nutrienților. Dar datele FBS reflectă aprovizionarea zilnică agregată națională zilnică, limitând astfel analiza separată a datelor privind mesele. Prin urmare, analiza reflectată în această cercetare presupune că toate alimentele sunt consumate în aceeași masă.
S-a calculat și fierul biodisponibil la nivelul prevenirii anemiei, măsurat prin semne detectabile clinic. Pentru vitamina A și zinc, au fost estimate 2 niveluri de disponibilitate: pentru persoanele cu stare bazală, depozite neglijabile, dar fără deficiențe funcționale și pentru cele cu statut normativ, menținerea unei capacități de adaptare de rezervă.
Urmând practica standard, comparăm aportul zambian pentru fiecare nutrient individual cu aporturile recomandate de rapoartele OIM referitoare la aportul dietetic de referință. Folosim atât ADR, cât și EAR pentru un bărbat sănătos cu vârsta cuprinsă între 19 și 50 de ani, cu o greutate de 79 kg, cu activitate fizică moderată. EAR este nivelul zilnic al aportului alimentar al unui nutrient care se așteaptă să satisfacă nevoile a 50% dintre persoanele sănătoase, în timp ce ADR consideră că nivelul unui nutrient este suficient pentru a satisface cerințele a 97,5% din oameni. Folosim ADR în acest studiu deoarece recomandarea asigură un procent mai mare din populație va primi o nutriție adecvată. În ceea ce privește parsimonia, raportăm doar rezultatele RDA, deoarece acestea au fost destul de comparabile cu rezultatele EAR. De asemenea, ne concentrăm analiza asupra bărbaților cu vârsta cuprinsă între 19 și 50 de ani, ca categorie, deoarece alte grupe de vârstă și sex au, în general, cerințe mai mari pentru ca nutrienții să fie considerați potențial inadecvați. Prin urmare, analiza noastră identifică deficiențele de nutrienți care sunt aplicabile altor grupuri de vârstă și sex.
Cele 4 scenarii, pe lângă linia de bază, implică intervenția cu următoarele:
O cantitate moderată de lapte (18 fl oz de lapte integral de vacă). Acest nivel reflectă o revenire la nivelurile de consum de lapte pe cap de locuitor găsite în Zambia în anii '70.
Carne (60 g carne de vită, 30 g carne de pui și 5 g ficat de carne de vită). Adăugarea acestui nivel și diversitate de carne, atunci când este combinată cu lapte, îndeplinește necesarul estimat de energie de 2479 kcal.
O dietă de bază plus capse suplimentare pe bază de plante (123 g de manioc, 83 g de făină de porumb, 7 g de grâu, 1 g de cartof dulce, 1,2 g de zahăr, 5 g de ulei de palmier, 0,5 g de ulei din semințe de floarea-soarelui, și 0,5 g de ulei din semințe de bumbac). Aceste adăugiri reflectă un amestec de PSF disponibil la nivel local care, atunci când sunt combinate cu valoarea inițială, sunt izocalorice pentru dieta cu lapte și carne.
Rezultate
Figura 1. Modificări ale aprovizionării anuale cu alimente de origine animală (ASF), 1961-2011 (kcal/capita/zi). Notă: Oferta mediteraneană se bazează pe media Italiei, Portugaliei, Spaniei, Marocului, Greciei, Ciprului și Croației.
Tabelul 1. Tendințe în aprovizionarea pe cap de locuitor a principalelor grupuri de alimente pentru consumul zambian (g/capita/zi).
Tabelul 1. Tendințe în aprovizionarea pe cap de locuitor a principalelor grupuri de alimente pentru consumul zambian (g/capita/zi).
Figura 2. Distribuția grupurilor de alimente în aprovizionarea cu alimente din Zambia.
- Ziua Mondială a Ficatului 5 Alimente care pot detoxifica ficatul NDTV-HDFC Ergo Health Matters
- Worlds Bigest Foods at - Guiness World Record Breaking Foods
- Lume; cu cele mai proaste alimente de vacanță
- Ce mănâncă peștele de aur Pet Animal World
- Sursa de calorii adăugate în multe alimente procesate indiciu de cuvinte încrucișate