Kaitlin D. McGinnis
1 Warrior Research Center, School of Kinesiology, Auburn University, 301 Wire Road, Auburn, AL 36849, SUA; ude.nrubua@1300mdk (K.D.M.); ude.nrubua@9300msj (J.S.M.)
Jeremy S. McAdam
1 Warrior Research Center, School of Kinesiology, Auburn University, 301 Wire Road, Auburn, AL 36849, SUA; ude.nrubua@1300mdk (K.D.M.); ude.nrubua@9300msj (J.S.M.)
2 UAB Center for Exercise Medicine, University of Alabama Birmingham, Birmingham, AL 35294, SUA
Christopher M. Lockwood
3 Lockwood LLC, Draper, UT 84020, SUA; moc.doowkcolsirhcrd@sirhc
Kaelin C. Young
4 Departamentul de biologie celulară și fiziologie, colegiul de medicină osteopatică Edward Via (Campus Auburn), Auburn, AL 36849, SUA; ude.mocv.nrubua@gnuoyk
5 Laborator de Științe Moleculare și Aplicate, Școala de Kinesiologie, Universitatea Auburn, Auburn, AL 36849, SUA; ude.nrubua@4200rdm
Michael D. Roberts
5 Laborator de Științe Moleculare și Aplicate, Școala de Kinesiologie, Universitatea Auburn, Auburn, AL 36849, SUA; ude.nrubua@4200rdm
JoEllen M. Sefton
1 Warrior Research Center, School of Kinesiology, Auburn University, 301 Wire Road, Auburn, AL 36849, SUA; ude.nrubua@1300mdk (K.D.M.); ude.nrubua@9300msj (J.S.M.)
Abstract
Acest proiect a investigat efectele suplimentelor de proteine din zer și/sau carbohidrați asupra rezultatelor leziunilor musculo-scheletice (MSI). Patru grupuri de soldați de pregătire inițială de intrare au consumat fie: (1) o proteină (38,6 g, 293 kcal); (2) un carbohidrat (63,4 g, 291 kcal); (3) două proteine (77,2 g, 586 kcal); sau (4) două porții de carbohidrați/zi (126,8 g, 582 kcal) după antrenament fizic și înainte de culcare sau numai înainte de culcare. Odds Ratio, Chi-pătrat și testul cu suma clasificată Wilcoxon au comparat suplimentarea/lipsa suplimentării, numărul de porții și proteinele/carbohidrații pentru MSI și ratele taxelor limitate/ratate și zilele de antrenament limitate/ratate. Mediile grupului de perechi neegalate au fost comparate cu datele istorice 2015/2016. Soldații care nu au fost suplimentați au fost cu aproximativ 5 ori mai predispuși să susțină un MSI (χ2 = 58,48, p Cuvinte cheie: leziuni musculo-scheletice, antrenament de intrare inițială, antrenament de bază pentru luptă, proteine din zer, aport de energie, medicină militară
1. Introducere
Proteinele, carbohidrații și aportul caloric global ar putea fi îmbunătățite prin modificări ale dietei sau prin suplimente. Suplimentarea cu proteine s-a dovedit a avea un efect pozitiv asupra sintezei proteinelor musculare [13,14,15], a masei corporale slabe [16,17], a biomarkerilor de recuperare [18], a performanței [18] și a activității osteoblaste [11,19 ]. Se știe că carbohidrații sunt importanți pentru metabolismul energetic și pentru resinteza glicogenului după exerciții [20]. Până în prezent, există puține date cu privire la examinarea efectelor fiziologice ale suplimentelor de proteine sau carbohidrați în IET. Un studiu de 54 de zile [21] a examinat efectele suplimentării cu proteine (10 g) la marinele IET. Acești autori au raportat că suplimentarea cu proteine a redus vizitele medicale pentru tratamentul durerilor musculare sau articulare față de marinele suplimentate cu carbohidrați sau fără suplimente [21]. A existat, de asemenea, o scădere semnificativă a durerii musculare la pușcașii marini suplimentați cu proteine [21].
Cercetările inițiale indică faptul că soldații IET nu îndeplinesc cerințele pentru aportul de calorii, proteine sau carbohidrați pentru persoanele active [12,13]. Cu toate acestea, nici o cercetare până în prezent nu a evaluat efectul nutriției asupra ratelor MSI în IET. Prin urmare, scopul studiului actual a fost de a determina dacă suplimentele de proteine și/sau carbohidrați la soldații IET au influențat ratele MSI, rata MSI care necesită zile de antrenament limitate/ratate (rate limitate/ratate ale taxelor) sau numărul total de limitate/ratate zile de antrenament (zile de antrenament limitate/ratate).
2. Materiale și metode
Un studiu dublu-orb de control a evaluat riscul MSI, ratele taxelor limitate/ratate și numărul de zile de antrenament limitate/ratate la soldații IET care suplimentează cu proteine din zer sau carbohidrați. Posibili participanți au fost informați cu privire la procedurile de studiu de către un membru al echipei de cercetare în timpul unui brief al companiei. Participanților li s-a cerut să aibă cel puțin 18 ani, să nu aibă suplimentări prealabile (proteine din zer sau ajutoare ergogene) în ultimele 6 luni, fără MSI curent și fără alergie la lapte sau proteine din zer. Voluntarii au completat consimțământul informat. Acest studiu a fost realizat în conformitate cu Declarația de la Helsinki, iar protocolul a fost aprobat de Consiliul de Revizuire Instituțională al Universității Auburn (IRB) și de Directorul, Cercetarea și Analiza Centrului Armatei.
Variabilele dependente au inclus numărul de ISM, ratele taxelor limitate/ratate și zilele de instruire limitate/ratate pentru fiecare participant pe parcursul instruirii. Un participant a fost hotărât să aibă un MSI dacă un antrenor atletic certificat la batalion sau un alt membru al personalului medical a indicat că a suferit un MSI (MSI nu au fost auto-raportate). MSI care erau preexistente înainte de sosirea la IET au fost excluse din analiză (1 prejudiciu). În plus, ISM care au apărut înainte de suplimentarea au fost excluse din comparațiile între tipurile de suplimente (11 leziuni). Rata taxei limitate/ratate a fost procentul de ISM care au necesitat zile de formare ratate sau limitate. Zilele de antrenament limitate/ratate au fost luate în considerare ca număr de zile de antrenament ratate/limitate de la momentul în care soldații au fost angajați în serviciu limitat (au început antrenamente limitate sau nu) până când au fost readuși la serviciul complet. Datele nutriționale nu au fost obținute din cohorta istorică, prin urmare nu am inclus datele analitice privind aportul alimentar total în analizele noastre.
Datele despre leziuni au fost colectate de către batalionul Certified Athletic Trainers folosind o foaie personalizată de colectare a datelor privind accidentările (Microsoft Excel, Microsoft Corporation, Washington, DC, SUA). Datele istorice privind accidentele din 2015-2016 colectate de la aceleași echipe de antrenament atletic certificat, care au finalizat același antrenament, în aceleași batalioane și în aceleași luni de antrenament, au fost utilizate ca o comparație non-suplimentată.
Analize statistice
Analizele au fost finalizate utilizând Microsoft Excel (Microsoft Excel, Professional Plus 2016, Microsoft Corporation, Washington, DC, SUA), software-ul statistic R [22] și R Studio [23]. Rapoartele de șanse și testele Chi pătrate au fost calculate pentru a determina diferențele de risc de MSI și/sau riscul de taxare limitată/ratată între grupuri. Testarea normalității reziduurilor (testele Shapiro-Wilks și Kolmogorov-Smirnov) a indicat că grupurile nu au fost distribuite în mod normal pe un număr de zile de antrenament ratate. Prin urmare, un test de sumă clasată (W) Wilcoxon a fost utilizat pentru a compara zilele de antrenament limitate/ratate între grupuri. Pentru a ține cont de diferențele în numărul de zile de antrenament și activități de instruire, datele istorice OSUT au fost comparate cu datele suplimentate OSUT și datele istorice BCT au fost comparate cu datele suplimentare BCT. O valoare de semnificație de p = 0,05 a fost stabilită a priori.
3. Rezultate
Datele despre vătămare au fost colectate de la 2175 soldați bărbați care finalizau IET la Centrul de Excelență pentru manevră; Fort Benning, GA. Datele demografice pentru soldații care consumă suplimente sunt situate în tabelul 1. Datele demografice nu erau disponibile pentru datele istorice 2015/2016. Companiile selectate pentru acest studiu au pregătit doar soldați bărbați în momentul studiului.
tabelul 1
Rezumatul statisticilor descriptive ale participanților.
- Calculator de grame și calorii pentru carbohidrați, proteine și grăsimi
- Calculator de grame și calorii pentru carbohidrați, proteine și grăsimi
- Alimente bogate în proteine pentru scăderea în greutate; Construirea musculaturii
- Supă cu conținut ridicat de proteine Pui de tăiței Rețetă Rețetă Muscle Meal Time
- Bune practici nutriționale în spitale pe o perioadă de 8 ani Impactul acreditării -