Revista Americană de Obstetrică și Ginecologie
Adăugați la Mendeley
Obiectiv
Scopul acestui studiu a fost de a investiga relația dintre spina bifida și 2 factori de risc stabiliți (diabet zaharat pregestational și obezitate) atât în prezența, cât și în absența aportului zilnic recomandat de acid folic în perioada periconcepțională.
Design de studiu
Au fost incluse cazuri de spina bifida (n = 1154) și subiecți martori (n = 9439) din Studiul Defectelor Congenitale ale Centrului de Epidemiologie Slonă (1976-2011). Informații despre diabetul zaharat preexistent (colectat 1976-2011) și obezitatea (colectat 1993-2011), definit ca un indice de masă corporală ≥30 kg/m 2, au fost colectate prin interviuri care au fost realizate în termen de 6 luni de la naștere. Aportul periconcepțional de acid folic a fost calculat atât cu informații dietetice, cât și cu informații suplimentare. Mamele au fost clasificate ca consumând mai mult sau mai puțin de 400 μg/zi de acid folic; folatul alimentar a fost inclus la o reducere de 30% pentru biodisponibilitatea sa mai scăzută. Modele de regresie logistică care au fost ajustate în funcție de vârsta maternă, rasă, educație și locul de studiu au fost utilizate pentru a calcula rapoartele de probabilitate ajustate (AORs) și intervalele de încredere de 95% (IC) pentru efectele comune ale aportului scăzut de acid folic împreună cu diabetul zaharat sau obezitatea.
Rezultate
Mamele de caz au fost mai predispuse să aibă diabet zaharat sau să fie obeze (0,7%, respectiv 19,0%) decât mamele de control (0,4% și respectiv 10,8%). Efectul comun al diabetului zaharat și al aportului scăzut de acid folic asupra spinei bifide a fost mai mare (aOR, 3,95; 95% CI, 1,56-10,00) decât cel al diabetului zaharat și al aportului mai mare de acid folic (aOR, 1,31; 95% CI, 0,17– 10.30). Aportul de acid folic a făcut puține diferențe în ceea ce privește asocierea dintre obezitate și spina bifida.
Concluzie
Descoperirile noastre sugerează că acidul folic atenuează și mai mult, deși nu elimină, riscul spinei bifide care este asociat cu diabetul zaharat decât riscul de obezitate.
Anterior articolul emis Următorul articolul emis
- Tendințe în lipide, obezitate, sindrom metabolic și diabet zaharat în Statele Unite Un NHANES
- Triada obezității, acantozei nigricane și diabetului zaharat la un adolescent nou diagnosticat;
- Efectele obezității, piometrelor și diabetului zaharat asupra conținutului de grăsimi și colesterol al ficatului
- Utilizarea inhibitorilor SGLT-2 la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 și obezitate abdominală un asiatic
- Răspunsul acidului folic nemetabolizat la doza de suplimentare a acidului folic în timpul sarcinii - Fleming -