Joi, 24 iulie 2008

hrana

Daily Mail raportează astăzi despre „De ce o dietă vegetariană poate lăsa un om mai puțin fertil”. Cercetătorii au descoperit că consumul de tofu poate reduce semnificativ numărul de spermatozoizi. De asemenea, The Guardian a acoperit studiul și a raportat că bărbații care mănâncă mai mult de două porții pe zi au, în medie, 41 de milioane de spermă mai puțin pe mililitru de material seminal decât bărbații care nu au mâncat niciodată tofu. Acesta a spus că, deși soia (tofu este fabricat din boabe de soia) este puțin probabil să facă bărbații sănătoși infertili, ar putea avea un efect semnificativ asupra bărbaților care au deja un număr mai mic de spermatozoizi decât media.

Studiul din spatele acestei știri a avut unele limitări: era mic și se uita în principal la bărbații supraponderali sau obezi care se prezentaseră la o clinică de fertilitate. S-a concentrat doar pe aportul de soia (soia), iar Daily Mail a afirmat că există o legătură cauzală între consumul unei „diete vegetariene” și fertilitatea redusă este înșelătoare.

Ideea că soia afectează fertilitatea masculină nu este nouă și există un număr tot mai mare de cercetări pe această temă. Cu toate acestea, până în prezent există un consens mic din cercetare și orice relație este neclară. Sunt necesare mai multe studii umane pentru a determina dacă există într-adevăr o legătură.

De unde a venit povestea?

Dr. Jorge Chavarro și colegii de la Școala de Sănătate Publică Harvard, Spitalul Brigham și Femeile, Spitalul General din Massachusetts și Școala Medicală Harvard au efectuat cercetarea. Studiul a fost finanțat de Institutul Național de Științe ale Sănătății Mediului, Institutul Național al Diabetului și Bolilor Rinichilor Digestivi și Programul Yerby Postdoctoral Fellowship. Studiul a fost publicat în revista medicală Human Reproduction, evaluată de colegi .

Ce fel de studiu științific a fost acesta?

Acest studiu transversal a explorat asocierea dintre numărul scăzut de spermatozoizi și aportul de izoflavone (fitoestrogeni găsiți în unele materiale vegetale, inclusiv soia) și produsele din soia.

Toți bărbații care s-au prezentat pentru evaluare între 2000-2006 la o clinică de infertilitate din Centrul de fertilitate al spitalului general din Massachusetts au fost invitați să participe. Bărbații care au fost de acord au fost rugați să furnizeze o probă de material seminal la clinică, care a fost apoi analizată pentru numărul de spermatozoizi și mișcarea lor, utilizând analiza spermei asistată de computer [CASA]. Bărbații au fost, de asemenea, întrebați despre istoricul lor medical, factorii stilului de viață și durata abstinenței de la sex înainte de a furniza proba de spermă. Înălțimea și greutatea lor au fost măsurate.

Un chestionar de frecvență alimentară scurtat a determinat cât de des, în medie, bărbații au consumat fiecare dintre cele 15 produse alimentare pe bază de soia în ultimele trei luni (niciodată, mai puțin de două ori pe lună, de două ori pe lună de două ori pe săptămână și mai mult de două ori pe săptămână) . Produsele alimentare din soia includ tofu, tempeh, burgeri vegetarieni sau tofu, supă miso, lapte de soia, înghețată de soia, nuci de soia etc. Bărbaților li s-a cerut, de asemenea, să-și descrie mărimea porției în raport cu o mărime medie (adică dacă au mâncat mai mult sau mai puțin decât aceasta în fiecare porție). O bază de date cu produse alimentare a fost utilizată pentru a determina conținutul de izoflavone din alimente.

Dintre cei 598 de bărbați care au fost abordați pentru a participa, 99 de bărbați au fost disponibili pentru analiză (deoarece au furnizat un eșantion de spermă și au răspuns la chestionarele privind frecvența alimentelor). Erau în principal caucazieni și aveau în medie 36,4 ani.

Cercetătorii au examinat asocierea dintre alimentele din soia în general (în ceea ce privește cele patru categorii de frecvență) și volumul ejaculat, numărul total de spermatozoizi, concentrația spermei, motilitatea spermei și structura spermei. De asemenea, au explorat orice legături între acești factori și aportul a patru izoflavone. Alți factori care ar fi putut afecta legătura au fost luați în considerare. Acestea includ fumatul, IMC, vârsta, timpul de abstinență și consumul de cofeină și alcool.

Care au fost rezultatele studiului?

Dintre cei 99 de bărbați care au luat parte, majoritatea (72%) erau supraponderali sau obezi și 74% nu fumaseră niciodată. În ceea ce privește numărul de spermatozoizi, 42% au avut niveluri normale, în timp ce 10% au avut un număr foarte mic de spermatozoizi (definiți ca fiind sub 20 de milioane/ml). Puțin peste jumătate dintre bărbați (55%) aveau spermă cu motilitate redusă (mișcare slabă).

A existat un efect semnificativ al aportului de soia asupra numărului de spermatozoizi, bărbații din cea mai mare categorie de aport având în medie 42 de milioane de spermă/ml mai puțin decât cei care nu au consumat soia. A existat o tendință similară observată cu izoflavonele individuale, dar aceste legături nu au fost semnificative statistic. Cercetătorii notează că a existat o „sugestie” a unui efect al greutății (adică mai mulți bărbați supraponderali sau obezi au mai multe șanse să aibă o legătură între aportul de soia și problemele spermei), dar acest lucru nu a fost semnificativ statistic. De asemenea, au descoperit că bărbații cu un număr mai mare de spermatozoizi au avut o relație mai puternică între calitatea spermei și se numără la diferite niveluri de aport de soia.

Ce interpretări au extras cercetătorii din aceste rezultate?

Cercetătorii au concluzionat că studiul lor a demonstrat că aportul alimentar de soia și izoflavone este „invers legat de concentrația spermei”, chiar și după ajustarea pentru mai mulți factori care pot afecta această legătură (adică cu cât s-a consumat mai mult soia, cu atât mai puțini spermatozoizi au fost).

Ei spun că asocierea aparent mai mare cu soia la bărbații cu un număr mai mare de spermatozoizi sugerează că produsele alimentare au un efect mai mare la acest capăt al spectrului și mai puțin la bărbații cu un număr scăzut de spermatozoizi.

Ce face NHS Knowledge Service din acest studiu?

Acest mic studiu transversal sugerează o legătură între soia și calitatea spermei. Ideea că soia afectează fertilitatea masculină nu este nouă și există un număr tot mai mare de cercetări pe această temă. Cu toate acestea, până în prezent există puține consens din partea studiilor cu privire la adevărata relație aici. Rezultatele acestui studiu ar trebui interpretate cu atenție din următoarele motive:

Există rezultate contradictorii din studiile din acest domeniu (atât la oameni, cât și la animale), inclusiv argumentul că dieta asiatică (bogată în fitoestrogeni din alimente din soia) nu are niciun efect aparent asupra fertilității. Alții susțin opinia că soia are un efect pozitiv sau nul asupra calității spermei. După cum afirmă cercetătorii, această lipsă de coerență - în special între studiile pe animale și studii umane - „evidențiază importanța efectuării unor studii suplimentare la om”.

Până atunci, nu există niciun rău la bărbații care au un număr scăzut de spermatozoizi care încearcă să conceapă și care sunt îngrijorați de faptul că numărul lor de spermă va cădea mai mult, limitându-și aportul de alimente care conțin soia. Acest lucru ar trebui să fie în contextul altor factori care pot afecta fertilitatea, inclusiv factori ai stilului de viață (fumat, alcool), istoricul sexual, starea generală de sănătate și alte aspecte ale unei diete sănătoase.

Analiza lui Bazian
Editat de site-ul NHS