îngrijirea
Toată lumea are gaze și o elimină prin râpă sau trecând-o prin rect. Cu toate acestea, mulți oameni cred că au prea mult gaz atunci când au într-adevăr cantități normale. Majoritatea oamenilor produc aproximativ 1 până la 3 pinte pe zi și transmit gaz de aproximativ 14 ori pe zi.

Gazul este fabricat în principal din vapori fără miros - dioxid de carbon, oxigen, azot, hidrogen și uneori metan. Mirosul neplăcut al flatulenței provine de la bacteriile din intestinul gros care eliberează cantități mici de gaze care conțin sulf.

Deși a avea gaz este obișnuit, acesta poate fi inconfortabil și jenant. Înțelegerea cauzelor, modalitățile de reducere a simptomelor și tratamentul vor ajuta majoritatea oamenilor să găsească ușurare.

Ce cauzează gazul?
Gazele din tractul digestiv (adică esofagul, stomacul, intestinul subțire și intestinul gros) provin din două surse:

  • aer înghițit
  • descompunerea normală a anumitor alimente nedigerate de bacterii inofensive prezente în mod natural în intestinul gros (colon)

Aer înghițit
Înghițirea aerului (aerofagia) este o cauză frecventă de gaze în stomac. Toată lumea înghite cantități mici de aer atunci când mănâncă și bea. Cu toate acestea, mâncarea sau băutul rapid, guma de mestecat, fumatul sau purtarea protezelor largi pot determina unii oameni să preia mai mult aer.

Erupția sau eructația este modul în care cel mai înghițit aer - care conține azot, oxigen și dioxid de carbon - părăsește stomacul. Gazul rămas se deplasează în intestinul subțire, unde este parțial absorbit. O cantitate mică se deplasează în intestinul gros pentru a fi eliberată prin rect. (Stomacul eliberează și dioxid de carbon atunci când acidul și bicarbonatul din stomac se amestecă, dar cea mai mare parte a acestui gaz este absorbită în sânge și nu intră în intestinul gros.)

Defalcarea alimentelor nedigerate
Corpul nu digeră și nu absoarbe niște carbohidrați (zahărul, amidonul și fibrele care se găsesc în multe alimente) în intestinul subțire din cauza lipsei sau absenței anumitor enzime.

Acest aliment nedigerat trece apoi din intestinul subțire în intestinul gros, unde bacteriile normale și inofensive descompun alimentele, producând hidrogen, dioxid de carbon și, în aproximativ o treime din toți oamenii, metan. În cele din urmă, aceste gaze ies prin rect.

Persoanele care produc metan nu trec neapărat mai mult gaz sau au simptome unice. O persoană care produce metan va avea scaune care plutesc constant în apă. Cercetările nu au arătat de ce unii oameni produc metan, iar alții nu.

Alimentele care produc gaze la o persoană nu pot provoca gaz la o altă persoană. Unele bacterii comune din intestinul gros pot distruge hidrogenul pe care îl produc alte bacterii. Echilibrul celor două tipuri de bacterii poate explica de ce unii oameni au mai mult gaz decât alții.

Ce alimente provoacă gaze?
Majoritatea alimentelor care conțin carbohidrați pot provoca gaze. În schimb, grăsimile și proteinele provoacă puține gaze.

Zaharuri
Zaharurile care provoacă gaze sunt rafinoza, lactoza, fructoza și sorbitolul.

Rafinoza
Fasolea conține cantități mari din acest zahăr complex. Cantități mai mici se găsesc în varză, varză de Bruxelles, broccoli, sparanghel, alte legume și cereale integrale.

Lactoză
Lactoza este zahărul natural din lapte. Se găsește și în produsele lactate, cum ar fi brânza și înghețata, și în alimentele procesate, cum ar fi pâinea, cerealele și sosul pentru salate. Mulți oameni, în special cei de origine africană, nativă americană sau asiatică, au în mod normal niveluri scăzute ale enzimei lactază necesare pentru a digera lactoza după copilărie. De asemenea, pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, nivelul enzimelor lor scade. Ca urmare, în timp, oamenii pot experimenta cantități crescute de gaze după ce au mâncat alimente care conțin lactoză.

Fructoză
Fructoza este prezentă în mod natural în ceapă, anghinare, pere și grâu. De asemenea, este folosit ca îndulcitor în unele băuturi răcoritoare și băuturi din fructe.

Sorbitol
Sorbitolul este un zahăr găsit în mod natural în fructe, inclusiv mere, pere, piersici și prune uscate. Este, de asemenea, utilizat ca îndulcitor artificial în multe alimente dietetice și bomboane și gume fără zahăr.

Amidonuri
Majoritatea amidonului, inclusiv cartofii, porumbul, tăiței și grâul, produc gaze, deoarece sunt defalcate în intestinul gros. Orezul este singurul amidon care nu provoacă gaze.

Fibră
Multe alimente conțin fibre solubile și insolubile. Fibrele solubile se dizolvă ușor în apă și capătă o textură moale, asemănătoare gelului, în intestine. Găsită în tărâțe de ovăz, fasole, mazăre și în majoritatea fructelor, fibrele solubile nu sunt descompuse până când ajung în intestinul gros, unde digestia provoacă gaze.

Fibrele insolubile, pe de altă parte, trec esențial neschimbate prin intestine și produc puține gaze. Taratele de grau si unele legume contin acest gen de fibre.

Care sunt unele simptome și probleme ale gazelor?
Cele mai frecvente simptome ale gazelor sunt flatulența, balonarea abdominală, durerea abdominală și eructația. Cu toate acestea, nu toată lumea are aceste simptome. Factorii determinanți sunt probabil cantitatea de gaz pe care o produce corpul, câți acizi grași corpul absoarbe și sensibilitatea unei persoane la gazul din intestinul gros.

Râgâială
O eructare ocazională în timpul sau după mese este normală și eliberează gaze când stomacul este plin de alimente. Cu toate acestea, persoanele care eructează frecvent pot înghiți prea mult aer și îl eliberează înainte ca aerul să intre în stomac.

Uneori, o persoană cu eructație cronică poate avea o tulburare GI superioară, cum ar fi boala ulcerului peptic, boala de reflux gastroesofagian (GERD) sau gastropareza.

Ocazional, unii oameni cred că înghițirea aerului și eliberarea acestuia vor ameliora disconfortul acestor tulburări, iar această persoană poate dezvolta în mod intenționat sau neintenționat un obicei de eructație pentru a ameliora disconfortul.

Sindromul de balonare gazoasă poate apărea după o operație de fundoplicare pentru corectarea GERD. Operația creează o supapă unidirecțională între esofag și stomac, care permite alimentelor și gazelor să pătrundă în stomac, dar de multe ori previne eructarea normală și capacitatea de a vărsa. Apare la aproximativ 10% dintre persoanele care au această intervenție chirurgicală, dar se pot îmbunătăți în timp.

Flatulență
O altă plângere obișnuită este trecerea a prea mult gaz prin rect (flatulență). Cu toate acestea, majoritatea oamenilor nu realizează că trecerea gazelor de 14 până la 23 de ori pe zi este normală. Prea mult gaz poate fi rezultatul malabsorbției carbohidraților.

Balonare
Mulți oameni cred că prea mult gaz provoacă balonare abdominală. Cu toate acestea, persoanele care se plâng de balonare din gaz au adesea cantități normale și distribuție de gaz. De fapt, pot fi conștienți de gazele din tractul digestiv.

Medicii cred că balonarea este de obicei rezultatul unei tulburări intestinale, cum ar fi sindromul intestinului iritabil (IBS). Cauza IBS este necunoscută, dar poate implica mișcări și contracții anormale ale mușchilor intestinali și sensibilitate crescută a durerii în intestin. Aceste tulburări pot da senzația de balonare din cauza sensibilității crescute la gaze.

Orice boală care provoacă inflamație sau obstrucție intestinală, cum ar fi boala Crohn sau cancerul de colon, poate provoca, de asemenea, balonare abdominală. În plus, persoanele care au avut multe operații, aderențe (țesut cicatricial) sau hernii interne pot prezenta balonări sau durere. În cele din urmă, consumul multor alimente grase poate întârzia golirea stomacului și poate provoca balonare și disconfort, dar nu neapărat prea mult gaz.

Dureri abdominale și disconfort
Unii oameni suferă când gazul este prezent în intestin. Când durerea este pe partea stângă a colonului, aceasta poate fi confundată cu boli de inimă. Când durerea se află pe partea dreaptă a colonului, aceasta poate imita calculii biliari sau apendicita.

Ce teste de diagnostic sunt utilizate?
Deoarece simptomele gazelor pot fi cauzate de o tulburare gravă, aceste cauze ar trebui excluse. De obicei, medicul începe cu o revizuire a obiceiurilor și simptomelor dietetice. Medicul poate cere pacientului să țină un jurnal cu alimente și băuturi consumate pentru o anumită perioadă de timp.

Dacă deficitul de lactază este cauza suspectată a gazelor, medicul poate sugera evitarea produselor lactate pentru o perioadă de timp. Un test de sânge sau respirație poate fi utilizat pentru a diagnostica intoleranța la lactoză.

În plus, pentru a stabili dacă cineva produce prea mult gaz în colon sau este neobișnuit de sensibil la trecerea volumelor normale de gaz, medicul poate cere pacienților să numere de câte ori trec gaze pe parcursul zilei și să includă aceste informații într-un jurnal.

O analiză atentă a dietei și a cantității de gaze trecute poate ajuta la corelarea anumitor alimente cu simptomele și la determinarea gravității problemei.

Deoarece simptomele pe care oamenii le pot avea sunt atât de variabile, medicul poate comanda și alte tipuri de teste de diagnostic pe lângă un examen fizic, în funcție de simptomele pacientului și de alți factori.

Cum este tratat gazul?
Experiența a arătat că cele mai frecvente modalități de a reduce disconfortul gazelor sunt schimbarea dietei, administrarea de medicamente și reducerea cantității de aer înghițit.

Dietă
Medicii pot spune oamenilor să mănânce mai puține alimente care provoacă gaze. Cu toate acestea, pentru unii oameni acest lucru poate însemna tăierea alimentelor sănătoase, cum ar fi fructele și legumele, cerealele integrale și produsele lactate.

Medicii pot sugera, de asemenea, limitarea alimentelor bogate în grăsimi pentru a reduce balonarea și disconfortul. Acest lucru ajută stomacul să se golească mai repede, permițând gazelor să se deplaseze în intestinul subțire.

Din păcate, cantitatea de gaz cauzată de anumite alimente variază de la persoană la persoană. Modificările dietetice eficiente depind de învățarea prin încercări și erori cât de multe dintre alimentele jignitoare pe care le putem manipula.

Medicamente fără prescripție medicală
Multe medicamente fără prescripție medicală fără prescripție medicală sunt disponibile pentru a ajuta la reducerea simptomelor, inclusiv antiacide cu simeticonă. Enzimele digestive, cum ar fi suplimentele de lactază, ajută de fapt la digerarea carbohidraților și pot permite oamenilor să mănânce alimente care cauzează în mod normal gaze.

Antiacidele, cum ar fi Mylanta II, Maalox II și Di-Gel, conțin simeticonă, un agent de spumare care unește bulele de gaz din stomac, astfel încât gazul să fie eliminat mai ușor. Cu toate acestea, aceste medicamente nu au niciun efect asupra gazelor intestinale. Dozajul variază în funcție de forma medicamentului și de vârsta pacientului.

Comprimatele de cărbune activate (Charcocaps) pot oferi ameliorarea gazelor din colon. Studiile au arătat că atunci când aceste comprimate sunt luate înainte și după masă, gazele intestinale sunt mult reduse. Doza uzuală este de 2 până la 4 comprimate luate chiar înainte de a mânca și la 1 oră după mese.

Enzima lactază, care ajută la digestia lactozei, este disponibilă sub formă lichidă și sub formă de tablete fără prescripție medicală (Lactaid, Lactrase și Dairy Ease). Adăugarea câtorva picături de lactază lichidă în lapte înainte de a-l bea sau mestecarea comprimatelor de lactază chiar înainte de a mânca ajută la digerarea alimentelor care conțin lactoză. De asemenea, laptele cu lactoză redusă și alte produse sunt disponibile în multe magazine alimentare (Lactaid și Dairy Ease).

Beano, un nou ajutor digestiv fără prescripție medicală, conține enzima de digerare a zahărului de care organismul nu are nevoie pentru a digera zahărul din fasole și multe legume. Enzima vine sub formă lichidă. Se adaugă trei până la 10 picături pe porție chiar înainte de a mânca pentru a descompune zaharurile care produc gaz. Beano nu are niciun efect asupra gazelor cauzate de lactoză sau fibre.

Medicamente cu prescripție medicală
Medicii pot prescrie medicamente pentru a ajuta la reducerea simptomelor, în special pentru persoanele cu o tulburare precum IBS.

Reducerea aerului înghițit
Pentru cei care au eructații cronice, medicii pot sugera modalități de a reduce cantitatea de aer înghițită. Recomandările sunt evitarea gumei de mestecat și evitarea consumului de bomboane tari. Mâncarea într-un ritm lent și verificarea la un dentist pentru a vă asigura că protezele se potrivesc corect ar trebui, de asemenea, să vă ajute.

Concluzie
Deși gazul poate fi incomod și jenant, nu pune viața în pericol. Înțelegerea cauzelor, modalitățile de reducere a simptomelor și tratamentul vor ajuta majoritatea oamenilor să găsească o ușurare.