Adăugați la Mendeley

fistula

Repere

Managementul non-operator a avut succes în realizarea închiderii fistulei.

Resuscitarea fluidelor, reînnoirea potasiului, antibioticele și hrana parenterală sunt pietrele de temelie ale succesului.

Monitorizarea stării hemodinamice este esențială în stabilirea progresului în tratamentul sepsisului.

Abstract

Introducere

Fistulele enterocutanate postoperatorii ar putea constitui o provocare atunci când apar în urma unei intervenții chirurgicale abdominale. Aplicarea inteligentă a principiilor corecte în gestionarea sa este esențială pentru rezultate bune.

Metode

S-a făcut o revizuire retrospectivă a înregistrărilor pacienților cu fistule enterocutanate gestionate non-operator. Evaluarea clinică, clasificarea anatomică și fiziologică a fistulei, resuscitarea lichidelor, corectarea electroliților, nutriția parenterală/enterală, utilizarea antibioticelor și monitorizarea efluenților fistulei, au stat la baza managementului.

Rezultate

(4/14) Patru din 14 pacienți cu fistule enterocutanate au fost tratați exclusiv neoperator. Vârstele lor au variat între 34 și 63 de ani. Vârsta medie 46 de ani. Toate cele patru fistule au apărut postoperator. Laparatomia pentru sarcina ectopică, obstrucția intestinală a constituit operația primară. Au existat două cazuri de ieșire ridicată și două cazuri de ieșire redusă. Nutriția parenterală inițială a fost utilizată în două cazuri, în timp ce enteralele au fost utilizate numai în două cazuri. Închiderea fistulei a fost realizată în toate cele 4 cazuri la durate cuprinse între 7 și 16 zile, un timp mediu de 12,5 zile.

Concluzie

Abordarea non-operatorie a managementului pentru fistulele enterocutanate postoperatorii a avut succes în aceste cazuri.

Anterior articolul emis Următorul articolul emis