Renunță la fumat

Narghilea este țevile de apă care sunt folosite pentru a fuma amestecuri de tutun special fabricate, care vin într-o mare varietate de arome. De obicei, acestea funcționează trecând aerul încălzit cu cărbune prin amestecul de tutun și, în cele din urmă, printr-o cameră umplută cu apă. Un utilizator inhalează apoi fumul printr-un tub și piesa bucală. Utilizatorii de narghilea percep adesea că este mai puțin dăunător decât fumatul de țigări, dar studiile arată că fumul conține multe dintre aceleași componente toxice găsite în fumul de țigară, cum ar fi nicotina, gudronul și metalele grele. 1 Nu sunt o alternativă sigură la fumatul de țigări.

american

Ce este în Narghilea?

  • În fumul de narghilea au fost identificate cel puțin 82 de substanțe chimice toxice și agenți cancerigeni. 2,3,4,5
  • Deși fumul trece prin apă, acest lucru nu elimină substanțele chimice periculoase, dependente, eliberate din tutun. 2,3,4
  • Arderea cărbunelui folosit pentru încălzirea tutunului narghilea poate prezenta riscuri suplimentare pentru sănătate, deoarece acest proces de ardere produce substanțe periculoase precum monoxid de carbon, metale și alte substanțe chimice. 1,6,7

Cine folosește Narghilea?

  • La nivel național, se estimează că 590.000 de elevi de liceu, sau 4,1%, și 140.000 de elevi de gimnaziu, sau 1,2% au fumat narghilea în ultima lună. 8
  • Ratele de utilizare sunt similare în rândul băieților și fetelor, dar semnificativ mai mari în rândul elevilor de liceu hispanici (6,0%) comparativ cu elevii albi (3,3%). 1
  • În 2017, 2,6 milioane de adulți au folosit narghilea, țevi de apă sau țevi. Tarifele au fost semnificativ mai mari în rândul bărbaților decât în ​​cazul femeilor, iar cei neasigurați decât cei cu asigurări private de sănătate. 9
  • Evaluarea sănătății colegiului național din toamna anului 2018 a constatat că 14,7% dintre studenți au folosit vreodată narghilea și 3,1% au folosit-o în ultima lună. 10

Care sunt preocupările?

  • Potrivit unui studiu, 79,6% dintre utilizatorii actuali de narghilea cu vârste cuprinse între 12 și 17 ani spun că folosesc narghilea, deoarece le place să socializeze în timp ce utilizează produsul. 11 Barurile și cafenelele Narghilea au crescut în popularitate, în special în zonele urbane și în jurul campusurilor universitare. 12
  • Barurile și cafenelele narghilea, în ciuda faptului că vând ei înșiși o piață de produse mortale ca mediu social, distractiv și relaxant pentru tinerii adulți, 13,14,15 și pot oferi spectacole muzicale, mâncare și alcool, acolo unde sunt permise de legea statului sau locală.
  • Aceste unități sunt adesea scutite de legile locale și locale privind fumatul.
  • Sunt disponibile arome potrivite pentru copii, cum ar fi pepene verde, fructe tropicale, cremă de portocale, caramel, ciocolată, tutti frutti, vanilie și căpșuni. 12
  • Potrivit unui sondaj din 2013-2014, 79% dintre tinerii cu vârste cuprinse între 12 și 17 ani care fumează narghilea au spus că folosesc produse narghilea pentru că „vin în arome care îmi plac”. 11.16

Ce știm despre Narghilea?

  • Un studiu a constatat că tinerii de 15 până la 23 de ani care nu fumaseră niciodată țigări, dar încercaseră narghilea, au fost mai predispuși să fi început să fumeze țigări, să devină fumători obișnuiți și să fumeze mai multe țigări pe zi, doi ani mai târziu. 17
  • În 2012-2013, 15,7% dintre tinerii adulți cu vârste cuprinse între 18 și 24 de ani care nu erau fumători de țigări au fost consumatori de narghilea și au fost de două ori mai susceptibili la fumatul de țigară decât cei care nu erau consumatori actuali de narghilea. 18
  • În timp ce o țigară tipică necesită aproximativ 8 până la 10 pufuri, 19 o sesiune de narghilea de o oră poate implica 100 până la 200 pufuri, 20 expunând potențial utilizatorul la mai mult fum într-o perioadă mai mare de timp. 1,12,21,22
  • Studiile au descoperit că, într-o sesiune tipică de fumat narghilea, fumătorii ating până la 1,7 ori expunerea la nicotină și până la nouă ori expunerea la monoxid de carbon ca o singură țigară. 1,23,24

Care sunt riscurile pentru sănătate?

  • Nicotina este un medicament care creează dependență, care poate avea efecte dăunătoare de durată asupra dezvoltării creierului adolescentului și a fost legat de o varietate de rezultate negative asupra sănătății pentru fătul în curs de dezvoltare. 25
  • Fumatul narghilea este legat de multe dintre aceleași efecte adverse asupra sănătății ca fumatul țigării, cum ar fi cancerele pulmonare, ale vezicii urinare și orale și bolile de inimă.
  • Efectele pe termen lung includ afectarea funcției pulmonare, boala pulmonară obstructivă cronică, cancerul esofagian și cancerul gastric. 27
  • Utilizarea narghilea pe termen scurt este asociată cu efecte acute asupra sănătății, inclusiv ritmul cardiac crescut și tensiunea arterială, funcția pulmonară redusă și intoxicația cu monoxid de carbon. 27

Care sunt unele dintre politicile publice care se aplică narghilea?

  • În 2016, FDA a finalizat o regulă care extinde autoritatea lor de reglementare pentru a acoperi toate produsele din tutun, inclusiv tutunul narghilea. Cu toate acestea, FDA a întârziat supravegherea etichetării narghilea, publicitate, promovare, vânzare și distribuție a tutunului narghilea până în 2021, deci nu există o supraveghere actuală a acestor produse.
  • În state sau localități cu legi fără fum, barurile de narghilea primesc adesea o scutire:
    • Un studiu din 2015 a constatat scutiri pentru unitățile de narghilea în legile fără fum în 24 de state și lacune care scutesc unitățile care primesc un procent stabilit din vânzări de produse din tutun în alte 14 state. 28
    • O revizuire a legilor fără fum în cele mai mari 100 de SUA orașele au descoperit că 69 din cele 73 de orașe care interzic fumatul de țigări în baruri aveau scutiri pentru utilizarea narghilea. 13
  • Eliminarea lacunelor pentru unitățile de narghilea din legile fără fum poate reduce expunerea la fumatul pasiv și poate ajuta la menținerea narghilea din mâinile copiilor.
  • Statele și localitățile unde li se permite au o autoritate clară de a restricționa vânzarea produselor din tutun aromatizate (sau a oricărui produs din tutun) pentru a reduce consumul de tutun și daunele acestuia către cetățeni. Mai multe localități au trecut restricții privind vânzările de produse din tutun aromatizate care afectează tutunul narghilea, inclusiv San Francisco și Minneapolis.
  • Tutunul folosit pentru narghilea este adesea impozitat la o rată mai mică decât țigările din state și la nivel federal. Taxele mai mari, care cresc prețul narghilea sunt o modalitate eficientă de a reduce consumul de tutun în rândul tinerilor. Când este disponibil la prețuri mai mici, acesta oferă fumătorilor de țigări un produs de tutun alternativ, la prețuri mai mici. De asemenea, îi stimulează pe fumători să schimbe produsele mai degrabă decât să renunțe.

S.U.A. Departamentul de sănătate și servicii umane. Prevenirea consumului de tutun în rândul tinerilor și tinerilor adulți: un raport al chirurgului general. 2012.

Ward KD și colab. Conducta de apă: o epidemie emergentă care are nevoie de acțiune. TC; 2015, 24 (S1): i1-i2.

Sepetdjian E, Shihadeh A, Saliba NA. Măsurarea a 16 hidrocarburi aromatice policiclice în fumul de tutun din pipa de apă Narghile. Toxicologie alimentară și chimică; 2008, 46: 1582-90.

Schubert J și colab. Fumul principal al conductei de apă: Această matrice de mediu se revelează ca sursă semnificativă de compuși toxici? Scrisori de toxicologie; 2011, 205 (3): 279-84.

Jacob P și colab. Expunerea la nicotină, monoxid de carbon și cancerigen după o singură utilizare a unei țevi de apă. CEBP; 2011, 20: 2345-53.

Shihadeh A. O investigație a aerosolului principal de fum al conductei de apă Argileh. Toxicologie alimentară și chimică; 2003, 41: 143-52.

Cobb CO și colab. Fumatul de tutun cu pipă de apă: o criză de sănătate emergentă în Statele Unite. American Journal of Health Behavior; 2010, 34 (3): 275-85.

Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Semne vitale: utilizarea produselor din tutun în rândul elevilor de liceu și gimnazial - Statele Unite, 2011–2018. MMWR. 15 februarie 2019; 68 (6): 157-64.

Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Utilizarea produselor din tutun la adulți - Statele Unite, 2017. MMWR. 9 noiembrie 2018; 67 (44): 1225-32.

American College Health Association. Evaluarea sănătății colegiului național: raportul de date al grupului de referință al studenților de licență toamna anului 2018.

Ambrose BK și colab. Utilizarea produselor din tutun aromatizat în rândul tinerilor din SUA cu vârste cuprinse între 12 și 17 ani, 2013-2014, JAMA; 2015, 314 (17): 1871-3.

American Lung Association. O tendință mortală emergentă: consumul de tutun cu pipă de apă. Februarie 2007.

Primack BA și colab. S.U.A. Unități de fumat narghilea pentru tutun publicitate pe internet. AJPM; 2012, 42 (2): 150-6.

Griffiths MA și colab. Hubble Bubble Trouble: Need for Education About and Regulation of Narghila fumează. Jurnalul de politici publice și marketing; 2011, 30: 119–32.

Sterling KL și colab. Promovarea consumului de tutun cu pipă de apă, variantele și accesoriile sale în ziarele pentru adulți tineri: o analiză a conținutului portretizării mesajelor. Cercetare în domeniul educației pentru sănătate; 2015, 30: 152-61.

Corey CG, Ambrose BK, Apelberg BJ, King BA. Utilizarea produselor din tutun aromatizat în rândul elevilor de gimnaziu și liceu - Statele Unite, 2014. MMWR; 2015, 64 (38): 1066-70.

Soneji S și colab. Asociații între fumatul inițial de țevi de apă și consumul de snus și fumatul ulterior de țigări: rezultate dintr-un studiu longitudinal al adolescenților și tinerilor adulți din SUA. JAMA Pediatrie; 2015, 169 (2): 129-36.

Salloum RG și colab. Fumatul cu tutun de apă și sensibilitatea la fumatul de țigări la tinerii adulți din Statele Unite, 2012-2013. PCD; 2016, 13: E24.

Griffiths RR, și colab., Fumatul de țigări umane: manipularea numărului de pufuri pe buton, intervalul de intervale și doza de nicotină. J Pharmacol Exp Ther; 1982, 220 (2): 256-65.

Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Pericolele fumatului de narghilea. Accesat pe 4 martie 2016.

Organizatia Mondiala a Sanatatii. Notă consultativă a OMS: Fumatul de tutun cu pipă de apă: Efecte asupra sănătății, necesități de cercetare și acțiuni recomandate de autoritățile de reglementare. 2005.

American Lung Association. Fumatul narghilea: o amenințare tot mai mare pentru sănătatea publică. 2011.

Eissenberg T, Shihadeh A. Fumatul cu tutun și țigări: Comparație directă a expunerii la substanțe toxice. AJPM; 2009, 37 (6): 518-23.

Maziak W, și colab. Expunerea la CO, topografia puffului și efectele subiective la fumătorii de tutun cu pipă de apă. NTR; 2006, 11 (7): 806-11.

S.U.A. Departamentul de sănătate și servicii umane. Consecințele asupra sănătății fumatului - 50 de ani de progres: un raport al chirurgului general. 2014.

Knishkowy B, Amitai Y. Waterpipe (Narghile) Fumatul: un comportament emergent de risc pentru sănătate. Pediatrie; 2005, 116: e113-9.

El-Zaatari ZM și colab. Efecte asupra sănătății asociate fumatului cu pipă de apă. TC; 2015, 24 (S1): i31-i43.

Martinesak MP și colab. Impactul fumatului pe tutun cu pipă de apă asupra sănătății publice: implicații pentru politici. Managementul riscurilor și politica de sănătate; 2015, 8: 121-9.