Dr. Yuri Battaglia

evaluarea

Departamentul de Medicină Specializată, Divizia de Nefrologie și Dializă

Spitalul Universitar St. Anna de Ferrara

Via A. Moro, 8, IT - 44124 Cona (Italia)

Articole similare pentru „”

  • Facebook
  • Stare de nervozitate
  • LinkedIn
  • E-mail

Abstract

Introducere

Ziua Mondială a Rinichiului (WKD) este o campanie globală, promovată de Federația Internațională a Fundațiilor Rinichilor (IFKF) și Societatea Internațională de Nefrologie (ISN), care vizează sensibilizarea, detectarea, prevenirea și tratamentul bolilor renale [1]. În Italia, WKD este planificat și condus de Fondazione Italiana del Rene (FIR; Fundația Națională a Rinichilor din Italia), în colaborare cu Societatea Italiană de Nefrologie (SIN) și Crucea Roșie a Italiei [2]. WKD italian s-a concentrat pe 2 proiecte: „Proiectul pătrat” și „Proiectul școlii” [3]. În „Proiectul pătrat”, au fost selectați adulții din populația generală [4]. „Proiectul școlar” a fost un sondaj epidemiologic la școală, incluzând studenții care urmează al cincilea an de liceu. Acest proiect este realizat exclusiv de nefrologii italieni care participă la WKD.

Relevanța screeningului adolescenților sănătoși se bazează pe faptul că această populație este rareori evaluată de către medici pediatri sau medici generaliști, cu excepția cazului în care există o boală evidentă. În plus, adolescenții au o speranță de viață mai lungă decât adulții; în consecință, acestea sunt expuse la factori de risc pentru o perioadă mai lungă de timp [5]. Prin urmare, detectarea timpurie a anomaliilor biochimice și clinice poate preveni sau reduce riscul bolilor ireversibile care pot apărea câțiva ani mai târziu. Acesta este cazul bolilor care se caracterizează prin absența simptomelor relevante, cum ar fi hipertensiunea (HTN) și proteinuria. Tensiunea arterială crescută (TA) progresează la HTN la vârsta adultă, în special la adolescenții cu tendința de a avea un exces de greutate [6, 7]. Prezența proteinuriei este un marker precoce stabilit al bolilor renale și un factor de risc independent pentru evenimentele cardiovasculare.

Scopul principal al „Proiectului școlar” a fost evaluarea, la adolescenții sănătoși, a prezenței HTN și proteinuriei; precum și pentru a evalua potențialele relații dintre supraponderalitate, obezitate (ambele măsurate cu diferite metode antropometrice), nivelurile de TA și proteinurie. Scopul auxiliar a fost de a avea o estimare a conștientizării funcției renale, transplantului de rinichi, proteinuriei, dializei și TA.

Materiale și metode

Acesta este un raport cu privire la datele colectate de la studenți, care frecventează licee italiene (cu vârsta cuprinsă între 17-19 ani), care au participat la Ziua Rinichilor italieni din 2008 până în 2016. A fost obținut acordul scris de la toți participanții, precum și de la părinți pentru studenții minori. Au fost înregistrate date despre vârstă și sex. TA a fost înregistrată prin auscultare, utilizând un sfigmomanometru cu manșetă adecvată pentru circumferința brațului, după ce elevul a rămas așezat și în repaus timp de 5 minute. Măsurarea a fost efectuată pe brațul drept la nivelul inimii. TA sistolică (SBP) a fost determinată la apariția sunetelor Korotkoff (faza I), iar TA diastolică (DBP) la dispariția sunetelor Korotkoff (faza V). Participanții hipertensivi (HP) au fost considerați cei cu SBP ≥140 mm Hg și/sau DBP ≥90 mm Hg.

Hipertensiunea sistolică izolată (ISH), hipertensiunea diastolică izolată, hipertensiunea sistolică și diastolică, pre-HTN și TA optimă au fost definite ca SBP ≥140 mm Hg și DBP 120 mm Hg, dar 80 mm Hg, dar 2 (m 2). Conform IMC, greutatea normală a fost de la 18,5 la 24,9 kg/m 2, subponderalitatea 2, supraponderalitatea de la 25 la 29,9 kg/m 2, obezitatea de clasa I de la 30 la 34,9 kg/m 2, obezitatea de clasa II de la 35 la 39,9 kg/m 2 și obezitate de clasa III ≥ 40 kg/m 2. Circumferința taliei (WC) a fost măsurată cu o bandă antropometrică din fibră de sticlă la punctul mediu dintre ultima coastă și creasta iliacă. WC normal a fost considerat 2 teste au fost utilizate pentru a evalua diferențele în caracteristicile inițiale. Regresia liniară a fost utilizată pentru a evalua asocierea categoriilor de IMC, Ci, WC și WHtR cu proteinurie și TA după ajustarea pentru potențiali confundanți, respectiv.