Publicat online de Cambridge University Press: 05 octombrie 2018

Abstract

amidon

Atât cantitatea, cât și tipul de carbohidrați alimentari contribuie la glicemie și insulinemie. În mod normal, la persoanele sănătoase, secreția de insulină menține nivelurile de glucoză plasmatică într-un interval restrâns. Cu toate acestea, în rezistența la insulină, acțiunea ineficientă a insulinei afectează postul și reglarea glicemiei postprandiale (Referință Robertson 1). Rezistența la insulină a fost asociată cu dezvoltarea bolilor metabolice cronice, cum ar fi diabetul zaharat de tip 2 și BCV (Referință Johnston, Thomas, Bell, Frost și Robertson 2). Mai multe studii au demonstrat că înlocuirea glucidelor digerabile cu cele nedigerabile reduce răspunsurile postprandiale ale glucozei. Un studiu pilot efectuat în laboratorul nostru a indicat faptul că răcirea și reîncălzirea mesei de paste au scăzut semnificativ răspunsul glicemic la adulții sănătoși, cu greutate normală, comparativ cu mesele identice servite proaspăt gătite, posibil datorită formării amidonului rezistent la tipul 5 (3). În consecință, obiectivul acestui studiu a fost de a determina dacă răcirea și reîncălzirea internă ar avea un efect similar, de reducere a glicemiei postprandiale la persoanele supraponderale și obeze.

Zece participanți supraponderali și obezi (6 femei) cu IMC mediu de 29,6 (SD 4,2) au fost recrutați pentru studiu. Studiul a fost realizat ca un studiu randomizat încrucișat cu o singură masă. Procesul a implicat două mese diferite de testare; o masă proaspăt gătită (control) și o masă răcită și reîncălzită (intervenție) sub formă de paste, ulei de măsline și passata de roșii. Aceste două mese au fost consumate fiecare cu o ocazie diferită, cu o perioadă de spălare de o săptămână. Fiecare masă consta din 11 g grăsimi, 75 g carbohidrați și 13,5 g proteine, oferind 1950 KJ. Prelevarea de sânge capilar postprandial pentru glucoză și insulină a fost efectuată la momentul inițial și apoi la 15, 30, 45, 60, 90 și 120 de minute după consumarea mesei.

Într-o analiză post-hoc, participanții au fost luați în considerare în două grupuri; sensibil la insulină (n = 5) și rezistent la insulină (n = 5) stratificat prin sensibilitate la insulină în post (HOMA2> sau -1. 120 min pentru mesele de intervenție v respectiv, respectiv (t (4) = −8 · 902, p = 0 · 001). În schimb, nu s-a găsit nicio diferență semnificativă statistic pentru răspunsul postprandial al glucozei în grupul rezistent la insulină (iAUC-urile medii ale glucozei au fost 210 · 30 (SD 44 · 39) v 193 · 04 (SD 74 · 92) mmol. −1. 120 min pentru control v intervenție). Nu a existat niciun efect semnificativ între efectul de grup al celor două mese. IASC medii de insulină postprandială au fost 2447 (SD 1584) v 2947 (SD 1614) μU. Ml −1. 120 min pentru control v intervenție în grupul sensibil la insulină (ns) și 6106 (SD 2006) v 5269 (SD 1905) μU. ml −1 120 min pentru control v intervenție în grupul rezistent la insulină (ns). O diferență semnificativă statistic între grup sa observat efectul celor două mese pentru insulina plasmatică (t (8) = 2 · 529, p = 0 · 035).

În concluzie, analiza a relevat o diferență între grupurile din răspunsul la insulină postprandial după ingestia meselor de tratament, dar niciun efect asupra glucozei plasmatice. Acest răspuns pozitiv la insulină ar putea fi favorabil în gestionarea hiperinsulinemiei pentru cei care sunt rezistente la insulină. Acest studiu continuă recrutarea în continuare pentru a obține rezultate statistice mai solide.