Program în endocrinologie și genetică pentru dezvoltare, Institutul Național de Sănătate și Dezvoltare Umană al Copilului Eunice Kennedy Shriver, Institutele Naționale de Sănătate, Bethesda, MD, SUA

asupra

Program în endocrinologie și genetică a dezvoltării, Institutul Național de Sănătate și Dezvoltare Umană al Copilului Eunice Kennedy Shriver, Institutele Naționale de Sănătate, Bethesda, MD, SUA

Departamentul de nutriție, Centrul Clinic, Institutele Naționale de Sănătate, Bethesda, MD, SUA

Filiala Epidemiologie și Cercetare Clinică Phoenix, Institutul Național pentru Diabet și Boli Digestive și Rinice (NIDDK), Phoenix, AZ, SUA

Program în endocrinologie și genetică pentru dezvoltare, Institutul Național de Sănătate și Dezvoltare Umană al Copilului Eunice Kennedy Shriver, Institutele Naționale de Sănătate, Bethesda, MD, SUA

Program în endocrinologie și genetică pentru dezvoltare, Eunice Kennedy Shriver Institutul Național de Sănătate a Copilului și Dezvoltarea Umană, Institutele Naționale de Sănătate, Bethesda, MD, SUA

Program în endocrinologie și genetică pentru dezvoltare, Institutul Național de Sănătate și Dezvoltare Umană al Copilului Eunice Kennedy Shriver, Institutele Naționale de Sănătate, Bethesda, MD, SUA

Corespondență cu: Jack A. Yanovski, MD, dr., Secțiunea despre creștere și obezitate, program în endocrinologie și genetică de dezvoltare, NICHD, Centrul de cercetare clinică Hatfield, Institutele Naționale de Sănătate, 10 Center Drive, Camera 1E - 3330, MSC 1103, Bethesda, MD 20892-1103, SUA.

Program în endocrinologie și genetică a dezvoltării, Institutul Național de Sănătate și Dezvoltare Umană al Copilului Eunice Kennedy Shriver, Institutele Naționale de Sănătate, Bethesda, MD, SUA

Program în endocrinologie și genetică pentru dezvoltare, Institutul Național de Sănătate și Dezvoltare Umană al Copilului Eunice Kennedy Shriver, Institutele Naționale de Sănătate, Bethesda, MD, SUA

Departamentul de nutriție, Centrul Clinic, Institutele Naționale de Sănătate, Bethesda, MD, SUA

Filiala Epidemiologie și Cercetare Clinică Phoenix, Institutul Național pentru Diabet și Boli Digestive și Rinice (NIDDK), Phoenix, AZ, SUA

Program în endocrinologie și genetică a dezvoltării, Institutul Național de Sănătate și Dezvoltare Umană al Copilului Eunice Kennedy Shriver, Institutele Naționale de Sănătate, Bethesda, MD, SUA

Program în endocrinologie și genetică pentru dezvoltare, Institutul Național de Sănătate și Dezvoltare Umană al Copilului Eunice Kennedy Shriver, Institutele Naționale de Sănătate, Bethesda, MD, SUA

Program în endocrinologie și genetică a dezvoltării, Institutul Național de Sănătate și Dezvoltare Umană al Copilului Eunice Kennedy Shriver, Institutele Naționale de Sănătate, Bethesda, MD, SUA

Corespondență cu: Jack A. Yanovski, MD, dr., Secțiunea despre creștere și obezitate, program în endocrinologie și genetică de dezvoltare, NICHD, Centrul de cercetare clinică Hatfield, Institutele Naționale de Sănătate, 10 Center Drive, Camera 1E - 3330, MSC 1103, Bethesda, MD 20892-1103, SUA.

Abstract

Pentru a investiga efectele metforminei asupra apetitului și a aportului de energie la copiii obezi cu hiperinsulinemie.

Metode

Am efectuat un studiu randomizat de 6 luni, dublu orb, controlat cu placebo, pentru a evalua efectele metforminei 1000 mg de două ori pe zi asupra greutății corporale și a echilibrului energetic la 100 de copii obezi cu hiperinsulinemie cu vârsta cuprinsă între 6-12 ani. Copiii au mâncat ad libitum din seturi de alimente standardizate în două ocazii separate înainte și după 6 luni de medicamente de studiu. Prima masă de test a fost consumată după un post peste noapte. Al doilea a fost precedat de o încărcare înainte de masă. Pentru fiecare masă de testare, s-a înregistrat aportul de energie, iar copiii au completat scări de foame, plinătate și dorință de a mânca.

Rezultate

Datele din studiile de masă la momentul inițial și după tratamentul cu medicamente de studiu au fost disponibile pentru 84 de copii (tratați cu metformină, n = 45; tratați cu placebo, n = 39). Comparativ cu placebo, tratamentul cu metformină a determinat reduceri semnificative față de valoarea inițială a mediei ajustate ± eroare standard a aportului mediu de energie după încărcarea înainte de masă (metformin: -104,7 ± 83,8 kcal față de placebo: +144,2 ± 96,9 kcal; p = 0,034) independent de modificările compoziției corpului. De asemenea, metformina a scăzut semnificativ evaluarea foametei (-1,5 ± 5,6 față de +18,6 ± 6,3; p = 0,013) și creșterea ratingului de plenitudine (+10,1 ± 6,2 față de -12,8 ± 7,0; p = 0,01) după încărcarea de dinaintea mesei.

Concluzii

Aceste date sugerează că scăderea percepției foametei care duce la diminuarea aportului de alimente se numără printre mecanismele prin care tratamentul cu metformină reduce greutatea corporală la copiii supraponderali cu hiperinsulinemie.