Dietele cu conținut scăzut de calorii (VLCD) și dietele cu conținut scăzut de grăsimi cu conținut scăzut de carbohidrați

restricțiile

  • am fost orbiți de concentrarea noastră asupra pierderii în greutate
  • posturile, dietele cu conținut scăzut de calorii și schimbările scurte și dramatice similare ale consumului de alimente pot avea de departe cea mai importantă utilizare în tratamentul sindromului metabolic și a bolilor metabolice - cum ar fi diabetul de tip 2 și ficatul gras

Chiar și în ceea ce privește pierderea în greutate, nivelul caloriilor poate fi o distragere a atenției și un blind-end. Putem învăța cum să trecem de la beneficiile scurte și ușor de pierdut în greutate ale restricției severe de calorii pe termen scurt la ceva util pentru controlul greutății pe termen lung? Simpla susținere a unui aport rapid sau foarte scăzut de calorii pe termen nelimitat nu este o opțiune. Există aspecte ale a ceea ce se întâmplă în timpul unei intervenții dietetice atât de severe care poate fi înțeleasă și continuată chiar și atunci când aportul alimentar revine la o cantitate pentru a susține sănătatea și greutatea corporală? Cred că cele mai promițătoare lucruri de luat în considerare sunt:

Pentru mine, este deosebit de supărător atunci când vorbesc cu cineva care s-a descurcat foarte bine cu un program foarte scăzut de calorii și apoi a revenit fără încetare când au oprit programul - căruia nu i s-au dat niciodată informațiile că se aflau într-o stare de cetoză adaptată. și niciodată instruit despre cum să continue acest lucru ca un stil de viață continuu, dacă li se potrivește.

Există versiuni interminabile ale dietelor cu conținut scăzut de calorii. Unele pot fi etichetate ca atare, dar cel mai adesea sunt deghizate sub alte nume. Este posibil să fi fost pe un VLCD fără să știți. Centrul comercial de scădere în greutate sau cartea de dietă pe care ați putea să o luați în considerare ar putea sugera un VLCD.

Principalele puncte de interes și îngrijorare:

Ce este „calorii foarte scăzute”? Desigur, în impactul din lumea reală, asta depinde foarte mult de persoană. Nevoia bazală de calorii a unei persoane pentru o zi de lucru minim activă poate fi de 1300 de calorii, iar nevoia unei alte persoane de calorii pentru o zi medie de lucru fizic activă poate fi de 3000 de calorii. Deci, ceea ce este foarte scăzut în calorii este cu adevărat semnificativ doar atunci când este luat în considerare în ceea ce privește individul și circumstanțele actuale ale acestuia (unde ai mai auzit asta?).

În scopuri de discuție, în medicină termenul Dieta foarte scăzută în calorii se referă, în general, la o dietă de 800 de calorii sau mai puțin. Evident, aceasta este o tăiere arbitrară. Nu există prea multe diferențe semnificative în practică între o dietă de 850 de calorii și una de 800 de calorii. Deci, termenul este contraproductiv ca instrument folosit în discuție, cu excepția cazului în care ne amintim că are un sens limitat. Numărul de calorii ar putea fi mult mai mic de 800 de calorii.

Pentru post și aproape de post (de exemplu, incluzând câteva supe sau legume cu conținut scăzut de calorii în supe), în general nu folosim termenul VLCD.

În mod similar, nu avem tendința de a folosi termenul VLCD în legătură cu postul alternativ de zi sau postul intermitent, chiar dacă în anumite zile persoana ține cu adevărat postul sau are un aport scăzut de calorii. De exemplu, unele programe care sunt descrise ca „post alternativ de zi” includ, de fapt, calorii semnificative în ziua „postului”, cum ar fi 400-500 de calorii - astfel ziua respectivă ar fi clasificată ca o zi cu „foarte puține calorii”. Devine clar că organismul are adaptări foarte diferite la schimbările intermitente și scurte ale aportului de calorii față de modificările pe termen lung de zi cu zi.

Cateva exemple:

Programe axate pe scăderea în greutate:

(1) În zona Vancouver, o anumită dietă de marcă cu conținut scăzut de grăsimi și carbohidrați este proeminentă. Desigur, nu descriu aportul de calorii, dar se așteaptă ca participanții să se transforme în cetoză și mă aștept ca o simplă urmărire a caloriilor lor să dezvăluie că majoritatea sunt la aproximativ 800 de calorii sau mai puțin.

Este pur și simplu un fapt că o dietă cu conținut scăzut de grăsimi și conținut scăzut de carbohidrați va avea un conținut scăzut de calorii și nu o opțiune durabilă pe termen lung. Deci, în cele din urmă, persoana trebuie să înceapă să adauge mai multă mâncare înapoi. Din experiența mea în intervievarea unora dintre clienții lor anteriori, niciunul nu a fost învățat despre cetoza nutrițională sau nu i s-au dat informații despre cum să mențină starea de cetoză în timp ce trecea la o pierdere mai lentă în greutate sau o fază de întreținere a greutății pe termen lung. Și, din experiența mea, nu sunt învățați cum să mănânce într-un mod care să nu suprasolicite capacitatea lor specială de funcționare a insulinei.

(2) Dieta Dukan

(3) Majoritatea versiunilor „Dietei HCG”

Programe axate pe sănătatea metabolică:

(1) Studiul „Newcastle” al profesorului Roy Taylor

*** Vă rugăm să nu faceți acest lucru acasă fără să discutați mai întâi cu medicul personal pentru examinare și asistență medicală ***

Important: Deși este foarte promițător, în general nu aș sfătui acest program, deoarece, în opinia mea, există opțiuni mai bune. Includ informațiile aici, deoarece contribuie la gândirea noastră generală despre sănătatea metabolică și diabetul de tip 2 și demonstrează o abordare diferită a gândirii despre puterea intervențiilor dietetice.

Acesta este un studiu foarte mic și care face obiectul multor dezbateri și critici. Importanța acestui mic studiu exploratoriu este în testarea unui concept.

O atenție deosebită este acordată descoperirilor recente conform cărora intervenția chirurgicală de scădere în greutate poate avea beneficii profunde în cazul diabetului de tip 2 - mai rapid decât se credea că explică cantitatea de scădere inițială în greutate și nu la fel de dependentă de gradul de scădere în greutate așa cum era de așteptat. Aceasta a făcut parte dintr-o schimbare în gândirea la aceste tipuri de intervenții chirurgicale ca „chirurgie metabolică” în loc de „intervenție chirurgicală de„ pierdere în greutate ”.

Profesorul Taylor s-a întrebat dacă aceleași beneficii referitoare la diabetul de tip 2 ar putea fi obținute fără intervenția chirurgicală.

Note: Aceasta a fost o dietă lichidă formulată de 600 de calorii, inclusiv vitamine și minerale în formulă. O parte din programul recomandat a fost adăugată salată de legume sau supă de trei ori pe zi - aducând caloriile totale la 800 de calorii pe zi. Pentru teoreticienii microbiomului intestinal - acest lucru înseamnă că nu a existat altă fibră decât fibra vegetală.

Informații despre studiu, împreună cu materiale de susținere: LINK

Comentariu: „Poți chiar‘ inversa ’diabetul de tip 2, consumând nu mai mult de 600 de calorii pe zi? Studiul de la Newcastle a declanșat o dezbatere uriașă atunci când a fost lansat la începutul acestui an. Caroline Wood îi întreabă pe doi experți de top din Noua Zeelandă ce cred ei. ” LINK Acest comentariu este foarte interesant și merită citit complet (cu excepția faptului că dieta a fost de 800 de calorii pe zi, nu de 600 de cal pe zi, așa cum este descris în acel titlu). Iată un citat:

„Cercetătorii consideră că dieta extremă și pierderea în greutate însoțitoare au ajutat persoanele cu diabet de tip 2 să„ trezească ”celulele producătoare de insulină din pancreasul lor.

Respectarea strictei diete de 600 de calorii pe zi determină scăderea rapidă a nivelului de grăsimi din pancreas, restabilind funcția normală, crede profesorul Roy Taylor, care a efectuat studiul Universității Newcastle din Anglia.

Dr. Paul Drury, director clinic al Centrului de diabet din Auckland și director medical al Societății din Noua Zeelandă pentru Studiul Diabetului, a declarat: „Este un studiu extrem de important. Este una dintre cele mai bune piese științifice realizate de mult timp. A fost o încercare de a arăta că poți face o intervenție chirurgicală bariatrică fără intervenția chirurgicală bariatrică și obții aceleași rezultate. ”