Dietele cu conținut scăzut de proteine ​​pe bază de plante nu cresc riscul de hiperkaliemie moderată până la severă la pacienții cu boli renale cronice (CKD), sugerează noile descoperiri ale studiului.

plante

Dintre cei 219 de pacienți cu CKD nondializați tratați într-o clinică de nutriție renală, 26,1% au avut hiperkaliemie. Marea majoritate a avut niveluri ușor crescute de potasiu seric (5,1 până la 5,9 mEq/L) și doar 6 pacienți au avut hiperkaliemie moderată (6,0 până la 6,9 mEq/L). Deoarece rata estimată de filtrare glomerulară (eGFR) a scăzut de la 60 la mai puțin de 20 ml/min/1,73 m2, prevalența hiperkaliemiei a crescut de la 4,4% la 36,4%.

Nivelurile serice de potasiu nu au diferit semnificativ între pacienții pe diete cu conținut scăzut de proteine ​​pe bază de animale (0,6 g/kg/zi) și pe bază de plante (0,7 g/kg/zi) la același nivel al funcției renale reziduale, Adamasco Cupisti, MD, și colegii de la Universitatea din Pisa din Pisa, Italia, au raportat în Medicină internă și de urgență. Utilizarea medicamentelor a fost similară între pacienții cu și fără hiperkaliemie. 85% au primit inhibitori ai sistemului renină-angiotensină-aldosteron (RAASi), dar niciunul nu a întrerupt tratamentul, deși au existat ajustări ale dozei. Hiperpotasemia a crescut în mod semnificativ riscul apariției bolii renale în stadiul final, dar nu a crescut riscul de mortalitate precoce.

„Dietele pe bază de legume sunt considerate„ expuse riscului ”din cauza conținutului ridicat de potasiu din fructe, legume și leguminoase, dar acest gând se schimbă datorită efectelor pozitive ale dietelor pe bază de plante”, a explicat echipa Dr. Cupisti. Aceste beneficii potențiale includ prevenirea disbiozei intestinale, a constipației și a acidozei metabolice.

Toți pacienții au primit consiliere nutrițională personalizată, ceea ce poate explica prevalența mai scăzută a hiperkaliemiei în acest studiu comparativ cu un recent studiu italian, Maurizio Gallieni, MD, de la Universitatea din Milano din Milano, Italia, și colegii au comentat într-un editorial însoțitor.

„Strategiile educaționale, adesea consumatoare de timp, de către dieteticieni dedicați și bine pregătiți, sunt fundamentale”, au scris editorialiștii. „Tehnici adecvate de preparare și gătit pot reduce până la 50% conținutul de potasiu al dietei pe bază de plante, cu gust conservat și proprietăți nutritive.”

Dezvăluire: mai mulți autori ai studiului au declarat afiliații la industria farmaceutică. Consultați referința originală pentru o listă completă a dezvăluirilor autorilor.

Articole similare

Referințe

D’Alessandro C, Cumetti A, Pardini E și colab. Prevalența și corelațiile hiperkaliemiei într-o clinică de nutriție renală [publicat online 7 mai 2020]. Intern Emerg Med. doi: 10.1007/s11739-020-02353-9