• Sindroame coronare acute
  • Managementul anticoagulării
  • Aritmii și EP clinic
  • Chirurgie cardiacă
  • Cardio-Oncologie
  • Bolile congenitale ale inimii și cardiologia pediatrică
  • Hub COVID-19
  • Diabetul și boala cardiometabolică
  • Dislipidemie
  • Cardiologie geriatrică
  • Insuficiență cardiacă și cardiomiopatii
  • Actualizări clinice și descoperiri
  • Pledoarie și politici
  • Perspective și analiză
  • Acoperirea întâlnirii
  • Publicații membre ACC
  • Podcast-uri ACC
  • Vizualizați toate actualizările de cardiologie
  • Calea de întreținere colaborativă (CMP)
  • Seria Educație COVID-19
  • Resurse
  • Ghid educațional
  • Înțelegerea MOC
  • Galerie de imagini și diapozitive
  • Întâlniri
    • Sesiunea științifică anuală și evenimente conexe
    • Întâlniri capitulare
    • Întâlniri live
    • Întâlniri live - internaționale
    • Webinarii - Live
    • Webinarii - OnDemand
  • Pledoarie la ACC
  • Cariere în cardiologie
  • Truse de instrumente clinice
  • Portalul pentru bunăstarea clinicianului
  • Diversitate si includere
  • Căi de decizie a consensului expert
  • Infografie
  • Aplicații mobile și web
  • Programe de calitate

A lua legatura: Amy Murphy, [email protected], 202-375-6476

bogată

Dacă căutați modalități de a reduce riscul bolilor de inimă, ați putea începe cu dieta bogată în fructe de mare servită de obicei în Japonia. Potrivit noilor cercetări, o viață de consum de ton, sardine, somon și alți pești pare să protejeze bărbații japonezi împotriva arterelor înfundate, în ciuda altor factori de risc cardiovascular.

Cercetarea, publicată în numărul din 5 august 2008 al Jurnalului Colegiului American de Cardiologie (JACC), sugerează că protecția provine de la acizii grași omega-3 găsiți din abundență la peștii uleioși. În primul studiu internațional de acest gen, cercetătorii au descoperit că, comparativ cu bărbații albi de vârstă mijlocie sau bărbații japonezi-americani care trăiesc în Statele Unite, bărbații japonezi care trăiesc în Japonia au avut dublu nivelurile sanguine ale acizilor grași omega-3 - o constatare care a fost legată independent de nivelurile scăzute de ateroscleroză.

„Rata mortalității cauzate de bolile coronariene în Japonia a fost întotdeauna nedumeritoare”, a spus Akira Sekikawa, MD, Ph.D., profesor asistent de epidemiologie la Universitatea din Pittsburgh, PA și profesor asociat adjunct la Universitatea Shiga din Medicină. Știință, Otsu, Japonia. Studiul nostru sugerează că ratele foarte mici de boli coronariene în rândul japonezilor care trăiesc în Japonia se pot datora consumului lor ridicat pe tot parcursul vieții de pește.

Japonezii mănâncă aproximativ 3 uncii de pește zilnic, în medie, în timp ce americanii tipici mănâncă pește probabil de două ori pe săptămână. Studiile nutriționale arată că aportul de acizi grași omega-3 din pește este în medie de 1,3 grame pe zi în Japonia, comparativ cu 0,2 grame pe zi în Statele Unite.

Studii anterioare efectuate de Dr. Echipa Sekikawa a arătat că bărbații japonezi au crescut semnificativ mai puțin colesterol în arterele lor în comparație cu bărbații albi care trăiesc în Statele Unite - în ciuda valorilor similare ale colesterolului din sânge și ale tensiunii arteriale, rate similare de diabet și rate mult mai mari de fumat țigară. Cu toate acestea, nu era clar dacă bărbații japonezi erau protejați de gene puternice, de o dietă bogată în pești sau de un alt factor.

Pentru a răspunde la această întrebare, studiul ERA JUMP (tomografie cu fascicul de electroni, evaluarea factorilor de risc în rândul bărbaților japonezi și americani în cohorta de naștere post-al doilea război mondial) a înrolat 868 bărbați selectați aleatoriu cu vârsta cuprinsă între 40 și 49 de ani. din Kusatsu, Shiga, Japonia; 306 erau bărbați albi din județul Allegheny, Pennsylvania; iar 281 erau bărbați japonezi-americani din a treia sau a patra generație din Honolulu, Hawaii.

Toți participanții la studiu au avut un examen fizic, au completat un chestionar privind stilul de viață și au avut teste de sânge standard pentru a evalua sănătatea cardiovasculară. Testele de laborator au măsurat, de asemenea, nivelul total de sânge al acizilor grași și al acizilor grași omega-3 care provin de la pești (în mod specific, acizi eicosapentaenoici, docosahexaenoici și docosapentaenoici).

În plus, cercetătorii au folosit două tehnici pentru a măsura nivelul acumulării colesterolului în artere. În primul test, undele cu ultrasunete au măsurat grosimea pereților arterelor carotide din gât, un test cunoscut sub denumirea de grosime intim-medială (IMT). În cel de-al doilea test, un scaner CT cu fascicul de electroni a măsurat depunerile de calciu, sau colesterolul „întărit”, în arterele inimii, un test cunoscut sub numele de calcificare a arterei coronare (CAC). Ambele s-au dovedit a identifica persoanele cu risc crescut de boli de inimă.

Dr. Sekikawa și colegii săi au constatat că nivelul total al acizilor grași a fost similar în cele trei grupuri, dar procentul reprezentat de acizii grași omega-3 pe bază de pește a fost de două ori mai mare la bărbații japonezi care trăiesc în Japonia (9,2 la sută) în comparație cu bărbații albi (3,9%) și bărbații japonezi-americani (4,8%) care locuiesc în Statele Unite.

Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că nivelurile de ateroscleroză au fost similare la bărbații japonezi-americani și albi, dar semnificativ mai mici la bărbații japonezi care locuiesc în Japonia. IMT-ul mediu a fost cu 37 min mai mic la japonezi decât la bărbații albi după vârstă și au fost luați în considerare factorii de risc cardiovascular, în timp ce diferența medie ajustată la risc în proporția bărbaților japonezi și albi cu teste CAC pozitive a fost de 11%. Ambele lacune au fost extrem de semnificative, dar au devenit nesemnificative statistic când s-au luat în considerare diferențele dintre nivelurile de acizi grași omega-3.

La bărbații japonezi care locuiesc în Japonia, anchetatorii au observat, de asemenea, că valorile IMT au scăzut odată cu creșterea nivelului de acizi grași omega-3, o relație inversă care sa dovedit a fi semnificativă statistic. Această relație între nivelurile de acizi grași omega-3 și IMT a rămas semnificativă chiar și după ajustarea pentru factorii de risc cardiovascular tradiționali. (La bărbații japonezi, CAC a scăzut, de asemenea, odată cu creșterea nivelului de acizi grași omega-3, dar relația nu a fost semnificativă statistic.)

Nu s-a observat o asociere inversă semnificativă între nivelurile de acizi grași omega-3 și ateroscleroză la albi sau japonezi-americani, odată ce factorii de risc cardiovascular au fost luați în considerare.

Studiul nostru a demonstrat în mod clar că albii și japonezii-americani au niveluri similare de ateroscleroză, care sunt mult mai mari decât în ​​Japonia din Japonia. A spus Sekikawa. Acest lucru indică faptul că ratele de deces mult mai mici din cauza bolilor coronariene în Japonia în Japonia sunt foarte puțin probabil din cauza factorilor genetici.

Importanța acizilor grași omega-3 derivați din pește în reducerea riscului de boli de inimă este puternic subliniată de acest studiu intercultural, a declarat William S. Harris, Ph.D., om de știință senior și director al Centrului de Cercetare în Metabolism și Nutriție, Sanford Research/Universitatea din Dakota de Sud, Sioux Falls. „Bărbații japonezi din Japonia au profiluri de risc cardiovascular la fel de proaste sau mai proaste ca americanii, dar mai puține boli de inimă? Cum poate fi aceasta? " a spus dr. Harris, care nu a fost implicat în studiul ERA JUMP. „Ceea ce îi deosebește cu adevărat pe japonezi de americani este faptul că nivelurile sanguine ale acizilor grași omega-3 sunt de două ori mai mari în Japonia decât în ​​Occident.

„Mesajul de acasă din acest studiu important este următorul: Factorii de risc tradiționali duc la cantități tradiționale de plăci care înfundă arterele, dar numai atunci când dieta de fond, poate dieta de-a lungul vieții, este deficientă în acizi grași omega-3. Creșterea aportului de omega-3 și a ratelor de boli de inimă în Occident ar trebui să înceapă să se apropie de cele din Japonia. Deși este posibil să fie nevoie de o dietă bogată în omega-3 încă de la naștere (spre deosebire de a scoate câteva pastile de ulei de pește) pentru a atinge acest obiectiv, Dr. Sekikawa și colegii săi spun o poveste convingătoare pe care am face bine să o luăm în seamă. ”

Un studiu de urmărire a fost recent finanțat și va testa asocierea acizilor grași omega-3 cu progresia aterosclerozei la bărbații albi, bărbații japonezi-americani și bărbații japonezi care trăiesc în Japonia.

Colegiul American de Cardiologie conduce calea către îngrijirea cardiovasculară optimă și prevenirea bolilor. Colegiul este o societate medicală nonprofit cu 34.000 de membri și acordă acreditarea Fellow a Colegiului American de Cardiologie medicilor care îndeplinesc calificările sale stricte. Colegiul este un lider în formularea de politici de sănătate, standarde și linii directoare și este un susținător ferm al cercetării cardiovasculare. ACC oferă educație profesională și operează registre naționale pentru măsurarea și îmbunătățirea îngrijirii de calitate. Mai multe informații despre asociație sunt disponibile online la www.acc.org .

Colegiul American de Cardiologie (ACC) oferă aceste rapoarte de știri ale studiilor clinice publicate în Jurnalul Colegiului American de Cardiologie ca serviciu pentru medici, mass-media, public și alte părți interesate. Cu toate acestea, declarațiile sau opiniile exprimate în aceste rapoarte reflectă punctul de vedere al autorului (autorilor) și nu reprezintă politica oficială a ACC decât dacă este menționat.