Ergots: Privire rapidă
Ergotamina și medicamentul asociat DHE (dihidroergotamina) sunt unele dintre cele mai vechi medicamente specifice migrenei. 2 Acest grup de medicamente a fost numit multe lucruri: ergot, derivați de ergot și alcaloizi de ergot. Munca ergotilor pare să funcționeze prin restrângerea vaselor de sânge din creier.
Medicamentele din acest grup sunt utilizate diferit pentru tratarea migrenei. Nu toate sunt la fel de eficiente și au efecte secundare diferite.
Migrena (spray nazal DHE): tratament eficient de a doua linie
Migranal® (spray nazal DHE) este un tratament acut eficient pentru migrenele moderate până la severe. 3 Sprayul nazal DHE nu este de obicei o primă alegere de tratament din cauza efectelor secundare, a costurilor și a dificultății de utilizare a unui spray nazal. 4.5
Într-un studiu de înaltă calitate, 27% dintre pacienți au raportat că nu au dureri sau dureri ușoare la 30 de minute după administrarea sprayului nazal. 6 La patru ore după tratament, 70 la sută dintre pacienți au raportat că durerea de cap le-a dispărut. Recurența cefaleei este mai puțin frecventă în cazul DHE. Într-un studiu, durerea de cap a reapărut cu 24 de ore la 14% dintre pacienți. 6 Riscul utilizării excesive a medicamentelor cefalee cu DHE este scăzut. 1
Spray-ul nazal este scump, deși pacienții pot economisi bani folosind forma generică aprobată în 2020. 7 Spray-ul nazal poate fi dificil de administrat. O doză este luată ca 4 spray-uri: un spray în fiecare nară, care se repetă apoi 15 minute mai târziu. 8
Sprayul nazal DHE este asociat cu mai multe efecte secundare decât triptanii, în special greața. Medicamentele anti-greață pot fi administrate cu spray nazal DHE. Alte reacții adverse frecvente includ nasul înfundat, modificări ale gustului sau dureri în gât, amețeli și oboseală. 8 Poate provoca crampe la picioare sau furnicături la nivelul brațelor și picioarelor. 4
Femeile gravide nu pot folosi spray nazal DHE. 8 DHE spray nazal nu este, de asemenea, pentru persoanele cu boli care afectează inima, arterele sau circulația. Nu poate fi luat cu medicamente care includ inhibitori ai CYP 3A4. Inhibitorii CYP 3A4 se găsesc în unele medicamente anti-HIV și în anumite antibiotice. Combinarea DHE cu un inhibitor CPY 3A4 ar putea opri fluxul de sânge către membre. Toate medicamentele cu DHE au o avertizare cutie neagră - cea mai puternică avertizare a FDA - împotriva acestei combinații.
DHE 45: Scutire de rezervă
DHE 45 este o formă injectabilă de DHE. DHE 45 este de obicei utilizat pentru tratarea migrenei după ce alte tratamente au eșuat. 4 Puteți fi instruit pentru autoadministrarea DHE 45 acasă. 9 Poate fi administrat și în spital împreună cu medicamente anti-greață.
La fel ca sprayul nazal DHE, DHE 45 nu trebuie utilizat de femeile însărcinate sau de persoanele cu boli care afectează inima, arterele sau circulația. 9 DHE 45 nu poate fi luat cu inhibitori CYP 3A4.
Ergomar, Cafergot, Migergot (medicamente pe bază de ergotamină): opțiuni mai puțin eficiente
Medicamentele pe bază de ergotamină sunt uneori utilizate ca tratament acut pentru migrenele moderate până la severe. Nu sunt cele mai eficiente medicamente pentru migrenă. Ele pot fi uneori utile pentru tratarea atacurilor de migrenă de lungă durată, care continuă să se repete. 2
Medicamentele care combină ergotamina cu cofeina (Cafergot® și Migergot®) par să funcționeze mai bine decât ergotamina singură (Ergomar®). 3 Cofeina îmbunătățește absorbția ergotaminei. 10 Cafergot este un comprimat administrat pe cale orală. Migergot este luat ca un supozitor rectal, care poate fi util pentru persoanele cu greață. Ergomar este o tabletă care se dizolvă sub limbă.
Cum funcționează ergotii?
Ergotii acționează prin legarea sau conectarea cu receptorii serotoninei. La fel ca triptanii, ergotii se leagă de subtipurile de receptor numite 5-HT1B și 5-HT1D, precum și 5-HT1F. 10 Legarea de receptorii 5-HT1B/D/F din creier reduce umflarea vaselor de sânge. Sa crezut odată că acesta este modul în care ergoturile au oprit atacurile de migrenă. Cercetări mai recente sugerează că pot perturba și semnalele de durere de la nervii trigemeni. 10
Ergotii se leagă, de asemenea, de receptorii 5-HT1A, 5-HT2A și dopamină. Legarea de acești receptori provoacă efecte secundare nedorite, cum ar fi greață, vărsături și disforie. 10 Contracția vaselor de sânge în mâini și picioare provoacă crampe și furnicături. 11
Aceasta nu este o listă exhaustivă a tuturor efectelor secundare potențiale ale ergotilor. Pentru mai multe informații, consultați medicul sau furnizorul de servicii medicale. Dacă observați orice reacții adverse noi sau agravante, contactați imediat medicul dumneavoastră sau furnizorul de asistență medicală.
- Utilizări ale ergotaminei, efecte secundare; Avertizări
- Ergotamină și cafeină MedlinePlus Informații despre medicamente
- Ergotamina (Ergomar) - Efecte secundare, interacțiuni, utilizări, dozare, avertismente Sănătate zilnică
- Găsiți cel mai bun) Arzător de grăsime de top pentru bărbați Pierderea în greutate în 28 de zile - Camp Como
- Glam D Diet Pills Review Dorfschmiede Freienseen
- Raportul Glastonbury 5G deturnat de teoreticienii conspirației - BBC News
- Calorii în persimi - Informații despre calorii, grăsimi, carbohidrați, fibre și proteine SparkPeople
- Calaméo - Eating for Energy Diet Plan Review and Assessment
- Kim Kardashian acordă o pierdere în greutate de 70 de kilograme la dieta bogată în proteine, fitness și armă secretă
- Iggy Azalea pretinde că Twerking a făcut-o să piardă 15 lire sterline într-o singură săptămână
- Femeile noastre sunt dure - pot opri un cal
- Fără încărcare (și descărcare) cu barca de stres
- Recenzii Meticore - Suplimentul Meticore pentru slăbit funcționează SF săptămânal
- Cel mai rapid mod de a slăbi doar dieta și 6 moduri de a pierde grăsimea din burtă
- Curățarea suprafețelor murdare O problemă cu trei corpuri Materiale și interfețe aplicate ACS