Ce este defectul septal ventricular?

Defectul septal ventricular (VSD) este un defect congenital la bebeluși care provoacă o gaură în perete (sau sept) între camerele cardiace inferioare ale bebelușului. Camerele cardiace se mai numesc ventriculii drept și stâng. VSD este congenital, ceea ce înseamnă că bebelușii se nasc cu această afecțiune.

universitatea

Dacă bebelușul dumneavoastră are VSD, sângele roșu (sânge bogat în oxigen) se poate amesteca liber cu sânge sărac în oxigen (sau sânge albastru). Sângele roșu poate curge în ventriculul stâng prin orificiul din septul bebelușului.

Bebelușii se nasc cu diferite tipuri de defecte septale ventriculare. Unii bebeluși se nasc cu găuri în diferite zone ale septului (sau peretelui inimii). Unde se află gaura bebelușului dvs. determină tipul de VSD pe care îl are copilul dumneavoastră. Bebelușii pot avea, de asemenea, găuri de dimensiuni diferite în sept.

Dacă bebelușul are o gaură în perete care separă cele două camere superioare ale inimii, are un defect de sept atrial.

Cât de frecvent este VSD la bebeluși?

VSD este cel mai frecvent defect cardiac congenital la copii. Un copil din 500 se naște cu VSD.

Găsiți un chirurg cardiotoracic

Cauze și simptome

Ce cauzează VSD?

Medicii știu că mutațiile (sau diferențele) din genele unui copil provoacă VSD. Dar medicii nu știu ce cauzează mutarea acestor gene în primul rând. Unele familii pot avea mai mulți copii care se nasc cu VSD.

Simptome

Cât de severe sunt simptomele VSD depinde de câteva lucruri. Acestea includ:

  • Cât de vârstă are copilul dumneavoastră când începe să prezinte simptome și
  • și cât de mare este orificiul sau deschiderea în interiorul septului bebelușului.

Mai mult sânge va trece între camerele inimii dacă gaura este mai mare. Aceasta înseamnă că plămânii și ventriculii drepți ai copilului dvs. vor trebui să lucreze mai mult pentru a-i ajuta copilul să respire.

Unii bebeluși prezintă simptome VSD imediat ce se nasc. Alți copii nu prezintă simptome VSD până când nu sunt puțin mai mari. Simptomele pot fi diferite la fiecare copil. Simptomele VSD pot include următoarele:

  • respirație rapidă
  • oboseală
  • respiratie dificila
  • piele palida
  • ritm cardiac rapid
  • un ficat mai mare decât în ​​mod normal
  • probleme cu hrănirea sau oboseala în timpul hrănirii
  • probleme de ingrasare

VSD împărtășește simptomele cu multe alte boli. Din această cauză, mulți părinți confundă simptomele VSD ca semn al altor boli. Asigurați-vă că vă duceți copilul la un medic, astfel încât să puteți obține un diagnostic corect.

Poate închide un VSD singur?

Găurile mici din septul copilului dvs. se pot închide singure pe măsură ce copilul dumneavoastră îmbătrânește. Unele găuri mici nu se vor închide niciodată singure, dar este posibil ca copilul dumneavoastră să nu aibă nevoie de tratament pentru aceste găuri mici.

Copiii cu VSD mai mari au nevoie de obicei de o intervenție chirurgicală sau de cateterism cardiac pentru a închide aceste găuri.

După ce bebelușul dvs. este diagnosticat cu VSD, medicul bebelușului dvs. va verifica în mod regulat gaura din interiorul septului și va urmări dacă gaura se închide singură.

Cum este diagnosticat defectul septal ventricular?

Primul semn al VSD este de obicei un sunet ciudat, anormal (murmur cardiac) atunci când un medic ascultă bătăile inimii copilului dumneavoastră printr-un stetoscop. Dacă medicul dumneavoastră aude un murmur al inimii, ea vă poate recomanda copilul la un medic special pentru inimă pentru copii numit cardiolog pediatric.

Medicul dumneavoastră cu inimă vă va asculta inima și plămânii bebelușului. De asemenea, va acorda o atenție deosebită murmurului inimii bebelușului pentru a pune un diagnostic.

Unii medici fac teste suplimentare pentru a vă asigura că copilul dumneavoastră are VSD. Medicii diferiți preferă diferite tipuri de teste. Medicul dumneavoastră se va gândi, de asemenea, la vârsta și starea copilului dumneavoastră atunci când alege un test.

Raze x la piept

Radiografiile toracice prezintă imagini ale inimii și plămânilor copilului dumneavoastră. Medicii folosesc uneori radiografii toracice pentru a observa VSD. Acest lucru se datorează faptului că o radiografie poate arăta dacă inima copilului dumneavoastră este mai mare decât în ​​mod normal (o inimă mărită). Unii copii cu VSD au inimi mai mari, deoarece ventriculii lor stângi se umplu cu mai mult sânge decât de obicei.

Fluxul de sânge mai greu poate provoca, de asemenea, modificări ale plămânilor copilului dumneavoastră. Radiografiile toracice pot detecta, de asemenea, aceste modificări.

Electrocardiogramă

O electrocardiogramă (sau ECG) arată activitate electrică în interiorul inimii bebelușului. ECG-urile pot găsi, de asemenea, bătăi cardiace anormale (numite aritmii) și pot vedea, de asemenea, dacă mușchiul inimii bebelușului este stresat.

Ecocardiogramă (Ecou)

O ecocardiogramă (sau ecou) folosește unde sonore pentru a arăta o imagine a inimii și a valvelor inimii bebelușului în timp ce acestea se mișcă. Testele ecologice pot diagnostica VSD, deoarece arată cât de mult sânge curge prin gaura din septul copilului dumneavoastră.

Tratament

Medicii vor analiza vârsta bebelușului, simptomele și starea generală de sănătate pentru a alege cel mai bun tratament. Medicul bebelușului dvs. va lua în considerare, de asemenea, cât de severă este VSD.

Medicament

Unii bebeluși cu VSD pot lua medicamente, astfel încât inima și plămânii să funcționeze mai normal. Este posibil ca bebelușul dvs. să nu aibă niciodată nevoie de medicamente dacă nu are simptome.

Nutriție bună

Bebelușii care au găuri mai mari în interiorul septului pot obosi atunci când încearcă să mănânce. Deoarece hrănirea este atât de obositoare, este posibil ca acești copii să nu se îngrașe suficient. Dacă bebelușul nu se îngrașă suficient, este posibil să aibă nevoie de:

  • Laptele de sân sau o formulă cu multe calorii. Este posibil ca bebelușul dumneavoastră să aibă nevoie să bea lapte cu adaos de calorii suplimentare. Părinții pot cumpăra suplimente nutritive și le pot adăuga în formulă sau lapte de sân pompat.
  • Hrăniri printr-un tub. Unii părinți vor trebui să-și hrănească bebelușii folosind un tub mic și flexibil. Acest tub va curge pe nasul, esofagul și, în cele din urmă, în stomac. Pentru unii bebeluși, hrănirea cu tub ar trebui să înlocuiască complet alimentarea cu biberonul. Alți bebeluși pot face hrănire atât cu tubul, cât și cu biberonul.

Dacă bebelușul tău este suficient de puternic pentru a-și bea singură o parte din biberon, poți folosi un tub de alimentare pentru a termina hrănirea. Dar unii bebeluși sunt prea slabi pentru a se hrăni deloc. Acești bebeluși vor trebui să-și obțină toată mâncarea printr-un tub de alimentare.

Interventie chirurgicala

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală, astfel încât să poată închide orificiul copilului înainte de a provoca leziuni pulmonare. Intervenția chirurgicală poate ajuta, de asemenea, bebelușii să aibă probleme de hrănire și să aibă probleme de îngrășare.

În timpul intervenției chirurgicale, medicul copilului dumneavoastră va folosi cusături sau un plasture pentru a închide gaura din interiorul septului. Medicul dumneavoastră poate utiliza o ecocardiogramă sau cateterism cardiac pentru a decide când este mai bine ca copilul dumneavoastră să fie operat. Puteți discuta cu medicul dumneavoastră pentru a afla mai multe despre operație.

Cateterism cardiac

O modalitate de a închide o gaură VSD este utilizarea cateterismului cardiac. În această procedură, medicii folosesc un tub mic, flexibil numit cateter, plus un alt instrument numit ocluzor septal. Medicul copilului dvs. va împinge cu atenție cateterul prin vasele de sânge ale bebelușului până în inima copilului dumneavoastră. Apoi, medicul dumneavoastră va folosi ocluzorul septal pentru a închide gaura din inima bebelușului.

Procedurile de cateterizare cardiacă sunt sigure.

Ce se întâmplă copiilor cu VSD?

În timp, defectele septului ventricular pot provoca probleme de sănătate pentru bebelușul dvs. dacă nu primește tratament. Problemele potențiale pot include următoarele:

  • Insuficienta cardiaca
  • Probleme pulmonare
  • Bătăi neregulate ale inimii (numite și aritmii)
  • Probleme la supapele inimii
  • Creștere și dezvoltare slabe

VSD-uri mici

Mulți copii care au VSD mici nu au simptome. Este posibil ca bebelușul dvs. să nu aibă nevoie de medicamente dacă gaura din inima ei este mică. Va fi în continuare important pentru bebelușul dumneavoastră să facă controale regulate, astfel încât medicul dumneavoastră să poată monitoriza gaura.

Dacă gaura din inima bebelușului tău se va închide singură, de obicei se va întâmpla până la vârsta de 2 ani. Dar unele VSD nu se închid până când un copil împlinește 4 ani. Copiii cu VSD mici au de obicei o viață sănătoasă și normală. Ei pot face tot ce pot face alți copii.

VSD-uri de dimensiuni medii până la mari

Medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape copilul dacă are un VSD mai mare (VSD moderat până la sever). Medicul va decide când și ce tratament este cel mai bun. Dacă bebelușul dumneavoastră are nevoie de operație, va fi internată la spital. Înainte de operație, poate fi necesar să îi administrați copilului medicamente și să o hrăniți în moduri speciale de pregătire. Medicii copilului dumneavoastră vă vor învăța cum să vă îngrijiți copilul acasă.

După ce copilul dumneavoastră părăsește spitalul, medicul vă poate administra antibiotice, astfel încât să nu se infecteze după ce a părăsit spitalul.

Dacă bebelușului tău i-a fost greu să mănânce înainte de a fi operat, probabil că va avea mai multă energie de îndată ce operația se va termina. Bebelușii încep repede să mănânce mai bine și să se îngrașe după operație.

Copilul dumneavoastră ar trebui să fie complet mai bun în doar câteva săptămâni după operație. Ar trebui să poată reveni la activitățile sale de zi cu zi. Copiii mai mari au de obicei suficientă energie pentru a face lucrurile pe care le iubesc la scurt timp după operație.

Majoritatea copiilor care sunt operați cu VSD cresc să fie sănătoși și normali. După operație, nivelul de energie, apetitul și creșterea copilului dvs. vor fi probabil normale, la fel ca și ceilalți copii.

Este important să întrebați medicul despre perspectivele pe termen lung pentru copilul dumneavoastră. Rezultatele sunt de obicei excelente atunci când VSD este diagnosticat devreme. Rezultatele sunt mai grave pentru copiii cărora li se face diagnostic cu VSD când sunt mai mari. Acest lucru se datorează faptului că copiii mai mari pot avea complicații după operație. De asemenea, medicilor le este mai greu să remedieze VSD la copiii mai mari.

Unele VSD pot provoca probleme de sănătate pe termen lung, cum ar fi probleme pulmonare sau insuficiență cardiacă. Dacă copilul dumneavoastră are șanse mai mari de a dezvolta aceste probleme, asigurați-vă că primiți un tratament de urmărire la un spital specializat în boli cardiace congenitale.

Puncte importante despre defectele septale ventriculare

  • Un defect septal ventricular (sau VSD) este o gaură sau o deschidere în sept. Septul este peretele care împarte cele două camere inferioare din interiorul inimii bebelușului.
  • Cât de mare este gaura va afecta cât de grave sunt simptomele copilului dumneavoastră.
  • Unele VSD-uri mici se închid singure pe măsură ce copilul dumneavoastră îmbătrânește. Dacă orificiul din inima copilului dumneavoastră este mare, probabil că va avea nevoie de o intervenție chirurgicală sau de cateterism cardiac pentru a o închide.
  • Majoritatea copiilor cu SDV au o viață normală și sănătoasă atâta timp cât primesc tratament. Gura copilului dvs. poate fi aproape singură. Dacă nu, copilul dumneavoastră va avea probabil nevoie de tratament.

Când ar trebui să-l sun pe doctorul copilului meu?

Ar trebui să sunați la medicul copilului dumneavoastră dacă copilului îi este greu să respire sau să mănânce. De asemenea, trebuie să apelați un medic dacă bebelușul dumneavoastră prezintă semne de simptome noi.

Pasii urmatori

Aflarea faptului că copilul dumneavoastră are un defect septal ventricular poate fi confuză și copleșitoare. Înainte de a vizita un medic pentru a vorbi despre starea copilului dumneavoastră, rețineți aceste sfaturi: