Nu este neobișnuit ca persoanele cu lupus să experimenteze dureri musculare și dureri (mialgii) sau să aibă inflamații ale anumitor grupuri musculare (miozită), care cauzează slăbiciune și pierderea forței. Mai mult de 90% dintre persoanele cu lupus vor suferi dureri articulare și/sau musculare la un moment dat în cursul bolii lor. 1 Mai mult de jumătate dintre persoanele care dezvoltă lupus menționează durerea articulară ca prim simptom.

lupus

Durerea musculară și sensibilitatea musculară, în special în perioadele cu activitate crescută a bolii (flare), apar la 50% dintre cei cu lupus. Simptomele pot avea cauze diferite. Este important pentru medicul dumneavoastră să vă determine cauza simptomelor, deoarece tratamentele sunt destul de variate. Reumatologii sunt medicii specializați în articulații, mușchi și oase.

Durerile și durerile musculare pot fi cauzate de simptome care apar atunci când corpul dumneavoastră răspunde la un anumit tip de inflamație, de la atrofia musculară (slăbiciune) sau de la o miozită adevărată.

Inflamaţie

Inflamația este cel mai frecvent motiv pentru dureri și dureri musculare. De fiecare dată când există inflamații majore (gât "strep", hepatită, cancer, lupus, atac de cord acut etc.), semnele și simptomele includ deseori febră, transpirații, frisoane, oboseală, scădere în greutate și diferite dureri musculare, dureri și slăbiciune. . Aceste simptome nespecifice, non-diagnostice sunt semne ale incapacității corpului dumneavoastră de a face față oricărui proces care l-a copleșit. Deoarece lupusul este o boală inflamatorie, acesta poate provoca oricare dintre aceste probleme. Aceste mialgii sunt o parte secundară a bolii generale.

Artrita lupului

Artrita lupului cauzează dureri, rigiditate, umflături, sensibilitate și căldură în articulații. Articulațiile cel mai adesea afectate sunt cele mai îndepărtate de mijlocul corpului, cum ar fi degetele, încheieturile, coatele, genunchii, gleznele și degetele de la picioare. Rigiditatea generală la trezire, care se îmbunătățește treptat pe măsură ce ziua trece, este o caracteristică cheie a artritei lupus. Cu toate acestea, pot exista și dureri articulare mai târziu în cursul zilei. De obicei sunt implicate mai multe articulații, iar inflamația va afecta articulații similare de pe ambele părți ale corpului.

În comparație cu artrita reumatoidă, artrita lupică este mai puțin invalidantă și mai puțin probabilă să provoace distrugerea articulațiilor. Mai puțin de 10% dintre persoanele cu artrită lupusă vor dezvolta deformări ale mâinilor și picioarelor asociate cu slăbirea cartilajului și a oaselor.

Atrofia musculară (pierderea forței musculare) poate apărea dacă artrita devine cronică.

Lupus miozita

Unele persoane cu lupus dezvoltă miozită, o inflamație a mușchilor scheletici care provoacă slăbiciune și pierderea forței. Lupus miozita afectează adesea mușchii gâtului, bazinului, coapselor, umerilor și brațelor superioare; dificultăți în urcarea scărilor și ridicarea de pe un scaun sunt simptome timpurii. Simptomele ulterioare pot include dificultăți în ridicarea obiectelor pe un raft, ridicarea brațului pentru pieptănare sau periajul părului, ieșirea din baie și chiar ridicarea capului sau răsucirea în pat.

Un program de exerciții fizice supravegheat de un kinetoterapeut este util în redobândirea forței și funcției musculare normale.

Slăbiciune musculară indusă de medicamente

Slăbiciunea musculară poate fi, de asemenea, un efect secundar al anumitor medicamente utilizate pentru tratarea lupusului și a afecțiunilor conexe, inclusiv prednison și alte corticosteroizi, medicamente care scad colesterolul și hidroxiclorochina (Plaquenil®). Prin urmare, boala musculară indusă de medicamente trebuie exclusă ca o cauză de slăbiciune dacă luați oricare dintre aceste medicamente, deoarece slăbiciunea musculară indusă de medicamente nu produce de obicei niveluri crescute de enzime musculare, așa cum se observă în lupus miozita.

Ajustarea sau oprirea medicamentelor care cauzează slăbiciunea musculară determină de obicei o îmbunătățire a forței musculare.

Tendinite și bursite

Un tendon este o structură puternică asemănătoare unei frânghii din fibre dure care atașează mușchiul la os. O bursă este un sac mic care conține un fluid alunecos care se găsește de obicei lângă o articulație și permite mușchilor, oaselor și tendoanelor să se miște ușor. Tendinita (iritarea unui tendon) și bursita (iritarea unei burse) se datorează de obicei deteriorării sau utilizării excesive a articulației. Durerea este simptomul major al ambelor afecțiuni. Diferite zone ale corpului dumneavoastră pot fi afectate; zonele comune includ cotul (cotul tenisului), degetul (degetul declanșator) și umărul. În plus, tendoanele și bursele sunt ambele căptușite cu membrană sinovială, care este o țintă a inflamației în artrita lupică.

Sindromul de tunel carpian

Presiunea asupra nervului central din încheietura mâinii provoacă o afecțiune numită sindrom de tunel carpian. Se caracterizează prin furnicături, amorțeli și dureri la nivelul degetelor, care uneori afectează întreaga mână. O serie de afecțiuni medicale, inclusiv lupusul, pot provoca sindromul tunelului carpian. Când tunelul carpian apare cu lupusul, de obicei se întâmplă deoarece inflamația de la încheietura mâinii exercită presiune asupra nervilor.