copilul

Ce este scutecul de scutec?

Erupția pe scutec este unul dintre primele lucruri pe care le experimentează noile mame cu nou-născuții, care necesită intervenția unui profesionist din domeniul sănătății după ce au plecat acasă cu pachetul lor de bucurie. Furnizorii din vechea școală o numesc erupție pe scutec și terminologia medicală este dermatita de șervețel sau scutec. Este foarte frecvent pentru sugari și copii mici și reprezintă între zece și douăzeci la sută din plângerile pe care le vedem la copiii cu vârsta sub 2 ani. După cum sugerează și numele, apare în jurul zonelor pe care acoperă scutecul - zona scutecului.

Apariția erupțiilor pe scutec variază foarte mult, la fel și gama de cauze. Există, de asemenea, o suprapunere sănătoasă a aspectului acestor erupții cutanate și, prin urmare, este necesară o anumită expertiză pentru a pune diagnosticul. Modificările pielii pot varia de la reacții inflamatorii ușoare ale pielii în zona scutecului până la eroziunea extinsă a pielii perianale. Culoarea erupției poate fi roz, roșu sau aceeași culoare cu pielea sugarului. În forme foarte severe, ar putea exista ulcere asemănătoare craterelor care expun o zonă brută de carne. Desigur, formele mai severe sunt mai degrabă o raritate. Mai des, s-ar întâlni pete mici sau pete localizate într-o zonă mică. Bebelușii afectați sunt bine înfățișați și nu arată rău, mai ales în cazurile ușoare. Deoarece este de obicei o afecțiune ușoară, tratamentul se poate face acasă, dar rămâne o preocupare pentru majoritatea părinților și de aceea îl discutăm aici.

Cauzele erupției cutanate - furtuna perfectă

Principala cauză a erupției pe scutec este iritarea și umezeala pielii. Umezeala este de înțeles, ca urmare a contactului constant care apare atunci când un copil stă într-un scutec umed sau scaun murdar pentru o perioadă prelungită. Substanțele chimice din urină și fecale irită pielea umedă, punând astfel stratul superior al pielii sub presiune chimică. În cele din urmă, pielea izbucnește și erupția cutanată se dezvoltă. Acest lucru se întâmplă atunci când scutecul bebelușului nu este schimbat frecvent (așa cum se poate întâmpla cu o mamă epuizată, un îngrijitor fără experiență sau un centru de îngrijire foarte ocupat în care scutecele sunt schimbate pe ceas în loc de nevoie cu verificări periodice). Producătorii de scutece fac o treabă bună de comercializare a produselor, dar este nevoie de o singură schimbare de scutece pentru a ști că scutecul nu poate absorbi și păstra cantități nelimitate de urină departe de piele. De asemenea, cu scaun, nu există absorbție și trebuie schimbat pe măsură ce se întâmplă. Nerespectarea acestui lucru duce la unele dintre cele mai urâte erupții pe care le vedem. Pielea delicată a copilului atunci când este expusă la urină și fecale suferă! Urina și fecalele, odată ieșite în afara corpului, generează o substanță chimică cunoscută sub numele de amoniac, ducând la iritarea pielii (Morris, 2012).

O infecție fungică poate provoca, de asemenea, erupții cutanate. Dacă pielea copilului dumneavoastră este caldă și umedă, devine foarte favorabilă creșterii unei ciuperci cunoscute sub numele de Candida. La fel ca amoniacul, Candida poate irita și pielea delicată a copilului dumneavoastră. O erupție pe scutec poate începe să fie cauzată de iritarea amoniacului și apoi este complicată și mai mult de o infecție fungică.

A treia cauză a erupției pe scutec poate fi legată de schimbarea alimentelor și diaree. Unii sugari dezvoltă scaune libere atunci când un aliment nou este introdus în dieta lor. Cu diaree, care este frecvent scaune libere, umezeala devine și mai frecventă și acest lucru poate duce, de asemenea, la dezvoltarea unei erupții pe scutec.

Există unele studii care au legat erupția cutanată de scutece de antibiotice la mamele care alăptează. Unii bebeluși alăptați pot dezvolta erupții cutanate de scutec ca răspuns la ceea ce a mâncat mama, mai ales dacă mama utilizează antibiotice care duc la diaree la copil. Mecanismul sugerat este acela că copilul poate fi ingerat unele dintre antibiotice din secreția maternă a antibioticelor sale în laptele matern și apoi copilul suferă diaree asociată antibioticelor, ceea ce duce la erupție pe scutec.

De asemenea, s-a raportat că unii bebeluși alăptați pot dezvolta erupții cutanate la scutec atunci când sunt înțărcați din laptele matern până la formulele pentru sugari (Gozen și colab., 2014).

Simptome - verificați numele, duh!

Spun această limbă în obraz, dar da, simptomele erupției cutanate par a fi erupții cutanate în zona scutecului. O erupție facială nu este o erupție pe scutec și o erupție pe scutec nu este o erupție pe scutec. Deci da, există o erupție cutanată. Cu toate acestea, toate erupțiile nu sunt create egale. Alte simptome vor depinde de cât de severă este erupția cutanată, dar în cele mai multe cazuri, simptomele sunt ușoare. În primele etape, zona scutecului bebelușului dvs. va începe să pară mai roșiatică sau roz și, într-un spațiu al unei alte schimbări de scutec, este posibil să observați unele pete sau pete în jurul zonei. În afară de erupție, copilul ar trebui să pară sănătos, fără simptome sistemice, cum ar fi febra. Nu este neobișnuit ca un sugar să meargă la grădiniță cu o zonă de scutece perfect normală și să vină acasă cu o erupție cutanată foarte urâtă după 10 ore. În cazurile severe, sugarul este, de obicei, foarte afectat din cauza simptomelor avansate și dureroase care includ roșeață crescută, piele crăpată sau ruptă, vezicule și ulcere. Erupția se va răspândi și va acoperi întreaga zonă de scutec, coapse și, uneori, până la abdomen.

Tratamentul erupției cutanate de scutec

După cum am menționat mai sus, majoritatea sunt ușoare și nu necesită internare la spital sau o vizită la camera de urgență. Furnizorul bebelușului dvs. se va concentra pe vindecarea pielii ulcerate și pe prevenirea reapariției. Uneori prescriem o cremă de barieră pentru a fi aplicată pe pielea sugarului după fiecare schimbare de scutec. Scutecul trebuie schimbat frecvent pentru a preveni reapariția. Dacă copilul este în îngrijire, o discuție cu membrii mai înalți ai echipei de îngrijire acolo ar ajuta. Astfel pot asigura verificări prompte și schimbări de scutece. Este posibil să fie necesară schimbarea mărcii de scutece pentru a controla sursa de expunere deoarece, deși nicio marcă de scutece nu este perfectă, nu toate scutecele sunt create egal.

Alte strategii includ lăsarea scutecului oprit cât mai mult timp posibil, folosirea numai a șervețelelor pentru copii fără apă sau alcool, evitarea săpunului, băilor cu bule și loțiunilor și evitarea utilizării pantalonilor de plastic strânși. Ocazional, furnizorul poate fi de părere că există o superinfecție fungică sau că erupția cutanată se datorează candidei. Într-un astfel de caz, copilului i se va prescrie un agent antifungic local și acest lucru curăță, de obicei, erupția rapidă.

Luați copilul la clinică dacă erupția cutanată nu se vindecă sau apare diferit chiar și după tratarea acasă. De asemenea, dacă erupția cutanată scurge lichid sau observați pete albe care prurit sau par să aibă lichid sau dacă bebelușul dumneavoastră are febră sau plânge în timpul urinării. Aceștia pot fi indicatori că există o problemă secundară pe care furnizorul trebuie să o abordeze.

Care a fost experiența dvs. cu erupții cutanate de scutec? Ce ai facut?

Gozen, D., Caglar, S., Bayraktar, S. și Atici, F. (2014). Îngrijirea dermatitei pentru scutece a nou-născuților laptele matern uman sau crema de barieră. Jurnalul de asistență medicală clinică, 23 (3/4), 515-523. doi: 10.1111/jocn.12047

Morris, H., R.G.N.S.C.M. (2012). Ajunge la partea de jos a erupției pe scutec. Practician comunitar, 85 (11), 37-8. Adus de la http://search.proquest.com.ezp.waldenulibrary.org/docview/1150212146?accountid=14872

Comentează mai jos sau pe pagina noastră de Facebook. Vă rugăm să împărtășiți acest articol.

Diferența Omega Pediatrics: La Omega Pediatrics din Roswell, Georgia, înțelegem provocările cu care se confruntă părinții atunci când copiii lor dezvoltă simptome târziu în timpul zilei sau după ore. Multe cabinete pediatrice sunt închise după ora 16, totuși suntem deschiși în fiecare zi săptămânală până la ora 21 pentru acces și avem telemedicină prin evisit pentru pacienții cunoscuți. Clinica noastră este una dintre clinicile de îngrijire primară pediatrică ușor accesibile din Roswell și Alpharetta. Oferim asistență primară pediatrică familiilor din zona North Fulton și avem familii care locuiesc în Sandy Springs, Johns Creek, Duluth și Cumming.

Imunizări după oră: Un avantaj al trecerii la Omega Pediatrics pentru îngrijirea primară a copilului dvs. este acela că vă puteți aduce copilul pentru imunizare după orele de lucru obișnuite. Oferim acest serviciu deoarece avem pasiunea pentru ceea ce facem și vrem să fim un serviciu confortabil și convenabil, nu cabinetul medicului pediatru obișnuit.