Concluzii false despre prevenirea obezității în copilărie
„Avem o idee destul de bună despre cum să reducem obezitatea la copii”. Astfel de condamnări sunt adânci. Și datorită acestor convingeri, prevenirea este o strategie de primă linie pentru a face față obezității la copii. Așadar, este deosebit de descurajant atunci când vedem literatura științifică colorată de o lucrare care scoate concluzii despre prevenirea obezității la copii.
Nici un efect semnificativ nu se transformă într-o dovadă a eficacității
În jurnalul de sănătate publică din Australia și Noua Zeelandă, Mary Malakellis și colegii săi au publicat săptămâna trecută un nou raport privind un program de prevenire a obezității. „It's Your Move” este numele programului.
Adânc în interiorul hârtiei lor, veți descoperi că suma tuturor datelor lor nu a arătat niciun efect. Dar autorii nu s-au oprit aici. Au ales datele pentru a căuta subgrupuri cu efect. Au găsit-o în două dintre școlile pe care le-au studiat.
Așadar, rezumatul lor nu a menționat că nu a găsit nicio eficacitate în rezultatele generale. Iar concluzia lor a pretins „unele dovezi ale eficacității”.
O perspectivă biostatistică
În materie de biostatistică și rigoare științifică, preferăm să ne bazăm pe expertiză profundă. Așa că am întrebat un expert, profesorul David Allison, despre acest studiu. El ne-a spus:
În ciuda pretențiilor de eficacitate din rezumatul lucrării, corpul lucrării descrie în mod clar constatările ca fiind nule. Autorii afirmă „Modele de comparare a grupurilor de intervenție și comparare (adică toate cele trei școli de intervenție combinate comparativ cu toate cele trei școli de comparație combinate)… nu au arătat niciun efect de interacțiune semnificativ statistic asupra greutății, înălțimii, IMC, IMC-z și proporției supraponderale/obezității . ” Afirmațiile contrare din abstract sunt o utilizare inadecvată a spinului, așa cum este definită de Boutron și colab. Acestea duc la denaturarea înregistrării științifice și la propagarea miturilor și prezumțiilor care sunt prea frecvente în domeniul obezității. Autorii și jurnalele ar trebui să se mențină la standarde mai înalte de raportare exactă.
Avem nevoie de prevenire care să funcționeze.
Descoperirile nule oferă oportunități de aur pentru învățare. Faceți un studiu și datele vă spun că ați greșit. Acea intervenție - poate un program minunat de prevenire - nu a funcționat așa cum ați crezut că va fi.
Poate că studiul a fost greșit. Sau poate intervenția pur și simplu nu funcționează. Poate că avem nevoie de o nouă abordare. Dar dacă ignorați această constatare nulă, vă glumiți. S-ar putea să-i înșeli pe alții. Și te împiedici de progres.
Faceți clic aici pentru studiu și aici pentru perspectivă asupra importanței constatărilor negative.
Abonați-vă prin e-mail pentru a urmări dovezile și observațiile acumulate care modelează viziunea noastră despre sănătate, obezitate și politici.
3 Răspunsuri la „Concluzii false despre prevenirea obezității la copil”
02 august 2017 la 15:28, Allen Browne a spus:
Ești dur - dar trebuie să fii. Este bine pentru copii.
08 august 2017 la 17:18, Paul Ernsberger a spus:
Aplicarea strictă a acestei reguli ar duce la dispariția literaturii de studiu privind obezitatea, cu excepția poate din Journal of Negative Results.
09 august 2017 la 3:58, Ted a spus:
Mulțumesc, Paul. Cea mai înțeleaptă regulă ar fi să acorde atenție rezultatelor neașteptate, mai degrabă decât să le arunci pe ele.
- Copilăria timpurie - o perioadă critică pentru prevenirea obezității Nature Reviews Endocrinology
- Detalii despre curs Nutriție și prevenirea obezității în copilărie - NRPT
- COMPACT (Modelarea obezității în copilărie pentru prevenire și transformare comunitară)
- Obiective clare, structură flexibilă Prevenirea obezității în Dallas FSG
- Alăptarea completă și obezitatea la copii Un studiu prospectiv de la naștere până la copilăria de 6 ani