Anatomia coloanei lombare este destul de complexă. Aici vom încerca să oferim o scurtă privire de ansamblu asupra anatomiei coloanei vertebrale lombare. Coloana lombară formează capătul inferior al coloanei vertebrale. Se compune din 5 vertebre lombare numerotate de la 1 la 5 de sus în jos, adică L1, L2, L3, L4 și L5. Vertebra L5 este conectată la partea superioară a sacrului (denumită segmentul S1) printr-un disc intervertebral.
Pentru a revizui, scopul coloanei vertebrale, în ansamblu, este de a susține corpul, astfel încât să putem sta în poziție verticală. În al doilea rând, protejează măduva spinării (care este extensia creierului) și toți nervii care se ramifică din măduva spinării. La nivelul coloanei lombare, măduva spinării s-a încheiat (de obicei la nivelul L1-2 la un adult), iar la acest nivel există ceea ce se numește cauda equina (latină pentru coada calului), care este un lichid plin sac care adăpostește nervii care vă permit să vă controlați intestinul și vezica, precum și să vă mișcați și să vă simțiți picioarele.
Pentru descrieri mai detaliate ale terminologiei anatomice și anatomiei măduvei spinării, vă rugăm să consultați:
Anatomia coloanei vertebrale lombare
Oase, discuri și articulații ale fațetei coloanei lombare
Când privim din spate, la majoritatea indivizilor, coloana vertebrală arată drept. Cu toate acestea, când vizualizați coloana vertebrală din lateral, există curbe distincte către fiecare parte a coloanei vertebrale. Scopul acestor curbe este de a oferi o anumită flexibilitate suplimentară și abilități de absorbție a șocurilor coloanei vertebrale.
În regiunea lombară, coloana vertebrală se curbează în mod normal înapoi. Această curbură este cunoscută sub numele de lordoză. Cantitatea de lordoză pe care o are un individ variază, dar de obicei este undeva în intervalul 40-60 de grade. Există multe afecțiuni ale coloanei vertebrale care pot afecta curbura normală a coloanei lombare, ducând la durere și handicap. Unele dintre aceste condiții sunt enumerate la sfârșitul acestui articol.
Similar cu restul coloanei vertebrale (toracică și cervicală), fiecare vertebră a coloanei vertebrale lombare este formată dintr-un corp, doi pediculi, lamă și proiecții osoase multiple (numite procese). Vertebrele coloanei lombare sunt cele mai mari ale coloanei vertebrale, deoarece trebuie să susțină cea mai mare greutate. Corpurile vertebrale sunt porțiunea principală care suportă greutatea vertebrei. Procesele servesc drept puncte de atașament pentru diferite ligamente și mușchi care sunt importante pentru stabilitatea coloanei vertebrale.
Aspectul posterior (sau posterior) al corpului și aspectul medial (sau interior) al pediculului și lamina anterioară (sau frontală) formează un inel osos protector, numit canalul spinal, în jurul sacului dural foarte important. Sacul dural conține toți nervii importanți care vă permit să vă controlați intestinul și vezica, precum și să vă mișcați și să vă simțiți picioarele. Fiecare dintre acești nervi spinali împerecheați iese de ambele părți ale coloanei vertebrale la fiecare nivel al coloanei lombare. Acestea ies între pediculi (într-o zonă numită foramen intervertebral). adică sunt stânga și dreapta L1, L2 etc. nervii care ies prin foramenul intervertebral la fiecare nivel respectiv.
Între fiecare corp vertebral este o structură de absorbție a șocurilor numită disc intervertebral. Discul intervertebral are două componente distincte. Inelul exterior dur al discului se numește fibroză inelară. Porțiunea interioară moale și compresibilă a discului se numește nucleu pulpos. Discul intervertebral este, în mare parte, alcătuit din apă. Această trăsătură oferă discului o mare parte din abilitățile sale de absorbție a șocurilor. Din păcate, pe măsură ce îmbătrânim, conținutul de apă scade, ducând la boli degenerative ale discului sau, mai simplu spus, la artrita spatelui. Acesta este, de asemenea, un motiv major pentru care devenim mai scurți pe măsură ce îmbătrânim.
Segmentul este format din două vertebre, discul intervertebral și doi nervi spinali
L-5, a 5-a vertebră lombară.
Vertebra lombară marcată
În spatele corpului vertebral se află diferitele procese ale vertebrei. Acestea includ procesul spinos, cele două procese transversale și procesele de articulare superioare și inferioare asociate. După cum sa menționat anterior, fiecare dintre aceste procese servește ca puncte de atașament pentru diferiți mușchi și ligamente care sporesc stabilitatea coloanei vertebrale. Mai mult, procesele de articulare ale vertebrei adiacente se unesc pentru a forma articulații fațetale, care, în coloana lombară, permit în special îndoirea și îndreptarea coloanei vertebrale.
Ligamentele spatelui
După cum sa menționat anterior, anatomia coloanei vertebrale este destul de complexă. Există sute de ligamente individuale în coloana vertebrală. Ligamentele sunt benzi puternice și dure, care de obicei nu sunt foarte flexibile. Ligamentele se articulează de obicei oasele cu alte oase pentru a le stabiliza una cu cealaltă. Unele dintre aceste ligamente denumite în coloana vertebrală includ: ligamentele longitudinale anterioare și posterioare (ALL și PLL), ligamentele interspinoase, ligamentele supraspinoase, ligamentele intertransverse și ligamentum flavum.
Muschii spatelui
Există mulți mușchi care ajută atât la mișcarea cât și la stabilizarea coloanei vertebrale. Grupul muscular principal care ne permite să stăm în poziție verticală este erectorul spinal. Această grupă musculară include iliocostalis, longissimus și spinalis. Un alt mușchi stabilizator important al coloanei vertebrale este multifidusul. Există mulți alți mușchi mai mici ai coloanei vertebrale și caracterizarea fiecăruia ar fi plictisitor și depășește scopul acestui articol.
Segmentul lombar, coloana vertebrală, nervul
Structurile vasculare ale spatelui
Cele mai importante vase ale coloanei vertebrale includ arterele spinale anterioare și posterioare. Aceste vase dau aport de sânge sistemului nervos din coloana vertebrală. În plus, fiecare unitate spinală are vase segmentare care provin din aortă, care ajută la hrănirea structurilor osoase și ale țesuturilor moi.
Sacrul
Vedere laterală a sacrului și coapsei, corpul sacrului formează o articulație cu a 5-a vertebră lombară.
O discuție asupra spatelui inferior nu ar fi completă fără o imagine de ansamblu asupra sacrului. La naștere, sacrul este de fapt format din mai multe vertebre. Până când sunteți adult, aceste vertebre individuale s-au contopit pentru a forma sacrul. La vârsta adultă, este un os mare, triunghiular, care formează baza coloanei vertebrale unde se conectează la oasele pelvine. Segmentul superior al sacrului, etichetat segmentul S1, se conectează la vertebra L5 a coloanei lombare prin discul intervertebral L5-S1.
Condițiile coloanei vertebrale lombare
• Osteoporoză
• Osteomalacia
• Artrită
• Spondilită anchilozantă
• Sacroiliită
• Entorsa și tulpina lombosacrală
• Sindromul acut Cauda Equina
• Boala discului intervertebral
• Scolioza
• Instabilitatea coloanei vertebrale
• Hernie de disc
• Spondiloliza
• Spondilolisteză
• Stenoza coloanei vertebrale
Mai multe despre spate
Dr. Andrew Chung este absolvent al Colegiului de Medicină Osteopatică din Philadelphia. În prezent, este coleg de chirurgie la coloana vertebrală la Cedars-Sinai și a fost anterior coleg de chirurgie la coloana vertebrală la Spitalul Keck, Universitatea din California de Sud și rezident șef și instructor de chirurgie ortopedică în cadrul Departamentului de chirurgie ortopedică la Clinica Mayo din Arizona. Dr. Cercetările lui Chung.
Comentarii
soția mea suferă de dureri de spate. Medicul a făcut RMN, în care sunt observate discuri parțial deshidratate de la nivelul L2-3 până la L4-5. La nivelul L2-3 și L3-4, se remarcă un disc central, cu bază centrală, cu zonă centrală de intensitate ridicată (reprezentând lacrimi microanulare subligamentare), provocând o ușoară eliminare a sacului ventral tecal. s-a administrat medicament, dar nu a avut efect în durerile de spate.
Bună, am probleme cu L4 și L5 pe spate și ce fiziologie ar trebui să fac ?
Am fost într-o coliziune din spate, acum un an a plecat A/e
Chiropracticianul vizitat și fizioterapia au fost spuse
Am dureri ascuțite de coloană L3L4 durere ascuțită arsuri furnicături
Picioare. Functia normala a intestinelor vezicii urinare o primesc si eu
Trapez ars de durere. Medicul meu spune că voi face un
Recuperare completă Trebuie să urmez încă 20 de luni chiropractor. Ai putea, te rog, să-mi spui care a fost rănirea mea
Nimeni nu mi-a explicat că mi s-a spus că va dura
E timpul să mă vindec, am dureri cronice. Acesta a fost 1 an
Recent am fost diagnosticat cu osteoartrita
Toate medicamentele prescrise nu ajută deloc
Mobilitatea mea este afectată în fiecare zi, mergând dureros, deoarece cea mai mare parte a durerii este în coapsa mea stângă
Trebuie să așteptați până în septembrie pentru fizioterapie
Ce pot face între timp pentru a ajuta la această durere în fiecare zi?
Am o mare compresie în verterbra mea L2 din data de 03.04.2020, de atunci, deja simt durere și probleme la ședere. Există, de asemenea, o problemă în mișcarea în pat.am luat repaus la pat începând cu 03.04.2020. Cât timp va ia pentru a vindeca
am spondiloză severă până la L1 L2 și L3 și spondilolisteză ușoară până la L4 și L5 ce pot face pentru a ameliora acest lucru? Am dureri de spate severe în spate pe dreapta și acest lucru se deplasează până la fundul meu și coapsele mi-e foarte greu să merg, există vreun excersis sau ajuta va rog multumesc
Caut modificări degenerative la nivelul coloanei lombare. Spațiu discal intervertebral redus L5-S1. Spațiile discului intervertebral rămase par de neremarcat. Plz sugerează-mă. Ce poate
Ce se întâmplă dacă L1 L2 și L3 sunt rupte sau deteriorarea este sau nu partea inferioară a corpului
Am cherestea osteifită L-4, L-5 vertebră. Cum pot obține un tratament bun și să mă recuperez de la acest lucru.
Am dureri de picioare din cauza asistenților medicali L3 și L4 și-a pierdut din protecția fibrelor nervilor.
Care este motivul pentru care vertebra L1_S1 a fost deconectată
Am avut un exray și a arătat artrită mainley și scholi ușoare. Durerea începe la nivelul coloanei vertebrale inferioare și a spatelui inferior. M-ar putea ajuta un ortoped?
Aș dori să-mi cer scuze pentru toate greșelile de scriere, dar suferă de atrofie musculară, radiculopatie și durere și tremurături severe. Deseori, tastarea pe un mic ecran tactil este aproape imposibilă și consumă mult timp, așa că folosesc predicția cuvintelor pentru a ajuta la viteză, pentru a evita greșelile, dar în schimb am o ortografie greșită din cauza utilizării mele necorespunzătoare a predicției cuvintelor sau mai degrabă în realitate mental și nu a observat predicția necorespunzătoare. Îmi pare rău, voi încerca să încetinesc. Încercați să faceți față? am, de asemenea?
Mi s-a spus că am un disc l3/4 care îmi comprimă rădăcinile nervoase „ușor”, dar picioarele îmi ard foarte rău și amorțesc de la arc până la degetele de la picioare pe fund. Dar am avut o fuziune cervicală posterioară, imediat ce m-am trezit din operație, picioarele mi-au ars. Sunt confuz că arsurile și amorțeala vin de la nivelul colului uterin sau lombar?