Clasificare: Agent alchilant

leukeran

Despre: Chlorambucil (Leukeran®)

Clorambucilul dăunează celulelor canceroase printr-un proces numit alchilare. Alchilarea dăunează ADN-ului celulelor, ceea ce le împiedică să se divizeze și le determină să moară. Deoarece celulele canceroase, în general, se împart mai repede și cu mai puține corecții de erori decât celulele sănătoase, celulele canceroase sunt mai sensibile la această deteriorare.

Cum să luați Chlorambucil

Clorambucilul se administrează pe cale orală (pe cale orală) sub formă de pilule. Doza și schema sunt determinate de mărimea persoanei și de tipul de cancer tratat. Se preferă ca clorambucilul să fie administrat pe stomacul gol și în aceeași oră în fiecare zi.

Este important să vă asigurați că luați de fiecare dată cantitatea corectă de medicamente. Înainte de fiecare doză, verificați dacă ceea ce luați se potrivește cu ceea ce vi s-a prescris.

Depozitare și manipulare

Păstrați medicamentele în recipientul original, etichetat, la frigider. Acest medicament nu trebuie păstrat într-o cutie de pastile. Nu lăsați recipientele la îndemâna copiilor și a animalelor de companie.

Dacă un îngrijitor vă pregătește doza pentru dvs., ar trebui să ia în considerare purtarea mănușilor sau turnarea pilulelor direct din recipientul lor în capac, o ceașcă mică sau direct în mână. Ar trebui să evite atingerea pastilelor. Ar trebui să se spele întotdeauna pe mâini înainte și după administrarea medicamentului. Femeile gravide sau care alăptează nu trebuie să vă pregătească doza. Întrebați echipa de oncologie unde să returnați orice medicament neutilizat pentru eliminare. Nu aruncați toaleta sau aruncați la gunoi.

De unde iau acest medicament?

Chlorambucilul este disponibil prin farmacie cu amănuntul sau prin poștă. Echipa dvs. de oncologie va colabora cu planul dumneavoastră de medicamente eliberate pe bază de rețetă pentru a identifica o farmacie din rețea, cu amănuntul sau prin comandă prin poștă pentru distribuirea medicamentelor.

Informații despre asigurări

Acest medicament poate fi acoperit în baza planului dumneavoastră de prescripție medicală. Asistența pacientului poate fi disponibilă persoanelor calificate în funcție de acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă. De asemenea, pot fi disponibile carduri de coplată, care reduc responsabilitatea coplată a pacientului pentru pacienții eligibili asigurați din punct de vedere comercial (ne-sponsorizați de guvern). Echipa dvs. de îngrijire vă poate ajuta să găsiți aceste resurse, dacă acestea sunt disponibile.

Efecte secundare posibile

Există o serie de lucruri pe care le puteți face pentru a gestiona efectele secundare ale clorambucilului. Discutați cu echipa de îngrijire despre aceste recomandări. Vă pot ajuta să decideți ce va funcționa cel mai bine pentru dvs. Acestea sunt unele dintre cele mai frecvente sau importante efecte secundare:

Număr scăzut de celule albe din sânge (leucopenie sau neutropenie)

Celulele albe din sânge (WBC) sunt importante pentru combaterea infecțiilor. În timp ce primiți tratament, numărul dumneavoastră de globule roșii poate scădea, ceea ce vă pune un risc mai mare de a vă infecta. Trebuie să anunțați imediat medicul sau asistenta dacă aveți febră (temperatură mai mare de 38 ° C sau 100,4 ° F), dureri în gât sau frig, dificultăți de respirație, tuse, arsură la urinare sau o durere care nu vindeca.

Sfaturi pentru prevenirea infecției:

  • Spălarea mâinilor, atât a ta, cât și a vizitatorilor tăi, este cel mai bun mod de a preveni răspândirea infecției.
  • Evitați mulțimile mari și persoanele bolnave (de exemplu: cei care au răceală, febră sau tuse sau locuiesc cu cineva cu aceste simptome).
  • Când lucrați în curtea dvs., purtați îmbrăcăminte de protecție, inclusiv pantaloni lungi și mănuși.
  • Nu manipulați deșeurile de animale de companie.
  • Păstrați toate tăieturile sau zgârieturile curate.
  • Faceți duș sau baie zilnic și efectuați îngrijiri frecvente ale gurii.
  • Nu tăiați cuticulele sau unghiile încarnate. Puteți purta oje, dar nu și unghii false.
  • Adresați-vă echipei de îngrijire oncologică înainte de a programa întâlniri dentare sau proceduri.
  • Adresați-vă echipei de îngrijire oncologică înainte ca dvs. sau cineva cu care locuiți să aveți vaccinări.

Număr scăzut de celule roșii din sânge (anemie)

Celulele roșii din sânge sunt responsabile pentru transportul oxigenului în țesuturile din corpul dumneavoastră. Când numărul de celule roșii este scăzut, este posibil să vă simțiți obosit sau slab. Ar trebui să anunțați echipa de îngrijire oncologică dacă aveți dificultăți de respirație, dificultăți de respirație sau durere în piept. Dacă numărul este prea mic, este posibil să primiți o transfuzie de sânge.

Număr scăzut de trombocite (trombocitopenie)

Trombocitele vă ajută la formarea cheagurilor de sânge, astfel încât atunci când numărul este scăzut, aveți un risc mai mare de sângerare. Anunțați echipa de îngrijire oncologică dacă aveți exces de vânătăi sau sângerări, inclusiv sângerări nasale, sângerări ale gingiilor sau sânge în urină sau scaun. Dacă numărul de trombocite devine prea scăzut, este posibil să primiți o transfuzie de trombocite.

  • Nu utilizați un aparat de ras (un aparat de ras electric este bine).
  • Evitați sporturile de contact și activitățile care pot duce la răniri sau sângerări.
  • Nu luați aspirină (acid salicilic), medicamente nesteroidiene, antiinflamatoare (AINS), cum ar fi Motrin/Advil (ibuprofen), Aleve (naproxen), Celebrex (celecoxib) etc. deoarece toate acestea pot crește riscul de sângerare. Vă rugăm să consultați echipa de asistență medicală cu privire la utilizarea acestor agenți și a tuturor medicamentelor/suplimentelor fără prescripție medicală în timpul tratamentului.
  • Nu folosiți ața dentară și nu folosiți scobitori și folosiți o periuță de dinți cu peri moi pentru a vă spăla dinții.

Acest medicament poate provoca o erupție cutanată sau o reacție alergică care se prezintă ca o erupție cutanată, care poate include mâncărime, umflături și vezicule. Acestea pot deveni foarte grave și orice modificări ale pielii trebuie raportate imediat echipei de îngrijire.

Neuropatie periferică (amorțeală sau furnicături în mâini și/sau picioare)

Neuropatia periferică este o toxicitate care afectează nervii. Provoacă amorțeală sau senzație de furnicături la nivelul mâinilor și/sau picioarelor, adesea în modelul unei ciorapi sau mănuși. Acest lucru se poate agrava progresiv cu dozele suplimentare de medicament. La unii oameni, simptomele se rezolvă încet după oprirea medicamentului, dar pentru unii nu dispare niciodată complet. Ar trebui să anunțați echipa de îngrijire oncologică dacă aveți amorțeală sau furnicături la nivelul mâinilor și/sau picioarelor, deoarece este posibil să fie nevoie să ajusteze dozele medicamentului dumneavoastră.

Mai puțin frecvente, dar efectele secundare importante pot include:

  • Ulcerele bucale (mucozita): Anumite tratamente pentru cancer pot provoca răni sau dureri în gură și/sau gât. Anunțați echipa de îngrijire oncologică dacă gura, limba, interiorul obrazului sau gâtului devin albe, ulcerate sau dureroase. Efectuarea îngrijirii periodice a gurii poate ajuta la prevenirea sau gestionarea rănilor bucale. Dacă rănile la nivelul gurii devin dureroase, medicul sau asistenta medicală vă pot recomanda un calmant.
  • Greață și/sau vărsături:Discutați cu echipa dvs. de îngrijire oncologică, astfel încât să vă poată prescrie medicamente pentru a vă ajuta să gestionați greața și vărsăturile. În plus, modificările dietetice pot ajuta. Evitați lucrurile care pot agrava simptomele, cum ar fi alimentele grele sau grase/grase, condimentate sau acide (lămâi, roșii, portocale). Încercați săruri sau ghimbir pentru a diminua simptomele. Adresați-vă echipei de îngrijire oncologică dacă nu puteți menține lichidele mai puțin de 12 ore sau dacă vă simțiți amețit sau amețit în orice moment.
  • Diaree:Echipa dvs. de îngrijire oncologică vă poate recomanda medicamente pentru ameliorarea diareei. De asemenea, încercați să mâncați alimente cu conținut scăzut de fibre, blande, cum ar fi orezul alb și pui fiert sau copt. Evitați fructele crude, legumele, pâinea integrală, cerealele și semințele. Fibrele solubile se găsesc în unele alimente și absoarbe lichidele, care pot ajuta la ameliorarea diareei. Alimentele bogate în fibre solubile includ: mere, banane (coapte), conserve de fructe, porțiuni de portocale, cartofi fierți, orez alb, produse făcute cu făină albă, fulgi de ovăz, cremă de orez, smântână de grâu și farină. Beți 8-10 pahare pe lichid fără alcool, fără cofeină pe zi, pentru a preveni deshidratarea.
  • Modificări pulmonare:Acest medicament poate provoca fibroză pulmonară (o cicatrizare și rigidizare a țesutului pulmonar) și pneumonie interstițială. Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți dificultăți de respirație, tuse, respirație șuierătoare sau dificultăți de respirație.
  • Toxicitate hepatică:Acest medicament poate provoca toxicitate hepatică, pe care medicul dumneavoastră îl poate monitoriza pentru utilizarea testelor de sânge numite teste ale funcției hepatice. Dacă dezvoltați creșteri ale testelor funcției hepatice, este posibil ca furnizorul dvs. de asistență medicală să fie nevoie să vă scadă doza sau să oprească medicamentul. Anunțați furnizorul dvs. de asistență medicală dacă observați îngălbenirea pielii sau a ochilor, urina pare închisă la culoare sau maro sau durere în abdomen, deoarece acestea pot fi semne de toxicitate hepatică.
  • Modificări ale sistemului nervos:Acest medicament poate provoca modificări neurologice, de la comportament agitat și confuzie la convulsii. Apelați imediat echipa de îngrijire dacă aveți dureri de cap, amețeli, somnolență, confuzie, agitație sau convulsii.
  • Malignități secundare:Există un risc foarte scăzut de a dezvolta leucemie sau alt tip de cancer datorită tratamentului cu acest medicament, care poate apărea la mulți ani după tratament. Acest lucru este cel mai adesea asociat cu tratamente repetate sau cu doze mari.

Preocupări sexuale și reproductive

Acest medicament poate afecta sistemul de reproducere, rezultând ca ciclul menstrual sau producția de spermă să devină neregulată sau să se oprească definitiv. Femeile pot prezenta efecte menopauzale, inclusiv bufeuri și uscăciune vaginală. În plus, dorința de sex poate scădea în timpul tratamentului.

Expunerea unui copil nenăscut la acest medicament poate provoca malformații congenitale, deci nu trebuie să rămâneți gravidă sau să creați un copil în timp ce luați acest medicament. Este necesar un control eficient al nașterii în timpul tratamentului, chiar dacă ciclul menstrual se oprește sau credeți că nu produceți spermă. Poate doriți să luați în considerare activitatea de spermă sau recoltarea ovulelor dacă doriți să aveți un copil în viitor. Discutați despre aceste opțiuni cu echipa dvs. de oncologie. Ar trebui să vă consultați cu echipa de asistență medicală înainte de a alăpta în timp ce primiți acest medicament.