De la creșterea (sau pierderea) în greutate până la epuizare, ceață cerebrală, depresie, anxietate și piele uscată, disfuncția tiroidiană provoacă o gamă largă de simptome, care afectează mult mai multe femei decât bărbați. Cauzele sale principale sunt notoriu greu de diagnosticat și tratat și, probabil, în mod surprinzător, experții sunt de acord că este jalnic subdiagnosticat. Testele convenționale nu identifică întotdeauna corect disfuncția tiroidiană și chiar și atunci când sunt diagnosticați corect, mulți pacienți (inclusiv femeile goop) nu au găsit medicamente convenționale eficiente în vindecarea tiroidelor sau a sistemului lor imunitar (pentru majoritatea, disfuncția tiroidiană este asociată cu tulburări autoimune ).

faceți

Dr. Amy Myers, un medic funcțional M.D. cu o clinică din Austin, Texas, a combinat practici convenționale și holistice pentru a ajuta mii de femei care se luptă cu aceste probleme. Myers, care a fost diagnosticată cu hipertiroidism și cu Graves când era încă la facultatea de medicină, și-a testat metodele atât pentru ea, cât și pentru pacienții ei - atât sănătatea, cât și viața ei au fost transformate în acest proces. Cea mai recentă carte a sa, The Thyroid Connection, explorează cauzele care stau la baza disfuncției tiroidei, precum și o cale de urmat, făcând procesul de abordare a problemelor tiroidiene cu medicul dumneavoastră mai clar și mai ușor. Cartea este, de asemenea, extrem de utilă pentru cei dintre noi care nu au fost diagnosticați cu hipertiroidism sau hipotiroidism, dar care au simptome similare, greu de tratat: programul de douăzeci și opt de zile (Planul de conectare la tiroida Myers Way) care alcătuiește ultima treime a cărții este o foaie de parcurs puternică către bunăstarea generală. Aici, Myers împărtășește ideile sale despre tiroidă și modul în care aceasta afectează sănătatea femeilor, explorând soluțiile pe care le-a văzut funcționând - la pacienții ei și la ea însăși.

O întrebare și răspuns cu Dr. Amy Myers

Cât de frecventă este disfuncția tiroidiană și de ce există o discrepanță între numărul de femei și bărbați afectați?

Este foarte frecvent: aproximativ 27 de milioane de americani au o disfuncție tiroidiană; 60 la sută nu o știu. Statisticile arată că femeile au de cinci până la opt ori mai multe șanse decât bărbații să fie afectate de disfuncția tiroidiană.

Majoritatea disfuncțiilor tiroidiene sunt de natură autoimună - marea majoritate este sindromul Hashimoto (hipotiroidism autoimun) - iar femeile sunt de opt ori mai susceptibile de a avea o boală autoimună decât bărbații. Se consideră că această discrepanță este legată de fluctuațiile pe bază de estrogen prin care trec femeile în viața lor. Pentru femei, disfuncția tiroidiană apare mai des în perioadele de schimbare hormonală: sarcină, postpartum, perimenopauză, menopauză. Când estrogenul este ridicat, circulă efectiv mai puțin hormon tiroidian liber în organism pentru a fi utilizat, deoarece există mai multe proteine ​​disponibile pentru a se lega de hormonul tiroidian. „Liber” înseamnă că un hormon nu este legat de o proteină și poate intra în celulele noastre; atunci când un hormon este legat de o proteină nu poate fi folosit de organism. Este probabil ca nivelurile ridicate de estrogen să nu fie bune pentru tiroidă și că fluctuația nivelurilor de estrogen pe parcursul vieții unei femei să explice discrepanța dintre numărul de femei și bărbați afectați de disfuncția tiroidiană.

Care sunt simptomele unei tiroide subperformante și ale unei tiroide supraperformante?

Tiroida neperformantă (hipotiroidism): Tiroida este practic metabolismul nostru; cu o tiroidă slabă, totul încetinește. Există receptori tiroidieni pe fiecare celulă din corpul nostru, astfel încât gama de simptome poate fi largă și aparent vagă - fiecare organ din corp poate fi afectat, acesta fiind unul dintre motivele pentru care poate fi dificil să diagnosticați o problemă tiroidiană. Simptomele unei tiroide subperformante includ: ceață cerebrală, depresie, bătăi lente ale inimii, piele uscată, păr casant (poate cădea și), senzație de temperatură rece sau scăzută a corpului, creștere în greutate (sau dificultăți de slăbit), digestie lentă, constipație.

Tiroida supraperformantă (hipertiroidie): Hipertiroidismul este opusul - totul accelerează. Simptomele includ: anxietate, atacuri de panică, insomnie, neliniște, curse cerebrale, ritm cardiac rapid, scădere în greutate, căderea părului, senzație de căldură, diaree.

Ceea ce este confuz este că puteți avea simptome atât de hipotiroidism, cât și de hipertiroidism. De exemplu, cineva cu hipertiroidism se poate simți deprimat, spre deosebire de anxietate. Când persoanele cu simptome încrucișate citesc lista de verificare a simptomelor pentru hipotiroidism și hipertiroidism, adesea nu merg la un medic sau un medic ar putea să nu creadă că pacientul are disfuncții tiroidiene, deoarece nu se încadrează bine într-o cutie de simptome.

Cum funcționează sistemul tiroidian?

Hipotalamusul (responsabil de gestionarea foametei, sete, somn, hormoni, temperatura corpului), monitorizează nivelul hormonilor tiroidieni prezenți în fluxul sanguin. Dacă constată că nivelurile de energie sunt scăzute, trimite TRH, hormonul care eliberează tiroida, către glanda pituitară. Glanda pituitară eliberează TSH, un hormon de stimulare a tiroidei, care vă indică tiroida pentru a produce mai mult de un hormon tiroidian cunoscut sub numele de T4. Aceasta este forma de stocare a hormonului. Când corpul tău are nevoie de mai multă putere, stocarea T4 este convertită în T3 gratuit, forma activă a hormonului. T3 gratuit se atașează receptorilor din celulele corpului și alimentează procesele metabolice - este ca gazul dintr-o mașină. Unele T4, deși, sunt transformate în Reverse T3 (RT3), despre care cred că sunt frânele unei mașini. RT3 le spune proceselor metabolice ale organismului să încetinească atunci când murim de foame sau suntem stresați și trebuie să păstrăm energia și substanțele nutritive.

Ce teste sunt cele mai bune pentru diagnosticarea disfuncției tiroidiene?

Testul standard pe care îl folosesc majoritatea medicilor pentru a examina disfuncția tiroidiană măsoară cantitatea de TSH din sânge - hormonul stimulator al tiroidei eliberat de glanda pituitară și trimis la tiroidă. Dar acest lucru ne spune doar ceea ce face hipofiza pe baza buclei de feedback a hipotalamusului. Este o măsură a modului în care hipofiza vorbește cu tiroida - nu o măsură a tiroidei în sine. Din acest motiv, medicii ar trebui, de asemenea, să testeze nivelurile altor hormoni liberi; vezi mai jos pentru sugestiile mele.

De asemenea, este important să știți dacă starea tiroidiană este autoimună (din nou, majoritatea sunt). Hashimoto este cea mai probabilă boală autoimună, dar alte boli corelate frecvent includ: Addison, Graves, insuficiență ovariană prematură, diabet de tip 1, lupus eritematos, anemie pernicioasă, artrită reumatoidă, purpură trombocitopenică, vitiligo și celiacă. Odată ce dezvoltați o boală autoimună, este de trei ori mai probabil să dezvoltați o altă boală. Dar există lucruri pe care le puteți face pentru a preveni acest lucru și pentru a vă ajuta să inversați o stare autoimună existentă: adică consumul unei diete antiinflamatorii fără alimente procesate, zahăr, gluten și lactate - și, de asemenea, asigurarea faptului că intestinul curat este vindecat și că nu aveți infecții precum SIBO (supraaglomerarea bacteriilor intestinale subțiri) sau drojdia (mai jos).

Diagnosticarea și tratarea problemelor tiroidiene reprezintă un parteneriat între pacient și medic. Mai jos sunt testele pe care le recomand medicilor să comande și/sau despre care pacienții întreabă. Deși aceste teste nu sunt efectuate în mod obișnuit, niciunul nu este nou și toate sunt disponibile în laboratoarele convenționale:

TSH: Cum comunică hipofiza cu tiroida.

T4 gratuit: produs de tiroidă; este forma de stocare a hormonului.

T3 gratuit: acesta este, în general, cel mai important de știut - T3 gratuit este ceea ce intră în celule pentru a vă activa metabolismul.

T3 invers: Unii oameni pot avea un nivel normal de T3 liber, dar T3 invers mare, care poate încetini metabolismul. Cu excepția cazului în care cineva moare de foame sau moare, ea ar trebui să aibă mai mult gaz (T3 gratuit) decât pauze (Reverse T3).

TPOAb (anticorpi peroxidazei tiroidiene) și tgAb (anticorpi tirooglobulinici): Acestea sunt principalele tipuri de anticorpi tiroidieni; prezența lor semnalează că sistemul imunitar vă atacă tiroida și că starea tiroidiană este de natură autoimună. În funcție de nivelul acestor anticorpi, aceștia pot indica faptul că corpul tău se atacă singur și că autoimunitatea se dezvoltă sau că s-a întâmplat deja.

Ce cauzează de obicei probleme cu tiroida?

Există studii cu gemeni identici care analizează autoimunitatea în general, care sugerează că bolile autoimune sunt de aproximativ 25% genetice și 75% ecologice. Văd cinci factori care au legătură cu mediul, care joacă adesea un rol în disfuncția tiroidiană și autoimunitatea: dieta, intestinul cu scurgeri, toxinele, infecțiile și stresul. Acești cinci factori alcătuiesc o plăcintă: toți cei cinci joacă un rol în disfuncția tiroidiană și autoimunitatea, dar pentru unii oameni, anumiți factori au un efect mai mare, deci acele bucăți de plăcintă sunt mai mari. De exemplu, glutenul ar putea fi mai problematic pentru o persoană, în timp ce pentru alta, stresul este cea mai mare problemă.

Poți vorbi puțin despre rolul pe care îl are intestinul?

Marea majoritate a hormonului tiroidian se transformă din T4 (formă de stocare) în T3 (formă activă) în intestinul nostru. Această conversie poate fi eliminată dacă intestinul nu funcționează corect - și anume, dacă aveți un intestin cu scurgeri, care se întâmplă atunci când joncțiunile din căptușeala intestinală se separă, iar particulele, inclusiv toxinele și alimentele nedigerate, scapă din intestin și se deplasează prin tot corpul tău prin fluxul sanguin. O altă consecință a intestinului cu scurgeri: nu digerăm și nu absorbim nutrienții în mod corespunzător și avem nevoie de nutrienți corespunzători (tirozină, zinc, seleniu, iod, vitamine B, vitamina A, vitamina D) pentru conversia T4 în T3. Adesea, atunci când problema este că organismul pur și simplu nu face conversia de la T4 la T3, se datorează într-adevăr deficienței de nutrienți, care poate fi remediată prin modificarea dietei și a suplimentelor.

Principalele cauze ale intestinului cu scurgeri sunt glutenul (și alte alimente inflamatorii, adică procesate și zahărite), infecțiile (cum ar fi excesul de candida și paraziții intestinali), medicamentele (blocarea acidului, antibioticele și ibuprofenul) și toxinele (precum mercurul și plumbul) . Glutenul este deosebit de problematic, deoarece moleculele de gluten arată foarte asemănător cu țesutul nostru tiroidian. Printr-un proces numit mimetism molecular, atunci când mâncăm gluten - mai ales dacă avem un intestin cu scurgeri - glutenul se strecoară în sângele nostru și sistemul nostru imunitar intră în alertă maximă, avertizând că glutenul nu ar trebui să fie acolo. Dar, deoarece glutenul arată atât de asemănător cu țesutul nostru tiroidian, sistemul nostru imunitar ne atacă din greșeală tiroida, încercând să scape corpul de gluten. Aceasta este una dintre teoriile din spatele autoimunității și disfuncției tiroidiene.

Ce fel de dietă recomandați persoanelor cu hipotiroidism și hipertiroidism?

Dieta pe care o recomand pacienților este ceva pe care îl numesc The Myers Way ®, care s-a născut din ani de experiență pe mii de pacienți și pe mine. La începutul practicii mele de medicină funcțională, am folosit dieta standard de eliminare de la Institutul de Medicină Funcțională, care includea eliminarea alimentelor toxice (alcool, zahăr și prelucrate) și inflamatorii (gluten, lactate, ouă și porumb). Dieta i-a ajutat pe mulți dintre pacienții mei să se refacă după afecțiuni precum alergii, IBS, dureri de cap și creștere în greutate. Dar, pe măsură ce am început să văd pacienți mai complecși, în special cei cu autoimunitate (inclusiv tiroida), sindromul oboselii cronice și fibromialgia, mi-am dat seama că au existat modificări alimentare suplimentare care ar putea ajuta la inversarea acestor afecțiuni cronice. Am experimentat mai întâi asupra mea, îndepărtând toate cerealele, leguminoasele, nucile, semințele și legumele de umbră de noapte (roșii, cartofi, vinete, ardei) timp de câteva săptămâni, iar rezultatele au fost dramatice. Am început să folosesc același protocol cu ​​toți pacienții mei autoimuni și rezultatele au fost din nou uimitoare.

Am constatat că eliminarea boabelor și leguminoaselor, în special, este un lucru foarte bun pentru majoritatea oamenilor. Boabele și leguminoasele conțin anumiți aminoacizi și proteine ​​care pot fi foarte iritante pentru intestin dacă nu le înmuiați și le gătiți corespunzător. De asemenea, mulți dintre pacienții mei au creșterea excesivă a bacteriilor intestinale subțiri (SIBO) sau candida (drojdie), iar modalitatea de a scăpa de aceste infecții este să le înfometi cu adevărat, scăpând de carbohidrați, chiar și de cei sănătoși.

Nici componentele dietei sau stilul de viață din planul meu de tratament recomandat nu diferă foarte mult pentru persoanele cu hipertiroidism și hipotiroidism, deoarece nu încercăm să tratăm o problemă tiroidiană; tratăm o problemă a sistemului imunitar care se întâmplă să afecteze tiroida. Cu autoimunitatea, problema se află în sistemul imunitar, nu într-o anumită glandă sau organ (și într-adevăr, mai mult de unul poate fi afectat).

De asemenea, recomand același plan general de tratament pentru disfuncția tiroidiană, chiar dacă nu ați fost diagnosticat cu o boală autoimună. Este posibil să nu fi lovit încă autoimunitatea (este, de asemenea, greu de diagnosticat în primul rând), dar corpul dvs. este încă vulnerabil la aceleași lucruri (de exemplu, toxine). Și veți dori să faceți aceleași lucruri generale pentru a vindeca tiroida și sistemul imunitar: reparați intestinul, ameliorați stresul și așa mai departe. Multe femei consideră că pot adăuga înapoi în unele dintre alimentele pe care le-au eliminat după ce au trecut prin program, dar toată lumea poate beneficia de acesta.

Dar suplimentele?

Suplimentele reprezintă un domeniu al programului care diferă în funcție de faptul dacă un pacient are hipotiroidism sau hipertiroidism. Cu hipotiroidismul, aveți nevoie de substanțe nutritive cheie, cum ar fi seleniu, zinc și iod, pentru a sprijini conversia T4 în T3 - deci un multivitamin de înaltă calitate este foarte important. Există o serie de suplimente specifice hipertiroidismului, care ajută la refacerea substanțelor nutritive prin care corpul arde. De asemenea, mai degrabă decât să luați medicamente dure pentru a opri tiroida (ceea ce am făcut inițial când am fost diagnosticat), există o serie de plante calmante ale tiroidei, care sunt mai sigure și care pot ajuta la suprimarea unei tiroide hiperactive, cum ar fi mama, bugleweed, și balsam de lămâie.

Ce toxine sunt problematice pentru tiroidă?

În produsele de curățare și înfrumusețare, doriți în special să evitați parabenii (conservanți) și ftalații (plastifianți), care sunt ambii perturbatori endocrini, ceea ce înseamnă că afectează estrogenul și alte niveluri de hormoni. Aceste toxine sunt dăunătoare, deoarece arată și acționează ca estrogeni în organism și, prin urmare, sunt secretate mai multe proteine, care se leagă de hormonii tiroidieni. Când hormonii tiroidieni sunt legați, ei nu pot intra în receptorii din celulele noastre unde își fac treaba, ceea ce poate duce la hipotiroidism. Așadar, utilizarea acestor substanțe chimice poate avea un impact major asupra nivelului de estrogen și asupra tiroidei.

Care este poziția ta cu privire la iod?

Tiroida are nevoie de iod pentru a-și produce hormonul și pentru a funcționa optim. Oamenii obișnuiau să mănânce o dietă bogată în iod (cu legume de mare, fructe de mare, sare iodată), dar dieta modernă este deficit de iod. În plus, toxinele din mediul înconjurător - inclusiv brom, clor și fluor, care sunt toate halogeni - iodul se deplasează în corpul nostru. Bromura este în mâncarea noastră, haine, saltele, canapele și covoare. Clorul este în apa noastră, iar fluorul este în pasta de dinți, medicamente și apă. Medicina convențională poate face ca iodul să pară tabu pentru cei cu disfuncție tiroidiană, dar am constatat că suplimentarea aportului de iod din organism poate fi foarte utilă - împreună cu consumul unei diete bogate în fructe de mare/alge, limitând expunerea la halogeni și perturbatori endocrini făcând lucruri cum ar fi să puneți filtre de apă pe duș, să alegeți produse și saltele netoxice și să evitați alimentele ambalate. Trebuie să fiți prudenți cu suplimentele de iod, dar recomand adesea pacienților mei o multivitamină cu cantități mici de iod, deoarece majoritatea dintre noi sunt foarte deficienți.

Dar stresul?

Planul de conectare la tiroidă Myers Way abordează cei cinci factori pe care i-am găsit la baza disfuncției tiroidiene: dieta, intestinul cu scurgeri, toxine, infecții și stres. În carte există un plan de recuperare de douăzeci și opt de zile, fiecare zi fiind prevăzută pentru cititori, inclusiv rețete, vindecarea intestinelor și tehnici de ameliorare a stresului.

Stresul este o parte mai mare a puzzle-ului decât am recunoscut inițial. Nu putem scăpa de stres în întregime, dar putem învăța să-l ameliorăm. Lucruri precum modul în care vă pregătiți pentru culcare sunt importante - pe lângă faptul că vă ajută abilitățile naturale de detoxifiere ale corpului, un somn bun diminuează nivelul de stres. Primul pas dimineața (după ce te ridici și bei două căni de apă cu suc de lămâie pentru a scăpa de toxine) este să faci ceva calm și concentrat pentru tine - și tot așa ar trebui să termini ziua. Planul meu are opțiuni de ameliorare a stresului pentru toată lumea - există sfaturi simple și gratuite care durează doar câteva minute în fiecare zi, precum și altele mai cuprinzătoare pe care să le încercați săptămânal sau lunar, cum ar fi neuro-feedback, masaj, acupunctură sau vizitarea unui rezervor plutitor.

Dr. Amy Myers este fondatorul și directorul medical al Austin UltraHealth, o clinică de medicină funcțională cu sediul în Austin, Texas. Dr. Myers este specializat în problemele de sănătate ale femeilor, în special disfuncția tiroidiană. Este, de asemenea, autorul bestseller-ului New York Times al The Autoimmune Solution și The Thyroid Connection.

Opiniile exprimate în acest articol intenționează să evidențieze studii alternative și să inducă conversația. Acestea sunt opiniile autorului și nu reprezintă neapărat punctele de vedere ale goop-ului și au doar scop informativ, chiar dacă și în măsura în care acest articol conține sfaturile medicilor și ale practicienilor medicali. Acest articol nu este, și nici nu intenționează să fie, un substitut pentru sfatul medical, diagnostic sau tratament profesional și nu ar trebui să se bazeze niciodată pentru sfaturi medicale specifice.