Condiția care pune viața în pericol provoacă umflături umplute cu puroi.
De obicei, psoriazisul - o afecțiune cronică, inflamatorie a pielii - apare ca pete roșii care au un aspect argintiu solzos. Psoriazisul pustular este puțin diferit și poate fi de fapt destul de grav.
Psoriazisul pustular este caracterizat de pustule albe (sau vezicule de puroi) înconjurate de piele roșie, potrivit Fundației Naționale a Psoriazisului (NPF). Dar - și acest lucru este important - psoriazisul pustular nu este contagios. „Deoarece apare ca pustule, oamenii presupun adesea că există o componentă a infecției, dar nu există”, spune Lindsey Bordone, MD, dermatolog la ColumbiaDoctors și profesor asistent de dermatologie la Columbia University Medical Center din New York City. Puroiul din interiorul acestor pustule este de fapt format din celule albe din sânge, nu provine dintr-o infecție.
Din cauza acestor pustule psoriazisul pustular este adesea diagnosticat greșit. " Psoriazisul pustular arată foarte diferit de psoriazisul în plăci ", spune dr. Jessica Kaffenberger, dermatolog și investigator principal în studiile clinice de psoriazis de la Ohio State University Wexner Medical Center. Unii pacienți, de exemplu, pot„ suferi de dureri extreme deoarece pustulele fac foarte dureroasă utilizarea mâinilor sau mersul fără a suferi dureri extreme. ”
Există, de asemenea, două tipuri specifice de psoriazis pustular: psoriazis pustular generalizat (GPP), care este adesea răspândit în tot corpul; și pustuloza palmoplantară (PPP), care apare predominant pe mâini și picioare, spune Dr. Kaffenberger.
În timp ce PPP este adesea mai puțin severă, GPP poate necesita asistență medicală imediată, conform Academiei Americane de Dermatologie (AAD). „Pacienții cu GPP se pot îmbolnăvi foarte mult de febră și de creșterea numărului de globule albe din sânge”, spune Dr. Adaugă Kaffenberger. "Dacă se întâmplă acest lucru, acești pacienți vor trebui spitalizați". În plus față de pustulele răspândite, simptomele GPP includ, de asemenea, febră, frisoane, deshidratare și puls rapid.
În ceea ce privește factorii declanșatori, există câteva cauze diferite pentru apariția psoriazisului pustular, potrivit NPF, inclusiv diferite medicamente, sarcină, supraexpunere la lumina UV, infecții și stres emoțional.
Cum se tratează psoriazisul pustular?
La fel ca alte forme de psoriazis, există mai multe moduri în care dermatologii tratează psoriazisul pustular. Și, în timp ce unii pacienți răspund la creme și unguente cu steroizi, alții necesită medicamente orale sau fototerapie, care utilizează lumina UVB pentru a trata zonele implicate ale pielii.
„Protocoalele de tratament sunt dictate de suprafața corpului implicată”, spune dr. Adarsh Vijay Mudgil, MD, este un dermatolog și dermatopatolog certificat de bord și proprietar al Dermatologiei Mudgil din New York. „Pentru afectarea localizată a pielii, în general sunt suficiente tratamente topice cu creme sau unguente cu steroizi. Pentru o boală mai răspândită, în general este necesară terapie sistemică, care poate implica fie medicamente orale (cum ar fi metotrexat, acitretină sau ciclosporină), fie medicamente biologice injectabile (cum ar fi Enbrel, Humira sau Stelara). ”
Tratamentele pentru GPP mai severe pot include monitorizarea electroliților, motiv pentru care este necesară spitalizarea. „Ne vom uita la nivelurile de calciu din sânge, care pot fi periculos de scăzute la acești pacienți”, spune Andrew Miner MD, dermatolog în Rockledge, Florida. „Multe dintre cele mai bune tratamente pentru GPP acționează rapid și includ medicamente precum ciclosporina (uneori utilizată la pacienții cu transplant de organe) sau infliximab (un medicament intravenos care atacă o moleculă pro-inflamatorie numită factor de necroză tumorală.”)
Interesant este că s-a descoperit că unii pacienți cu GPP prezintă o mutație într-o moleculă numită interleukină-36, adaugă Dr. Miner. „Pentru acești pacienți, tratamentele viitoare pot include terapii mai vizate care implică căi moleculare legate de interleukină-36”, spune el.
În cele din urmă, experții îndeamnă pacienții cu această formă de psoriazis să solicite tratament de la un dermatolog cât mai curând posibil. „Adesea, este necesară o abordare cu mai multe direcții pentru a restabili calitatea vieții”, a spus dr. Spune Kaffenberger.
Pentru a avea o discuție mai reală despre sănătate și sănătate, înscrieți-vă la buletinul nostru săptămânal de știri WomenIRL.