care

Naltrexona este un medicament eliberat pe bază de rețetă aprobat în mod special de FDA pentru tratarea atât a dependenței de opioide, cât și a tulburărilor de consum de alcool. Naltrexona poate fi administrată sub formă de tablete sau injectabile, iar majoritatea pacienților li se administrează o doză de 50 miligrame o dată pe zi. Forma injectabilă a medicamentului se numește Vivitrol. Vivitrol se administrează intramuscular la 380 miligrame o dată pe lună. Numai medicii autorizați pot administra Naltrexonă în oricare dintre formele sale.

Administrarea de naltrexonă înainte de detoxifiere completă de opioide sau alcool poate provoca reacții adverse severe de sevraj. Pentru pacienții care doresc să utilizeze naltrexonă, vor trebui să se abțină de la medicamente timp de cel puțin șapte până la zece zile înainte de a începe medicamentul. Aceasta include pacienții care au utilizat metadonă și trec la Naltrexonă.

Când au fost inventate antidepresivele?

Primii antidepresivi au fost inventați în anii 1950. Astăzi, există mai mult de 30 de tipuri diferite de antidepresive pe piață și cinci tipuri principale de medicamente antidepresive. Fiecare tip de medicament antidepresiv funcționează diferit pentru a influența chimia creierului de bază și neurotransmițătorii care joacă un rol în simptomele depresiei și tulburărilor de sănătate mintală.

Deoarece simptomele fiecăruia sunt diferite, oamenii vor răspunde diferit la medicamentele antidepresive. Este posibil să dureze câteva încercări înainte ca pacienții să poată găsi un medicament care să le abordeze simptomele fără a le oferi efecte secundare neplăcute.

Cum funcționează antidepresivele?

Antidepresivele, împreună cu terapia, sunt protocoalele de primă linie de tratament pentru depresie și anxietate. Majoritatea oamenilor vor răspunde favorabil la medicamentele antidepresive, aproximativ 65% dintre pacienți observând o îmbunătățire cu medicamentele antidepresive. În timp ce cauzele depresiei nu sunt încă pe deplin înțelese în comunitățile științifice și medicale, se crede că simptomele depresiei își au originea în chimia creierului complex. Este adevărat că depresia poate afecta oamenii pe o multitudine de niveluri și poate provoca o serie de simptome fizice, emoționale și comportamentale; este o tulburare a creierului.

Antidepresivele sunt utilizate pentru a viza neurotransmițătorii creierului și pentru a atenua sursa simptomelor depresiei. În timp ce antidepresivele pot aborda originile biologice ale depresiei, terapia este utilizată pentru a trata gama complexă de emoții și probleme comportamentale care apar atunci când cineva este deprimat. Antidepresivele pot oferi pacienților spațiu de respirație, dar nu sunt un singur remediu pentru depresie.

Fiecare dintre cele cinci tipuri de medicamente antidepresive funcționează puțin diferit. Dar este esențial să înțelegem elementele de bază ale biologiei creierului și ce procese sunt în joc pentru a aprecia pe deplin modul în care funcționează antidepresivele pentru a viza simptomele depresiei.

În mass-media și cultura pop, depresia este adesea etichetată ca „dezechilibru chimic”, dar acest lucru nu este neapărat adevărat și nu descrie cu exactitate ce se întâmplă în creier când se manifestă simptomele depresiei. În general, cercetătorii consideră că antidepresivele au impact asupra neurotransmițătorilor și asupra modului în care acestea trec prin celulele nervoase și căile creierului. Neurotransmițătorii sunt substanțe chimice pentru creier, iar cele despre care se știe că joacă un rol în simptomele depresiei sunt serotonina, dopamina și norepinefrina. Antidepresivele, în funcție de tipul lor, pot crește sau reduce nivelul creierului acestor substanțe chimice. De fapt, medicamentele restabilesc echilibrul și echilibrul creierului.

Sunt antidepresive dependente?

Schimbarea chimiei creierului este o problemă serioasă, iar oamenii nu ar trebui să ia niciodată un antidepresiv sau să renunțe la administrarea unui curcan rece antidepresiv fără să vorbească mai întâi cu un medic. Creșterea bruscă sau scăderea structurii neurochimice a creierului poate provoca o serie de efecte secundare și simptome care pot fi potențial periculoase. În timp ce antidepresivele pot determina o persoană să devină dependentă de medicamente și pot fi abuzate, ele nu creează dependență în același grad cu alte droguri puternice sau alcool.

În general, medicii nu cred că antidepresivele creează dependență în sens tradițional. Este posibil ca cineva să simtă simptome de sevraj când renunță la administrarea antidepresivelor, schimbă medicamentele sau încearcă să-și reducă doza. Dar acest lucru nu este același lucru cu dependența, deși retragerile fac parte din tulburarea de dependență. Unele dintre cele mai frecvente simptome de sevraj pentru antidepresive includ greață, tremurături, anxietate crescută și depresie.

Motivul pentru care antidepresivele nu sunt considerate dependente, cum ar fi opioidele sau alcoolul, se datorează faptului că nu provoacă o grăbire euforică sau mare. Oamenii nu au pofte de a folosi antidepresive sau se angajează în comportamente de asumare a riscurilor, pentru că trebuie să ia în mod compulsiv mai multe medicamente pentru a se ridica. Oamenii vor încerca într-adevăr să abuzeze de antidepresive, dar totuși nu vor provoca un euforic ridicat. Alte simptome ale dependenței, cum ar fi schimbările de dispoziție, evitarea responsabilităților sau schimbări marcate ale motivației și comportamentului, nu se întâmplă de obicei cu utilizarea antidepresivelor. Dependența este o tulburare cronică și neurobiologică care cuprinde o serie de factori de mediu, psihologici, genetici și sociali care declanșează dezvoltarea tulburării. Deși dependența este o boală tratabilă, necesită o abordare multidisciplinară.

Care este diferența dintre dependență și dependență?

Dependența se întâmplă atunci când creierul și corpul unei persoane se adaptează la funcționarea antidepresivelor. Dependența apare atunci când cineva ia doza prescrisă în mod regulat și nu este neapărat dăunătoare atunci când cineva își dezvoltă o toleranță față de medicația antidepresivă. Dar o reducere rapidă a dozelor sau întreruperea bruscă poate duce la simptome de sevraj fizice și emoționale la persoanele care depind de medicamentele lor.

Cum sunt abuzate antidepresivele?

Deși antidepresivele nu provoacă euforie ca alte medicamente, acest lucru nu descurajează unii oameni să încerce să inducă sentimentul abuzând de antidepresive. Persoanele care abuzează de antidepresive cred adesea din greșeală că, deoarece medicamentele influențează chimia creierului, acestea pot da utilizatorului un efect psihostimulant. Dar nu așa funcționează aceste medicamente.

Poate dura câteva săptămâni până la mai mult de o lună până când o persoană va simți efectele antidepresivelor. Medicamentele au nevoie de timp pentru a funcționa timp de câteva săptămâni sau luni, permițând creierului să acumuleze nivelurile terapeutice corecte de neurotransmițători cruciale pentru ameliorarea simptomelor. În majoritatea cazurilor de abuz antidepresiv, oamenii își vor dubla în mod obișnuit doza prescrisă, sperând că vor face medicamentul să funcționeze mai repede. În alte cazuri, oamenii vor amesteca antidepresivele cu alcoolul pentru a încerca să crească efectele medicamentului sau să se ridice. Pentru unii pacienți, antidepresivul lor poate înceta să funcționeze, așa că își vor dubla doza pentru a încerca să obțină medicamentul pentru a începe să funcționeze din nou. Dar acest lucru poate provoca alte probleme și efecte secundare.

Wellbutrin este unul dintre cele mai frecvent abuzate antidepresive și este de obicei pufnit. Persoanele care abuzează de antidepresive o vor face uneori pentru că sunt în căutarea unui efect placebo pentru a reduce poftele pentru medicamentul ales. Deși există riscuri în cazul administrării oricărei rețete, inclusiv a antidepresivelor, aceste medicamente au ajutat milioane de oameni să găsească alinare la depresie.

Ce se întâmplă în timpul detoxifierii și retragerii din antidepresive?

Oprirea bruscă sau reducerea unui antidepresiv poate provoca reacții adverse și simptome de sevraj. Pacienții care au luat un antidepresiv timp de șase săptămâni sau mai mult sunt cel mai probabil să prezinte simptome de sevraj. Nu se recomandă niciodată ca oamenii să renunțe la antidepresivele curcan rece. Aceste medicamente funcționează asupra reglării fine a chimiei creierului, iar încetarea bruscă poate arunca creierul într-o stare de dezechilibru. Chimia dezechilibrată a creierului poate duce la simptome atât psihologice, cât și fizice numite „sindrom de întrerupere”. Simptomele retragerii antidepresive pot include următoarele:

  • Dureri de cap și greață
  • Atacuri de panică și tremurături
  • Febră
  • Amețeli și halucinații
  • Confuzie
  • Ataxia
  • Visuri vii și tulburări de somn

Un alt simptom notabil al retragerii antidepresivului, deși nu este la fel de obișnuit, este un fenomen numit „zapsuri cerebrale”. Un creier zap este caracterizat ca o senzație electrică asemănătoare șocului în creier, care poate fi dureroasă și neplăcută. Adolescenții care renunță la antidepresive au, de asemenea, mai multe șanse de a experimenta gânduri suicidare. Oricine renunță sau reduce un antidepresiv ar trebui să facă acest lucru sub îngrijirea și supravegherea medicului.

Severitatea și durata retragerii și detoxifierea de la antidepresive vor varia de la un pacient la altul. Depinde și de ce formulă antidepresivă depinde o persoană. În unele cazuri, simptomele nu vor apărea timp de câteva săptămâni până la ultima doză, în timp ce alți pacienți ar putea să se detoxifice complet și să se retragă în aceeași perioadă. Cantitatea de timp pe care o persoană a luat-o antidepresive poate avea, de asemenea, un impact asupra duratei retragerii și a cronologiei de detoxifiere.

De asemenea, antidepresivele cu timp de înjumătățire mai scurt vor produce cele mai intense simptome de sevraj. Medicamentele cu cele mai scurte perioade de înjumătățire sunt Effexor și Paxil. Deși aceste retrageri pot fi mai intense, ele nu durează atât de mult. Pastilele cu un timp de înjumătățire mai lung vor produce simptome de sevraj persistente. Prozac și Zoloft au cea mai lungă perioadă de înjumătățire a medicamentelor antidepresive de pe piață astăzi. În majoritatea cazurilor, simptomele de sevraj vor atinge vârful în prima săptămână de la încetare, în timp ce majoritatea vor dispărea după o lună. Rar, simptomele de sevraj vor persista mai mult de patru săptămâni.

Cel mai simplu și mai sigur mod de a renunța la administrarea antidepresivelor este reducerea lentă a dozei în timp ce cineva trece prin procesul de detoxifiere. Nu există o știință exactă a reducerii medicamentelor și programul de detoxifiere al fiecărui pacient va diferi. Este esențial ca pacienții care doresc să renunțe la administrarea de antidepresive să o facă sub îngrijirea și supravegherea unor profesioniști calificați.

Sunteți sau o persoană dragă dependentă de medicamente antidepresive? Consilierii și medicii de la Mission Harbor Behavioral Health vă pot ajuta să vă detoxificați în siguranță de antidepresive și să evitați cele mai grave simptome de sevraj. Vă rugăm să contactați Mission Harbor astăzi pentru a afla mai multe despre programele noastre de detoxifiere și retragere.