continuare

În calitate de dietetician înregistrat specializat în tulburări de alimentație, To the Bone, filmul Netflix despre o tânără cu anorexie nervoasă, a fost un subiect fierbinte recent în rândul colegilor mei de tulburări de alimentație și în sesiunile mele cu clienții. Actrița principală, Lily Collins, și scriitorul/regizorul Marti Noxon, au fost amândoi deschiși cu privire la bătăliile lor personale cu tulburări de alimentație și și-au promovat filmul ca o modalitate de a declanșa conversații importante despre aceste boli grave.

Sunt complet de acord că trebuie să vorbim mai mult despre tulburările de alimentație și, dacă zvonurile mass-media și comentariile în curs despre To the Bone sunt vreo indicație, acest film a atins acest obiectiv. Dar lansarea unui dialog despre tulburările de alimentație este un rezultat suficient de bun pentru a justifica potențialul rău pe care îl poate provoca acest film?

Oricare ar fi fost intențiile pozitive din spatele lui To the Bone, acesta eșuează atât ca un film realizat exclusiv în scopuri de divertisment, cât și cu siguranță ca o piesă de promovare a tulburărilor alimentare. Sunt de acord cu critica conform căreia acest film perpetuează stereotipurile despre tulburările alimentare. De multe ori s-a simțit că scriitorii au avut o listă de verificare a simptomelor și comportamentelor tulburărilor de alimentație pe care le-au bifat în mod arbitrar pentru a încerca să aducă autenticitate poveștii (Lanugo - verificare. Masticare și scuipare - verificare. Verificarea corpului - verificare.), muncă.

Preocuparea mea cu To the Bone este că reprezentările grafice ale comportamentelor tulburărilor alimentare și a imaginilor de aproape ale corpului extrem de subțire al personajului principal pot fi dăunătoare celor care se confruntă în prezent cu o tulburare alimentară și celor cu risc de a dezvolta o tulburare alimentară. Dar mai important, Nu sunt de acord cu multe dintre mesajele din acest film, inclusiv:

Trebuie să atingi „fundul” înainte de a te recupera. Cu tulburările de alimentație, fundul poate însemna complicații medicale ireversibile, inclusiv moartea. Tulburările de alimentație sunt afecțiuni grave, dar tratabile. Scopul este de a interveni cât mai curând posibil, înainte de apariția consecințelor grave, deoarece cu cât o persoană primește mai repede un tratament, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare. Ultimul lucru pe care îl dorim este ca oricine să creadă că nu este suficient de bolnav pentru a căuta ajutor.

Trebuie să fiți pe deplin gata să vă recuperați pentru ca tratamentul să funcționeze. Ambivalența despre recuperare este extrem de frecventă. Mulți dintre clienții mei nu se simt complet pregătiți pentru recuperare atunci când încep tratamentul - și este în regulă! O parte dintre ei vrea să-și revină, iar o parte nu. O parte dintre ele recunoaște impactul negativ al tulburării lor alimentare, în timp ce o altă parte nu este pregătită să renunțe la ea. Mai ales în stadiile incipiente ale recuperării, când malnutriția face dificilă gândirea rațională sau observarea clară a efectelor tulburării alimentare, vocea sănătoasă care dorește să se îmbunătățească abia poate fi o șoaptă. Dar acesta nu este un motiv pentru a întârzia obținerea ajutorului.

Veți putea mânca într-un mod care să susțină recuperarea fără nicio îndrumare sau supraveghere. Pacienții din centrul de tratament din acest film aparent pe cont propriu pentru a decide ce să mănânce, cât să mănânce și chiar dacă vor mânca. Mesele de grup sunt complet nesupravegheate și există mai multe comportamente legate de tulburările alimentare în jurul mesei decât există oameni (un pacient mănâncă unt de arahide direct din borcan pentru cină, în timp ce altul împinge câteva ouă în jurul farfuriei pentru cea mai mare parte a mesei etc. .). Nu știu vreun centru de tratament care să susțină această abordare, deoarece nutriția este o parte atât de importantă a recuperării. Învățarea de a mânca într-un mod care oferă energie și substanțe nutritive adecvate pentru vindecare, provocând în același timp regulile alimentare și rigiditatea unei tulburări de alimentație, nu se întâmplă în mod spontan - necesită îndrumare specifică, sprijin, monitorizare și modelare de rol sănătoasă de la un dietetician și de la restul echipa de tratament.

Este posibil să slăbești și să devii subponderal într-un mod sănătos. Au existat multe critici cu privire la pierderea în greutate a lui Lily Collins pentru acest rol, pe care a apărat-o spunând că s-a făcut „în siguranță” sub îndrumarea unui nutriționist și a fost necesar pentru a spune această poveste (mi-ar plăcea să știu cine nutriționistul respectiv este! Pun pariu că nu a fost un specialist în tulburări de alimentație!). În primul rând, a avea un corp slab nu este obligatoriu pentru a înfățișa pe cineva care se luptă cu o tulburare de alimentație. Există multe femei cu tulburări grave de alimentație care nu apar evident subponderale (chiar dacă sunt prea mici pentru corpul lor). Chiar dacă actrița sau regizorul a simțit că acest personaj are nevoie să arate subponderal, se pot face minuni cu machiaj, garderobă și efecte speciale. Concluzie: scăderea în greutate pentru a deveni subponderală NU POATE fi făcută într-un mod sănătos. Mai important, pierderea în greutate este un factor declanșator major pentru recidiva de la o tulburare de alimentație, făcând-o atât nesănătoasă, cât și nesigură pentru dna. Collins.

Difuzarea unor mesaje inexacte și potențial dăunătoare ca acestea este iresponsabilă, în special pentru un film care pretinde că vrea să-i ajute pe cei cu tulburări de alimentație. Deci, atunci când clienții mă întreabă dacă cred că ar trebui să vadă To the Bone, răspunsul meu este NU, deoarece este puțin probabil ca acest film să ajute la recuperarea lor și este probabil să fie extrem de declanșator.