Ioan Iezit
John Jesitus este un scriitor medical cu sediul în Westminster, CO.
Psoriazisul este asociat cu o serie de comorbidități, cum ar fi obezitatea și sindromul metabolic. În acest studiu, cercetătorii arată că boala ficatului gras este adesea primul semn de agravare a sănătății.
Cercetătorii care scriu în Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology au documentat o asociere între psoriazis, boală hepatică grasă nealcoolică și sindromul metabolic.
„Boala hepatică grasă nealcoolică pare să apară mai frecvent la pacienții cu psoriazis”, a declarat co-autorul studiului, Lisa W. Martin, MD, de la George Washington Medical Faculty Associates. Studiul apare în numărul online al revistei din 1 iunie.
Acesta a fost un studiu observațional pe 151 de adulți (vârsta medie 44,2 ani) cu psoriazis și 51 de martori. Boala hepatică grasă nealcoolică a fost găsită la 21,2% dintre pacienții cu psoriazis comparativ cu 7,8% martori, dar nu a existat nicio asociere după vârstă, sexul și indicele de masă corporală au fost luate în considerare în analiza finală.
Pacienții cu boală hepatică grasă nealcoolică erau mai predispuși să fie obezi și să prezinte hiperglicemie și hiperlipidemie, care sunt asociați cu sindromul metabolic.
Pacienții cu psoriazis cu boală hepatică grasă nealcoolică au avut niveluri mai ridicate de glucoză, aspartat aminotransferază, alanină aminotransferază, trigliceride și colesterol lipoproteic cu densitate foarte mică.
„Pacienții cu psoriazis, boli hepatice grase nealcoolice și unele dintre aceste componente ale sindromului metabolic pot prezenta un risc mai mare de boli cardiovasculare. Așadar, am dori să-i tratăm mai agresiv pentru acești factori de risc și pentru factorii stilului de viață, "Ea a spus.
Chiar dacă pacienții cu psoriazis au avut valori mai mari ale IMC, arătând că prezintă un risc de obezitate, doar doi pacienți au fost confirmați că au sindrom metabolic. Pacienții au avut, de asemenea, valori medii pentru HDL, trigliceride și glucoză care au fost sub criteriile minime pentru sindromul metabolic.
Constatările sugerează o corelație între bolile de inimă și severitatea psoriazisului. De exemplu, a constatat că „pentru fiecare creștere de 10 la sută a proteinei C reactive cu sensibilitate ridicată (CRP), sa constatat că scorul PASI crește cu două procente”. Și, pentru fiecare creștere cu o unitate a HDL, scorurile PASI au scăzut cu 2,1 la sută.
Boala hepatică grasă nealcoolică nu este de cele mai multe ori asociată cu semne sau simptome, dar în unele cazuri poate duce la ciroză care poate pune viața în pericol.
Pacienții cu psoriazis trebuie evaluați pentru alte boli sistemice care ar putea contribui la boli hepatice și ateroscleroză. In cazul in care pacientii au acesti markeri, este recomandat sa urmareasca cu medicii lor de ingrijire primara pentru a incerca sa reduca riscul lor de boli cardiovasculare si boli de ficat, a spus ea.
Rezultatele studiului se încadrează bine în contextul cercetărilor anterioare, a spus dr. Martin. De exemplu, un studiu indian publicat în Jurnalul Australasian de Dermatologie din iunie 2012 a constatat rate ale bolilor hepatice grase nealcoolice de 17,4% la pacienții cu psoriazis și 7,9% la controale. Un studiu retrospectiv italian publicat în Jurnalul de Hepatologie din mai 2009 a arătat că boala hepatică grasă nealcoolică a apărut cu 19% mai des la pacienții cu psoriazis (deși ratele de prevalență au fost de 47% față de 28%, respectiv) și că boala hepatică grasă nealcoolică s-a corelat cu Scorurile PASI. Cu toate acestea, un studiu american publicat în numărul din octombrie 2012 al hepatologiei nu a arătat nicio diferență semnificativă în prevalența bolilor hepatice grase nealcoolice între pacienții cu psoriazis și fără.
PASII URMATORI
Dr. Martin sugerează evaluarea pacienților cu psoriazis pentru prezența altor boli sistemice care ar putea contribui la boli hepatice și ateroscleroză. In cazul in care pacientii au aceste markeri, se recomanda ca acestea sa urmareasca cu medicii lor de ingrijire primara pentru a incerca sa reduca riscul lor de boli cardiovasculare si boli de ficat, a spus ea.
REFERINȚE
Olabola Awosika MD MS, Misty G Eleryan MD, Monica Rengifo-Pardo MD, Lindsay Doherty MS, Lisa W Martin MD, Alison Erlich MD MHS. „Un studiu de caz-control pentru a evalua prevalența bolilor hepatice grase nealcoolice la pacienții cu psoriazis moderat până la sever”, Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. Iunie 2018.
- Postul pentru a inversa boala hepatică grasă Funcționează Biomify
- Boli hepatice grase la dieta copiilor și sfaturi pentru exerciții fizice pentru a preveni și inversa starea
- Clinica de boli hepatice grase - Gastroenterologie pediatrică New York-presbiterianul Morgan Stanley
- Consumul de gluten influențează psoriazisul, artrita psoriazică Dermatology Times și Multimedia
- Fosfolipide esențiale pentru persoanele cu boală hepatică grasă nealcoolică - Varganova, DL - 2019