Acasă »Blog» »BARTHOLIN CYST EXCISION
INTRODUCERE
Chistul Bartholin este sacul umplut cu lichid care se dezvoltă automat în interiorul deschiderii vaginului. Aceste chisturi sunt în general benigne și de obicei se simt ca niște bucăți mici nedureroase, care sunt moi atunci când sunt atinse. Acestea se formează în jurul zonei glandelor lui Bartholin. Glandele Bartholin sunt o pereche de glande racemose de dimensiuni mici prezente în partea dreaptă și stângă a deschiderii vaginului. Glandele lui Bartholin ajută la secreția de mucus pentru lubrifierea vaginului. Lichidul secretat de aceste glande umezesc ușor deschiderea vaginului pentru a face contactul cu această zonă mai confortabil.
Glandele Bartholin se pot inflama și bloca, ceea ce indică dezvoltarea chisturilor în deschiderea vaginului. Când chistul lui Bartholin se aprinde, atunci această afecțiune se numește bartholinită. Chistul se poate infecta și se poate dezvolta un abces în glandă. Acest chist infectat are o culoare roșie intensă și se simte dureros și fierbinte, ceea ce poate duce, de asemenea, la o temperatură ridicată de 38 grade C și peste.
Cu toate acestea, dacă aceste chisturi cresc în dimensiune, atunci ar putea deveni vizibile și inconfortabile. Oamenii simt dureri în interiorul pielii din jurul vaginului (vulvei) în timp ce merg, se așează sau în timpul actului sexual. Aceste chisturi pot afecta uneori regiunea exterioară a zonei care înconjoară vaginul (labiile majore). Ca urmare, o parte a vaginului poate părea mai mare sau umflată decât cealaltă parte. Uneori, remedii casnice pot trata chisturile lui Bartholin, dar în unele cazuri este necesară o intervenție chirurgicală.
CINE AR TREBUIE SUBRE ACEASTA CHIRURGIE
Femeile cu simptome de chisturi sau abcese ale lui Bartholin sunt sfătuiți să fie supuse unei proceduri de excizie pentru a obține ameliorarea simptomelor chisturilor lui Bartholin. Când intervenția chirurgicală este efectuată în mod sistematic, atunci procedura poate trata starea și poate preveni reapariția unor astfel de probleme în viitor.
Gravitatea simptomelor sunt factorii majori de care depinde de obicei tratamentul chisturilor Bartholin. Un număr de pacienți nu prezintă niciun simptom legat de acest tratament, ceea ce înseamnă că intervenția chirurgicală nu este necesară în astfel de cazuri. În timp ce intervenția chirurgicală este recomandată numai atunci când chisturile lui Bartholin cauzează probleme grave, care includ durerea în momentul desfășurării activităților din viața de zi cu zi, cum ar fi mersul pe jos, ședința sau în timpul actului sexual.
Înainte de a fi supus unei intervenții chirurgicale, un ginecolog-obstetric (OB-GINNE) va curăța zona pentru a examina scurgerea din vagin și, dacă este necesar, va recomanda o biopsie pentru a studia dacă poate exciza în siguranță chisturile sau simptomele indică o problema serioasa. Ar putea fi ceva de genul cancerului vulval. De obicei, medicul recomandă o excizie numai atunci când se dezvoltă abcesele.
Femeilor li se recomandă să se prezinte la medic dacă au dezvoltat o bucată dureroasă lângă deschiderea vaginală care nu se vindecă chiar și după o îngrijire personală (înmuierea zonei în care s-au dezvoltat chisturi cu apă caldă) de trei până la patru zile și durerea este devenind sever. De asemenea, femeile care au trecut de 40 de ani și au dezvoltat un nou nod în apropierea deschiderii vaginului ar trebui să contacteze medicul cât mai curând posibil, deoarece s-ar putea datora unor probleme grave.
SIMPTOME ȘI CAUZE
Dacă femeile au dezvoltat un mic chist neinfecțios al lui Bartholin, s-ar putea să nu-l observe. Dacă chisturile cresc la deschiderea vaginului, se simte o bucată sau o masă lângă deschiderea vaginală. Deși un chist este, în general, nedureros, acesta poate deveni dureros. O infecție complet crescută a chisturilor Bartholin poate apărea și în câteva zile. Dacă chisturile se infectează, atunci femeile pot prezenta o bucată dureroasă lângă deschiderea vaginului și disconfort în timpul ședinței și mersului, relații sexuale dureroase, frisoane și febră. Chisturile și abcesul lui Bartholin apar de obicei la o singură parte a deschiderii vaginului.
Glandele Bartholin sunt o pereche de glande de mărimea unui bob de mazăre, prezentă chiar în spatele și fiecare parte a zonei care înconjoară deschiderea vaginului. Aceste glande nu sunt în general vizibile, deoarece rareori depășesc 1cm. Glandele Bartholin sunt cunoscute pentru secreția de fluid care acționează ca un lubrifiant în timpul actului sexual. Fluidul secretat de aceste glande se deplasează în jos prin tuburile minuscule cunoscute sub denumirea de canale în vagin. Chistul poate varia de la dimensiunea unui bob de mazăre până la dimensiunea unei mingi de golf.
Experții cred că cauza din spatele chistului Bartholin este rezerva lichidului. Chisturile lui Bartholin se infectează după formarea unui abces. Dacă conductele se blochează, atunci se umplu cu acest fluid și se dezvoltă sub forma unui chist. Motivul din spatele blocării conductelor este adesea necunoscut, dar în unele cazuri, motivul este legat de infecțiile bacteriene cu transmitere sexuală ITS care sunt gonoreea, chlamydia, pneumonia cu streptococ. Alte infecții bacteriene, cum ar fi Escherichia coli, care afectează alimentarea cu apă, este, de asemenea, unul dintre motivele în unele cazuri.
Este mai probabil ca femeile să dezvolte chisturi ale lui Bartholin atunci când sunt:
- Activ sexual și tânăr
- Ați rămas însărcinată o singură dată.
- Nu ați rămas încă însărcinată.
- În anii 20 și 30 de ani.
* Chisturile Bartholin nu afectează copiii, deoarece aceste glande nu încep să funcționeze până la pubertate și aceste chisturi nu sunt, de asemenea, frecvente după menopauză, deoarece glandele Bartholin se micșorează după menopauză.
TRATAMENT
Dacă femeile nu prezintă niciun simptom care este vizibil, este puțin probabil să urmeze un tratament, dar femeilor li se va solicita un raport periodic despre orice creștere a dimensiunii chisturilor. Dacă chisturile sunt dureroase, atunci medicul vă poate recomanda unele tratamente obișnuite și simple care trebuie făcute acasă, cum ar fi înmuierea chisturilor în apă caldă timp de trei până la patru zile de mai multe ori pe zi și administrarea de analgezice prescrise de un medic. Dacă aceste remedii casnice nu funcționează, atunci sunt disponibile alte tratamente pentru vindecarea durerii și a oricăror infecții. Și dacă medicul consideră că este necesar, atunci el poate scurge chistul. Majoritatea tratamentelor includ câteva intervenții chirurgicale minore. Dar, uneori, chisturile lui Bartholin revin după tratament. Dacă o femeie a intrat deja în perioada menopauzei și găsește un nod în apropierea zonei vaginale, atunci ar trebui să fie raportat medicului. În chirurgia minoră, medicul va introduce un instrument chirurgical numit cateter în chist. Alte tratamente implică:
MARSUPIALIZARE
În acest proces, chirurgul face o tăietură în chist, astfel încât fluidul să se poată scurge. După aceea, chirurgul coase marginile pielii, lăsând unele părți deschise doar pentru secreție.
LASER DE DIOXID DE CARBON
Acest proces este utilizat pentru a crea o deschidere care poate ajuta la drenarea chistului.
ASPIRATIA ACULUI
Un ac este utilizat în această procedură pentru drenarea chistului. După acest proces de drenare a chistului, locul gol este apoi umplut cu o soluție alcoolică lichidă de 70% pentru a reduce șansele de infecție.
EXCIZIUNEA GLANDEI
În unele cazuri, chisturile au continuat să reapară și nu au răspuns la niciunul dintre tratamente, atunci medicul ar putea recomanda îndepărtarea glandei Bartholin.
TEHNICA CATETERUL BALONULUI
Această tehnică este denumită și fistulizare și plasare a cateterului. În acest sens, chirurgul drenează lichidul sau mucusul prezent în interiorul chistului Bartholin. Femeii i se administrează mai întâi anestezie locală. Unele femei pot opta și pentru anestezie generală. După aceea, chirurgul face o tăietură în chist sau într-un abces pentru a scurge lichidul. Când chistul este gol, chirurgul va introduce un cateter cu instrument chirurgical împreună cu un balon gonflabil la unul dintre capete. Chirurgul umple balonul cu o soluție salină.
Chirurgul va sutura parțial incizia lăsând suficientă deschidere pentru cateter. După aceea, chirurgul va lăsa cateterul în locul pentru a vindeca rana. În procesul cunoscut sub numele de „epitelializare”, noi celule vor fi cultivate lângă cateter. După acest proces de epitelizare, chirurgul va scurge balonul și cateterul va fi îndepărtat.
MARSUPIALIZARE
Tehnica marsupializării este de obicei recomandată femeilor care suferă de chisturi recurente și abcese. În primul rând, pacientului i se va administra anestezie generală. După aceea, chirurgul va face o tăietură în chist, astfel încât tot lichidul să se poată scurge. Chirurgul va face apoi cusături pe marginile pielii în apropierea abcesului sau chistului, creând o mică pungă. Datorită acestei pungă, fluidul suplimentar și scurgerea suplimentară vor fi facilitate. Acum chirurgul va închide această zonă printr-un pansament steril, care va absorbi lichidul rămas în interior și va opri sângerarea. Ambele tehnici sunt efectuate în ambulatoriu, iar pacientul este externat imediat după ce anestezia a dispărut.
Consultați-vă medicul pentru a afla mai multe despre opțiunea de tratament cea mai potrivită pentru starea dumneavoastră. Aceste tipuri de intervenții chirurgicale trebuie efectuate sub supravegherea unui chirurg expert, medic și consultanți. Apollo Cradle Jayanagar este un loc în care au o echipă bine pregătită de medici, chirurgi, asistenți medicali și tehnicieni competenți și cu experiență, cu rate de succes ridicate.