Afilieri

  • 1 Medanta Institute of Liver Transplantation, Medanta The Medicity, Gurgaon, 122 001, India.
  • 2 Institutul de Științe Digestive și Hepatobiliare, Medanta The Medicity, Gurgaon, 122 001, India.
  • 3 Medanta Institute of Liver Transplantation, Medanta The Medicity, Gurgaon, 122 001, India. [email protected].

Autori

Afilieri

  • 1 Medanta Institute of Liver Transplantation, Medanta The Medicity, Gurgaon, 122 001, India.
  • 2 Institutul de Științe Digestive și Hepatobiliare, Medanta The Medicity, Gurgaon, 122 001, India.
  • 3 Medanta Institute of Liver Transplantation, Medanta The Medicity, Gurgaon, 122 001, India. [email protected].

Abstract

Introducere: În obezitatea extremă, chirurgia bariatrică sau pierderea în greutate prin modificarea stilului de viață nu sunt adesea posibile din cauza prezenței cirozei decompensate. Plasarea endoscopică a balonului intragastric poate fi utilizată ca o tehnică minim invazivă pentru a promova pierderea în greutate și a le face să fie mai buni candidați pentru operația de transplant hepatic; cu toate acestea, nu există literatură în acest sens.

intragastric

Metode: Pacienții cu indice de masă corporală (IMC)> 40 kg/m (2) sau IMC între 35 și 40 (cu un raport greutate greutate scăzut la beneficiar) au fost luați în considerare pentru modalități de reducere a greutății, inclusiv consiliere dietetică și plasare a balonului intragastric, atunci când este posibil.

Rezultate: Plasarea intragastrică a balonului a fost făcută la șase bărbați și două femele, cu vârsta de 46 ± 5 ani, IMC 43,5 ± 6,9 kg/m (2). Toți pacienții (cu excepția celor cu carcinom hepatocelular) au avut boală hepatică decompensată, scorul mediu la copii a fost de 8,5 ± 1,6. Cinci dintre ei au avut transplant de ficat cu succes (trei decedați și doi transplant de ficat cu donator viu) după pierderea în greutate, în timp ce trei așteaptă. Toți acești cinci pacienți au avut un curs neplăcut după transplant. Toți pacienții au prezentat vărsături tranzitorii, cu excepția unuia, la care volumul balonului a fost redus din cauza vărsăturilor persistente. Toți pacienții, cu excepția unuia, au pierdut în greutate. Niciunul dintre pacienți nu a prezentat complicații grave. Trei din cinci pacienți au menținut, de asemenea, pierderea în greutate după transplant.

Concluzie: Plasarea intragastrică a balonului este o modalitate utilă pentru promovarea pierderii în greutate pe termen scurt și, prin urmare, pentru a face ca primitorii obezi morbid să se potrivească pentru operația de transplant hepatic.

Cuvinte cheie: Transplantul de ficat; Transplant de ficat de donator viu; Obezitatea; Interventie chirurgicala.