- Lene, ești un accident neurologic care așteaptă să se întâmple.

artrita

Razele X au indicat faptul că artrita reumatoidă (RA) poate face ca articulația care leagă coloana vertebrală de craniul meu să fie instabilă. Și acesta este cu adevărat ultimul loc în care doriți instabilitate: daunele acolo ar putea duce la o leziune gravă a măduvei spinării sau mai rău. Din fericire, o scanare CT a arătat că nu sunt în pericol, dar în cercetările mele am aflat că 8 din 10 persoane cu RA au un fel de problemă a gâtului. Nu toate pun viața în pericol, dar sunt probleme despre care trebuie să știm.

Semnele timpurii ale RA gâtului

În primii câțiva ani de la apariția RA, mulți pacienți prezintă modificări ale articulației superioare a gâtului, care este responsabilă pentru mișcarea capului. În acest timp, instabilitatea nu este probabilă, dar este posibil să aveți durere și rigiditate, în special la baza craniului. De multe ori se simte mai rău dacă privești în sus sau în jos mult timp, iar odihna îl poate face să se simtă mai bine. S-ar putea să vă fie greu să vă întoarceți capul dintr-o parte în alta.

Compresia măduvei spinării, discectomia și fuziunea cervicală anterioară (ACDF) cu alogrefă. Odiseu E Johnson III

De ce inflamația gâtului poate fi periculoasă

Când inflamația RA afectează o articulație, aceasta poate provoca eroziuni osoase și slăbiciune în ligamente. La nivelul gâtului, acest lucru poate duce la instabilitate între prima și a doua vertebră (articulația atlantoaxială), precum și la probleme de aliniere atunci când vă înclinați capul înainte sau înapoi. Dacă progresează, nervii pot fi afectați, ceea ce poate duce la slăbiciune și amorțeală la nivelul extremităților, spune Rajat Bhatt, MD, reumatolog la Spitalul Memorial Hermann Katy din Richmond, TX. Instabilitatea severă poate duce, de asemenea, la comprimarea măduvei spinării, care poate fi fatală. Din fericire, intervenția chirurgicală pentru fuzionarea articulației poate elimina riscul (mai multe despre acest lucru mai târziu).

De ce este cheia testarea timpurie

Cât mai devreme posibil, discutați cu reumatologul despre obținerea de imagini de bază ale gâtului și ale altor articulații pentru a urmări orice schimbări, în special vizualizarea flexiei și a extensiei gâtului pentru a căuta instabilitate. Aceasta este o parte importantă a verificării dacă tratamentul dumneavoastră funcționează și dacă RA progresează. Acest lucru contează în toate articulațiile dvs., dar deoarece articulația superioară a gâtului poate fi atât de vulnerabilă, este esențială monitorizarea acesteia. Dacă aveți dureri sau alte simptome, discutați cu reumatologul despre efectuarea de noi scanări pentru a verifica ce se întâmplă.

Cum vă pot ajuta medicamentele

Tratarea agresivă a inflamației RA active este cel mai bun lucru pe care îl puteți face pentru a vă proteja gâtul și alte articulații. „Tratamentul poate ajuta la prevenirea implicării vertebrelor cervicale (gâtului) în viitor”, spune Dr. Bhatt, motiv pentru care medicul dumneavoastră scrie o rețetă pentru un medicament DMARD atunci când primiți un diagnostic RA. Aceste medicamente suprimă inflamația RA, protejându-vă corpul de daune. Medicamentele numite substanțe biologice au făcut posibilă mult mai multor oameni realizarea remisiunii sau a activității cu boală scăzută. Chiar dacă ați suferit deja unele deteriorări ale articulațiilor, inclusiv cea din gât, tratamentul continuu poate preveni probleme în viitor.

Ce să faci dacă te doare deja gâtul

Dacă începeți să aveți durere și rigiditate la gât, discutați cu reumatologul. De obicei, medicul dumneavoastră va fi conservator în tratarea simptomelor, folosind medicamente pentru controlul RA, un guler pentru sprijin și terapie fizică și ocupațională. A avea dureri de gât vă poate face și umerii și spatele cu adevărat tensionați, crescând disconfortul. Masajul vă poate ajuta, dar asigurați-vă că îi spuneți terapeutului că aveți RA în gât, așa că are grijă să lucreze doar asupra mușchilor.

Simptomele pe care nu trebuie să le ignorați niciodată

Faceți o întâlnire cu reumatologul imediat dacă începeți să aveți simptome neurologice, cum ar fi furnicături, slăbiciune și amorțeală în brațe, mâini sau degete. De asemenea, sunați dacă aveți spasme musculare la nivelul gâtului și umerilor, probleme la mers, pierderea echilibrului, dureri de cap și sunete de măcinare sau de popping când vă mișcați capul. Dacă testele imagistice arată instabilitate, următorul pas este trimiterea la un neurochirurg pentru o posibilă intervenție chirurgicală de fuziune a gâtului. Dacă sunteți programat pentru orice altă intervenție chirurgicală înainte de această procedură, Dr. Bhatt vă recomandă să vă contactați reumatologul pentru a se putea consulta cu echipa respectivă. Modul în care gâtul este mișcat în timpul anesteziei poate deteriora o articulație afectată de RA.

Cum să evitați tulpina gâtului în timpul sexului și al somnului

Puterile naturale de calmare a durerii ale unei goane de endorfină în timpul sexului vă pot ajuta de fapt RA. Dar, în timp ce simțiți temporar mai puțină durere, s-ar putea să vă împingeți corpul peste limitele sale. Pentru a preveni hiperextensia gâtului în timpul sexului, încercați să rezistați tendinței de a vă arunca capul înainte sau înapoi în timpul orgasmului. De asemenea, veți dori să investiți într-o pernă bună. Tipul potrivit de pernă - cereți recomandarea terapeutului dumneavoastră fizic sau ocupațional - poate preveni, de asemenea, rigiditatea gâtului dimineața după o noapte bună de odihnă.

Sfaturi pentru o citire mai ușoară

Când te doare cel mai tare gâtul? Dacă este după citire, încercați să vă sprijiniți cartea pe o pernă sau utilizați un cititor electronic ușor pe care îl puteți ține la nivelul ochilor pentru a evita să vă îndoiți gâtul în jos pentru perioade lungi. Încercați să faceți mai multă muncă la computer în loc de pe telefon - tot ceea ce se îndoaie poate duce la un caz de text. Și cereți reumatologului dvs. o îndrumare către un terapeut ocupațional care vă poate ajuta să faceți ajustări la stația dvs. de lucru sau să sugerați alte instrumente de economisire a gâtului.

Menținerea perspectivei

Există momente în care a afla mai multe despre RA vă poate face să vă simțiți anxios. Aflarea despre modul în care starea dumneavoastră vă poate afecta gâtul este una dintre acele momente. La fel ca în multe alte părți ale vieții cu această boală, informația este putere. Cunoașterea vă poate ajuta să luați măsuri pentru a preveni deteriorarea gâtului și a altor articulații sau vă poate determina să discutați cu reumatologul despre cum să vă mențineți gâtul în stare bună pentru anii următori.