Rețineți că Internet Explorer versiunea 8.x nu este acceptată începând cu 1 ianuarie 2016. Pentru mai multe informații, consultați această pagină de asistență.
Obțineți acces Obțineți acces
Jurnalul de artroplastie
Adăugați la Mendeley
Abstract
fundal
Pacienții cu obezitate severă prezintă o provocare semnificativă pentru chirurgii cu artroplastie din cauza habitusului lor corporal. Până în prezent, nu există un consens clar cu privire la siguranța abordului anterior direct (DAA) la pacienții obezi supuși artroplastiei totale de șold. Prin urmare, scopul prezentului studiu a fost de a determina dacă DAA este o opțiune credibilă la obezii severi în ceea ce privește ratele de complicații, rezultatele clinice și poziționarea componentelor.
Metode
Pacienții obezi cu un indice de masă corporală ≥ 35 kg/m 2 (n = 129) care au primit artroplastie totală de șold cu DAA în instituția noastră au fost asortați pentru sex și vârstă cu pacienți non-obezi cu indice de masă corporală ≤ 25 kg/m 2 (n = 125). Complicațiile postoperatorii și rezultatele clinice și radiologice au fost evaluate retrospectiv.
Rezultate
Rezultatele acestui studiu au arătat un risc crescut de reoperare (risc relativ: 4,0), în principal datorită infecției plăgii și dehiscenței, la pacienții obezi decât la pacienții nonobezi. Scorul mediu Harris Hip a crescut de la 50 și 42 preoperator la 95 și 97 la urmărirea de 1 an la pacienții obezi și, respectiv, la pacienții nonobezi. Nu s-a observat nicio diferență semnificativă în ceea ce privește anteversia acetabulară, înclinația sau discrepanța lungimii piciorului și centrul de rotație vertical. Centrul orizontal de rotație a fost ușor medializat (4 mm) la cei neobezi comparativ cu pacienții obezi (1 mm).
Concluzie
Pacienții obezi au avut o rată mai mare de complicații și reoperări comparativ cu pacienții nonobezi. Cu toate acestea, aceste rate au fost comparabile cu ratele abordărilor standard, mai extinse, prezentate în literatură. Datele actuale sugerează că DAA ar putea fi o opțiune credibilă pentru pacienții obezi, cu rezultate excelente funcționale și radiografice.
Anterior articolul emis Următorul articolul emis
- Sulfatul de magneziu a redus consumul de opioide la pacienții obezi supuși gastrectomiei manșonului a
- Managementul pacienților obezi cu insuficiență respiratorie - O abordare practică a unei probleme de îngrijire a sănătății
- Răspuns imunogen la pacienții obezi supuși profilaxiei post-expunere la rabie cu asociere
- Răspuns imunogen la pacienții obezi supuși profilaxiei post-expunere la rabie cu asociere
- Leucocitoza la persoanele obeze este posibilă legătură la pacienții cu persistență inexplicabilă