• Interpretează de ce anumite tulburări și boli, cum ar fi boala de reflux gastroesofagian (GERD), boala celiacă și sindromul intestinului iritabil, compromit sănătatea generală.

Când nutrienții și energia sunt în cantitate redusă, celulele, țesuturile, organele și sistemele de organe nu funcționează corect. Dietele dezechilibrate pot provoca boli și, dimpotrivă, anumite boli și boli pot provoca un aport inadecvat și absorbția nutrienților, simulând consecințele asupra sănătății unei diete dezechilibrate. Consumul excesiv de alimente bogate în grăsimi și alimente sărace în nutrienți poate duce la obezitate și poate agrava simptomele bolii de reflux gastroesofagian (GERD) și a sindromului intestinului iritabil (IBS). Multe boli și boli, cum ar fi boala celiacă, interferează cu obținerea necesităților nutriționale ale organismului. O serie de alte afecțiuni și boli, cum ar fi alergiile alimentare, cancerul, ulcerul la stomac, boala Crohn și bolile renale și hepatice, pot afecta, de asemenea, procesul de digestie și/sau pot afecta negativ echilibrul nutrienților și pot reduce sănătatea generală.

Boala de reflux gastroesofagian

tulburări

Fapte suplimentare despre GERD

Prima abordare a tratamentului GERD este modificarea dietei și a stilului de viață. Sugestiile sunt reducerea greutății dacă sunteți supraponderal sau obez, evitați alimentele care înrăutățesc simptomele GERD, mâncați mese mai mici, nu mai fumați și rămâneți în poziție verticală cel puțin trei ore după masă. Există unele dovezi că dormitul pe un pat cu capul ridicat de cel puțin șase centimetri ajută la diminuarea simptomelor GERD. Este posibil ca persoanele cu GERD să nu consume substanțele nutritive de care au nevoie din cauza durerii și disconfortului asociat alimentației. Ca urmare, GERD poate fi cauzată de o dietă dezechilibrată, iar simptomele acesteia pot duce la agravarea insuficienței nutrienților, un ciclu conștient care compromite și mai mult sănătatea. Multe medicamente sunt disponibile pentru tratarea GERD, inclusiv antiacide, blocante ale histaminei 2 (H2) și inhibitori ai pompei de protoni. Unele dovezi din studiile științifice indică faptul că medicamentele utilizate pentru tratarea GERD pot accentua anumite deficiențe de nutrienți, și anume zincul și magneziul. Atunci când aceste abordări de tratament nu funcționează, chirurgia este o opțiune. Cea mai frecventă intervenție chirurgicală implică întărirea sfincterului care servește drept barieră între stomac și esofag.

Sindromul intestinului iritabil

Sindromul intestinului iritabil (IBS) se caracterizează prin spasme musculare în colon care duc la dureri abdominale, balonare, constipație și/sau diaree. Interesant este că IBS nu produce daune structurale permanente intestinului gros, așa cum se întâmplă adesea pacienților care au boala Crohn sau boala inflamatorie a intestinului. Se estimează că unul din cinci americani prezintă simptome ale IBS. Tulburarea este mai răspândită la femei decât la bărbați. Doi factori principali care contribuie la IBS sunt o dietă dezechilibrată și stresul. Nu există un test specific pentru diagnosticarea IBS, dar trebuie excluse alte afecțiuni care prezintă simptome similare (cum ar fi boala celiacă). Aceasta implică teste de scaun, teste de sânge și efectuarea unei colonoscopii (care implică inserarea unui tub flexibil cu o cameră mică pe capăt prin anus, astfel încât medicul să poată vedea țesuturile colonului).

Simptomele IBS scad semnificativ calitatea vieții unei persoane, deoarece sunt prezente cel puțin douăsprezece săptămâni consecutive sau neconsecutive într-un an. Mesele mari și alimentele bogate în grăsimi și zaharuri adăugate sau cele care conțin grâu, secară, orz, menta și ciocolată se intensifică sau provoacă simptome ale IBS. În plus, băuturile care conțin cofeină sau alcool pot agrava IBS. Stresul și depresia compun severitatea și frecvența simptomelor IBS. Ca și în cazul GERD, primele abordări de tratament pentru IBS sunt modificările dietei și stilului de viață. Persoanelor cu IBS li se spune adesea să țină un jurnal alimentar zilnic pentru a ajuta la identificarea și eliminarea alimentelor care cauzează cele mai multe probleme. Alte recomandări sunt să mănânci mai încet, să adaugi mai multe fibre în dietă, să bei mai multă apă și să faci mișcare. Există unele medicamente (dintre care multe pot fi achiziționate fără prescripție medicală) pentru a trata IBS și diareea sau constipația care rezultă. Uneori sunt prescrise antidepresive și medicamente pentru relaxarea colonului.

Boala celiaca

Boala celiacă este o tulburare autoimună care afectează între 0,5 și 1,0 la sută dintre americani - adică unul din fiecare până la două sute de persoane. Este cauzată de o reacție imună anormală a celulelor intestinului subțire la un tip de proteină numită gluten. Glutenul se formează în prezența apei și este compus din două părți proteice, glutenina și gliadina. Glutenina și gliadina se găsesc în boabele care sunt utilizate în mod obișnuit pentru a face pâine, cum ar fi grâul, secara și orzul. Când se face pâinea, drojdia mănâncă făina și produce un deșeu, dioxidul de carbon, care formează bule în aluat. Pe măsură ce aluatul este frământat, glutenul se formează și se întinde. Bulele de dioxid de carbon se infiltrează în glutenul întins, conferind pâinii porozitatea și sensibilitatea. Pentru cei care sunt sensibili la gluten, este bine să știe că porumbul, meiul, hrișca și ovăzul nu conțin proteinele care produc glutenul. Cu toate acestea, unele persoane care au boală celiacă pot avea, de asemenea, un răspuns la produsele care conțin ovăz. Acesta este cel mai probabil rezultatul contaminării încrucișate a boabelor în timpul recoltării, depozitării, ambalării și prelucrării.

Boala celiacă este cea mai frecventă la persoanele de origine europeană și este rară la persoanele de origine afro-americană, japoneză și chineză. Este mult mai răspândită la femei și la persoanele cu diabet zaharat de tip 1, boală tiroidiană autoimună și sindroame Down și Turner. Simptomele pot varia de la ușoare la severe și pot include scaune palide, grase, libere, tulburări gastro-intestinale, dureri abdominale, pierderea în greutate și, la copii, eșecul de a crește și de a prospera. Simptomele pot apărea în copilărie sau mult mai târziu în viață, chiar și până la vârsta de șaptezeci de ani. Boala celiacă nu este întotdeauna diagnosticată deoarece simptomele pot fi ușoare. Un număr mare de oameni au ceea ce se numește boala celiacă „tăcută” sau „latentă” (Figura \ (\ PageIndex \)).

Dacă credeți că dumneavoastră sau cineva apropiat aveți boală celiacă, nu disperați; este o boală foarte tratabilă. Odată diagnosticată, o persoană urmează o dietă fără gluten pe viață. Acest lucru necesită dăruire și o muncă atentă de detectivi pentru a căuta alimente cu gluten ascuns, dar unele magazine transportă alimente fără gluten. După eliminarea glutenului din dietă, țesuturile intestinului subțire se repară rapid și se vindecă în mai puțin de șase luni.

Alergii la mancare

Acordarea atenției asupra modului în care indivizii reacționează la diferite alimente este esențială pentru a determina ce alimente pot afecta în mod specific o persoană în mod negativ. Alergiile alimentare sunt unul dintre numeroasele moduri în care diferitele machiaje corporale afectează preocupările nutriționale. Deși se estimează că doisprezece milioane de americani au alergii alimentare, sunt probabil mult mai mulți oameni care spun că au alergii alimentare decât au de fapt. Acest lucru se datorează faptului că sensibilizarea alimentară este diferită de o alergie alimentară determinată medical. Atunci când cineva are alergie alimentară, sistemul imunitar atacă în mod greșit un anumit tip de alimente (de obicei componenta proteică a unui aliment), cum ar fi arahide, ca și cum ar fi o amenințare și se produc anticorpi IgE. Medicii testează uneori alergiile alimentare folosind teste de piele sau analize de sânge pentru a căuta prezența anticorpilor IgE. Cu toate acestea, aceste tipuri de teste nu sunt întotdeauna fiabile, deoarece uneori pot produce un rezultat fals pozitiv. De departe, cele mai valoroase teste pentru determinarea unei alergii alimentare este Provocarea alimentelor controlate cu dublu orb placebo (DBPCFC), care implică administrarea alimentelor pe cale orală și apoi denotarea semnelor și simptomelor răspunsului alergic.

Simptomele alergiei alimentare se dezvoltă de obicei în câteva minute până la două ore după ce o persoană a mâncat un aliment la care este alergică. Aceste simptome pot varia de la enervant la potențial fatal, și includ:

  • O gură furnicată
  • Umflarea limbii și/sau a gâtului
  • Respiratie dificila
  • Urticarie
  • Crampe stomacale
  • Diaree
  • Vărsături
  • Scăderea tensiunii arteriale
  • Pierderea conștienței
  • Moarte

Nu există tratamente clare pentru alergiile alimentare. Epinefrina este uneori utilizată pentru a controla reacțiile severe, iar persoanele cu alergii cunoscute și periculoase pot primi rețete pentru dispozitive auto-injectabile. Singura modalitate sigură de a evita reacțiile alergice la alimente este de a evita alimentele care le provoacă. Dincolo de evitare, aceasta poate însemna citirea cu atenție a etichetelor alimentelor sau chiar apelarea producătorilor pentru informații despre produse.

Nouăzeci la sută din alergiile alimentare sunt cauzate de aceste opt alimente:

  1. Lapte
  2. Ouă
  3. Arahide
  4. Nuci
  5. Peşte
  6. Crustacee
  7. Grâu
  8. Sunt

Prevalența alergiilor alimentare este o problemă complexă și în creștere. Ca răspuns la această situație, Institutul Național de Alergii și Boli Infecțioase (NIAID) a colaborat cu treizeci și patru de organizații profesionale, agenții federale și grupuri de susținere a pacienților pentru a elabora un ghid cuprinzător pentru diagnosticarea și gestionarea alergiilor alimentare și tratarea reacțiilor acute de alergie alimentară. . Ghidul definește diferite alergii alimentare, alergeni și reacții, oferă informații cuprinzătoare cu privire la prevalența diferitelor alergii alimentare, urmărește istoricul alergiilor alimentare și analizează tehnicile de management medical pentru persoanele cu alergii alimentare.