Ersin Akarsu
1 Divizia de endocrinologie, Facultatea de Medicină a Universității Gaziantep, Gaziantep, Turcia
Hakan Buyukhatipoglu
2 Departamentul de Medicină Internă, Facultatea de Medicină a Universității Gaziantep, Gaziantep, Turcia
Sebnem Aktaran
1 Divizia de endocrinologie, Facultatea de Medicină a Universității Gaziantep, Gaziantep, Turcia
Ramadan Geyik
2 Departamentul de Medicină Internă, Facultatea de Medicină a Universității Gaziantep, Gaziantep, Turcia
Abstract
Când un pacient cu diabet zaharat prezintă agravarea poliuriei și polidipsiei, care este o abordare sensibilă și rentabilă? Raportăm coincidența unică a diabetului zaharat de tip 2 și a diabetului insipid. O femeie în vârstă de 46 de ani cu diabet de tip 2 slab controlat s-a plâns de poliurie cu o producție zilnică de 5 L. Deși analiza urinei a demonstrat glucozurie semnificativă, diabetul insipid a fost suspectat din cauza greutății specifice urinei scăzute (1.008). Greutatea specifică scăzută a persistat în timpul unui test de privare a apei. În cele din urmă, diabetul insipid a fost confirmat atunci când greutatea specifică a urinei și osmolalitatea urinei s-au normalizat după administrarea desmopresinei. Acest caz subliniază importanța interpretării corecte a greutății specifice urinei la pacienții cu poliurie și diabet zaharat pentru a detecta diabetul insipid.
Diabetul insipid este o tulburare care se caracterizează prin deficit complet sau parțial de hormon antidiuretic sau prin lipsa de răspuns la acest hormon, astfel încât pacienții prezintă poliurie și polidipsie. Atunci când un pacient prezintă poliurie și polidipsie, atât diabetul zaharat, cât și diabetul insipid sunt bolile care ar trebui să facă parte din diagnosticul diferențial. Cu excepția tulburării moștenite bine definite, sindromul DIDMOAD, care se caracterizează prin diabet insipid (DI), diabet zaharat tip 1 (DM), atrofie optică (OA) și surditate (D), 1 concurența diabetului insipid și diabetul zaharat, de tip 1 sau 2, nu a fost raportat anterior. Într-un caz izolat, asocierea diabetului insipid și a diabetului zaharat de tip 2 a fost descrisă ca o entitate rară. 2 Acest caz subliniază importanța interpretării corecte a greutății specifice urinei la pacienții cu poliurie și diabet zaharat, pentru a detecta diabetul insipid.
RAPORT DE CAZ
Săgețile dezvăluie intensitatea scăzută în hipofiza posterioară