Modificările conectivității funcționale a creierului pot ajuta la înțelegerea schimbărilor neurobiologice care duc la tulburarea somatică a simptomelor (SSD), relatează un studiu din Medicina psihosomatică: Journal of Biobehavioral Medicine, jurnalul oficial al American Psychosomatic Society. Jurnalul este publicat în Portofoliul Lippincott de către Wolters Kluwer.

legată

Noua cercetare realizată de Doug Hyun Han, MD, dr. Și colegii de la Universitatea Chung-Ang, Republica Coreea, oferă o înțelegere mai profundă a modului în care conectivitatea în și între rețelele cerebrale poate diferi la persoanele cu SSD, în comparație cu controalele sănătoase. Descoperirile pot ajuta la înțelegerea a ceea ce se întâmplă în creierul pacienților cu anxietate invalidantă și suferință legată de simptome fizice.

Noi informații despre conexiunile funcționale ale creierului la persoanele cu SSD

Pacienții cu SSD au îngrijorare persistentă cu privire la simptomele corporale care sunt interpretate greșit ca boli medicale. Studiul a inclus 18 pacienți cu SSD și 20 de controale sănătoase: 13 femei și cinci bărbați, cu vârsta medie de 47 de ani. Șapte au fost clasificate ca având subtipul „durere predominantă” de SSD.

Utilizând o tehnică numită imagistică prin rezonanță magnetică funcțională (fMRI), cercetătorii au evaluat conectivitatea funcțională - interacțiunile și activitatea sincronizată - între diferite zone ale creierului la pacienții cu SSD versus controale. Datele fMRI au fost analizate pentru a explora conexiunile în și între patru „rețele cerebrale” definite anterior cu funcții specializate. În trei dintre cele patru rețele cerebrale studiate, conectivitatea funcțională a fost mai mare la pacienții cu SSD, comparativ cu controalele sănătoase.

Studiul a constatat, de asemenea, o conectivitate funcțională crescută între anumite rețele cerebrale la pacienții cu SSD. Scorurile unui chestionar SSD utilizat pe scară largă (Scara de amplificare somato-senzorială) au fost corelate cu nivelul de conectivitate funcțională dintre unele rețele.

În mod specific, SSD-ul a fost legat de conexiunile funcționale între rețeaua senzorimotorie (SMN), implicată în procesarea informațiilor somatosenzoriale și planificarea sarcinilor motorii (mișcare); și rețeaua de evidență, implicată în detectarea și integrarea stimulilor emoționali și senzoriali. Pe baza acestei interacțiuni, SSD poate fi legat de modificările procesării senzoriale a durerii și a altor simptome, care este influențată de procesarea emoțională (afectivă). Pacienții cu SSD pot avea, de asemenea, „etichetare mărită a intensității durerii” și o atenție sporită la „componenta afectivă sau neplăcută a durerii fizice”, potrivit autorilor.

Scorurile din chestionarul SSD au fost, de asemenea, legate de conectivitatea funcțională între SMN și rețeaua de atenție dorsală, care este implicată în atenția orientată spre obiective și stimulată. Pe baza acestei conexiuni, Dr. Han și coautorii scriu: „[P] pacienții cu SSD au un deficit de atenție, ceea ce duce la percepția greșită a stimulilor externi și eșecul de a regla funcțiile corporale care vizează interacțiunile cu stimulii externi”.

Tulburarea simptomatică somatică este o afecțiune frecventă, care afectează aproximativ cinci până la șapte procente din populație. Persoanele cu SSD au rate ridicate de depresie și anxietate și o calitate slabă a vieții, cu vizite medicale frecvente și costuri medicale ridicate. În ciuda progresului în cercetarea SSD, nu există biomarkeri stabiliți pentru această afecțiune.

Bazându-se pe studii anterioare, noile descoperiri arată conexiuni funcționale crescute în și între anumite rețele cerebrale la persoanele care trăiesc cu SSD. Aceste diferențe în conectivitatea funcțională a creierului pot oferi noi perspective asupra neurobiologiei subiacente a acestei afecțiuni. Dr. Han și colegii săi subliniază necesitatea unor studii suplimentare, inclusiv un număr mai mare de persoane cu SSD, inclusiv evaluarea posibilelor diferențe în funcție de sex și compararea cu pacienții cu boli fizice care au niveluri și tipuri similare de simptome.