Fiul meu de patru luni s-a născut cu un testicul nedescus. I-am spus că va avea nevoie de o intervenție chirurgicală la vârsta de șase luni dacă testiculul nu apare. Este adevărat? Care este riscul intervenției chirurgicale și riscul de a nu o avea?

pentru

Dacă testicul nedescendent al fiului tău nu apare până la vârsta de șase luni, este important să fie tratat. Această afecțiune, numită criptorhidism, este cea mai frecventă tulburare a diferențierii sexuale masculine, care apare la aproximativ 30% dintre nașterile premature și la aproximativ 3% dintre băieții pe termen lung. Nu este un lucru pe care să-l ignorați, deoarece prezintă riscuri grave atât de infertilitate, cât și de cancer testicular mai târziu în viață.

Într-adevăr, un nou studiu cuprinzător din Australia publicat în august 2018 a constatat că băieții cu testicule nedescendenți au de 2,4 ori riscul normal de a dezvolta cancer testicular și de 2,2 ori riscul de infertilitate. Studiul, care a adunat informații de peste 40 de ani, a implicat 350.835 de băieți născuți în vestul Australiei între 1970 și 1999, care au fost urmăriți de cercetători până în 2016. Investigația a arătat că, la fiecare șase luni, întârzierea intervenției chirurgicale pentru un testicul nedescendent, riscul de cancer testicular a crescut cu șase procente, iar riscul de infertilitate a crescut cu cinci procente. Testiculele nedescinse pot duce, de asemenea, la hernii și răsucire testiculară (torsiune) mai târziu în viață. Un scrot parțial gol poate provoca, de asemenea, stres psihologic.

Testiculele se formează în abdomen și coboară în scrot cu o lună sau două înainte de naștere. În majoritatea cazurilor, testiculele nedescinse vor scădea singure în primele câteva luni după naștere, deși în aproximativ 1% din toți băieții nu. Dacă acesta este cazul fiului tău, cel mai bun pariu este să-l duci la un specialist (un urolog pediatru) pentru evaluare și tratament.

Dacă se recomandă o intervenție chirurgicală, este o procedură ambulatorie numită orchiopexie făcută sub anestezie generală. Potrivit Asociației Urologice Americane, pacientul va reveni la normal într-o zi sau două. După tratament, un testicul nedescendent crește de obicei la dimensiuni complete și fertilitatea devine normală. Cu toate acestea, deoarece cancerul testicular rămâne un risc, băieții adolescenți care au avut un testicul nedescendat au nevoie de examene fizice de rutină și ar trebui să învețe să efectueze autoexaminări lunare.

Rezultatele studiului australian au confirmat că fertilitatea este redusă la băieții cu testicule nedescendenți, dar că operația asupra celor afectați înainte de vârsta de 18 luni poate „reduce semnificativ riscul de a dezvolta cancer sau de a fi infertil mai târziu în viață”, autorul principal Francisco Schneuer de la Universitate din Sydney a declarat pentru New York Times. Din păcate, în aproximativ 75 la sută din toate cazurile, băieții cu testicule nedescinse nu sunt operați decât după ce au împlinit 18 luni.