Noua procedură este „semnificativ mai puțin invazivă și are un timp de recuperare mult mai scurt” decât operația de by-pass gastric, spune Clifford Weiss. (Credit: iStockphoto)

arată

Sunteți liber să distribuiți acest articol sub licența Attribution 4.0 International.

  • chirurgie bariatrică
  • hormoni
  • foame
  • obezitate
  • popular
  • stomac
  • pierdere în greutate

O nouă procedură arată promisiunea de a ajuta persoanele cu obezitate severă să ia greutate în siguranță și să o mențină fără o intervenție chirurgicală majoră.

Tratamentul minim invaziv este sigur, inițiază pierderea în greutate și reduce dramatic foamea prin reducerea nivelurilor de grelină, un hormon implicat în controlul foametei, arată testele preliminare.

Procedura implică injectarea de margele microscopice printr-un cateter mic introdus într-o mică porțiune din pielea inghinală sau a încheieturii mâinii.

„Obezitatea este o boală foarte răspândită, dăunătoare și costisitoare în SUA și în străinătate”, spune Clifford Weiss, director de cercetare radiologică intervențională la Școala de Medicină Johns Hopkins. Interventiile disponibile in prezent pentru tratarea acestei afectiuni sunt modificari comportamentale, dieta si exercitii fizice, medicamente si interventii chirurgicale invazive.

Weiss a discutat procedura, numită embolizare arterială bariatrică, la reuniunea științifică anuală a Societății de Radiologie Intervențională din 2016.

„Suntem încântați de posibilitatea adăugării embolizării arteriale bariatrice ca un alt instrument pentru furnizorii de servicii medicale de a oferi pacienților în efortul de a reduce această epidemie”, adaugă Weiss.

Cum funcționează procedura

Procedura implică injectarea de margele microscopice printr-un cateter mic introdus într-o mică porțiune din pielea inghinală sau a încheieturii mâinii. Margelele se îndreaptă către o porțiune a stomacului cunoscută sub numele de fundus, care produce marea majoritate a grelinei corpului.

Scopul este de a reduce fluxul sanguin, limitând secreția de grelină pentru a reduce foamea și a iniția pierderea în greutate.

La șapte pacienți, embolizarea bariatrică a fost sigură, fără a produce evenimente adverse majore. Toți cei șapte au pierdut în greutate și au avut o reducere dramatică a foamei după procedură. De asemenea, nivelurile de grelină au scăzut.

Rezultate timpurii

Testul clinic pilot a implicat medici pentru pierderea în greutate, fiziologi, specialiști în hormoni, gastroenterologi, dieteticieni înregistrați, psihologi și chirurgi. Participanții (șase dintre ei femei) aveau vârste cuprinse între 31 și 59 de ani și erau sever obezi, dar altfel sănătoși. Au avut indici de masă corporală de la 40 la 50, cu mult peste nivelul pragului de obezitate de 30.

În plus față de procedura, fiecare participant a fost învățat să facă schimbări critice în stilul de viață și în dietă.

După embolizarea arterială bariatrică, participanții au avut o scădere medie în greutate în exces de 5,9 la sută, 9,5 la sută și 13,3 la sută la una, trei și, respectiv, șase luni. (Pierderea în greutate în exces este procentul de kilograme pierdute peste greutatea corporală ideală a pacientului.)

[Doar o pierdere în greutate de 5% poate îmbunătăți dramatic starea de sănătate]

Participanții au raportat o scădere medie a procentului de 81 la sută, 59 la sută și 26 la sută în scorul lor de foame/apetit la două săptămâni, o lună și trei luni după procedură. Participanții au avut, de asemenea, o scădere medie cu 17,5% a nivelului de grelină la trei luni.

Aceste rezultate timpurii demonstrează că embolizarea arterială bariatrică este sigură și pare a fi eficientă în a ajuta pacienții să piardă o cantitate semnificativă de greutate pe termen scurt și intermediar, spune Weiss. In comparatie cu o procedura chirurgicala de bypass gastric, embolizarea arteriala bariatrica este semnificativ mai putin invaziva si are un timp de recuperare mult mai scurt.

Cercetarea este încă în stadiile incipiente. Acum, după ce au demonstrat siguranța procedurii, spune Weiss, sunt necesare mai multe studii clinice pentru a evalua mai mulți pacienți. De asemenea, au nevoie de mai multe date pentru a explora potențialele economii de cost ale procedurii.

Alți cercetători implicați în acest studiu sunt de la Johns Hopkins, Școala de Medicină Icahn de la Spitalul Mount Sinai din New York și Piedmont Healthcare din Georgia. Institutul Național de Imagistică Biomedică și Bioinginerie, Merit Medical și Siemens Healthcare au susținut lucrarea.