Subvenții de reducere a partajării costurilor (CSR)

Cum funcționează subvențiile de reducere a partajării costurilor?

Subvențiile de reducere a partajării costurilor (CSR) ale ObamaCare reduc costurile din buzunar, pe baza veniturilor, pentru planurile Silver cumpărate de pe piața asigurărilor de sănătate. Împreună cu creditele fiscale premium, subvențiile de reducere a partajării costurilor ObamaCare scad ceea ce plătiți pentru costurile din buzunar, cum ar fi deductibile, copagări și coasigurări, făcând acoperirea asigurărilor de sănătate mai accesibile și mai eficiente pentru cei înscriși.

Linia de fund: Subvențiile de reducere a partajării costurilor (CSR) scad sumele de repartizare a costurilor din buzunar pe planurile Silver Marketplace de asigurări de sănătate pentru cei care realizează între 100% - 250% din nivelul federal al sărăciei în venitul gospodăriei. Acestea se împerechează cu credite fiscale premium care scad costurile primelor pentru cei care fac între 100% - 400% din nivelul sărăciei.

SFAT: Una dintre cele mai bune oferte pe care le poate obține oricine în temeiul Legii privind îngrijirea accesibilă privind asigurările de sănătate este un plan Silver de piață de ultimă generație, cu subvenții de reducere a partajării costurilor. Acest lucru vă poate oferi nu numai o rețea solidă la o primă mică (datorită creditelor fiscale), ci vă poate oferi și sumele de partajare a costurilor în conformitate cu un plan Gold sau Silver. Încercați să asociați un plan Silver deductibil ridicat cu un HSA pentru a reduce venitul brut ajustat modificat de gospodărie pentru economii maxime!

Ce costuri acoperă subvențiile de reducere a partajării costurilor?

Subvențiile de reducere a partajării costurilor scad suma pe care trebuie să o plătiți din buzunar pentru deductibile, coasigurare și coplăți. De asemenea, acestea pot reduce costurile maxime din buzunar de care sunteți responsabil într-o perioadă de asigurare. Mai precis, fac acest lucru prin creșterea valorii actuariale a planului dvs. de sănătate.

De obicei, subvențiile CSR se aplică numai beneficiilor acoperite, ceea ce înseamnă că nu va reduce costurile pentru serviciile pe care nu le acoperă planul dvs.

Ce înseamnă costurile acoperite?

Subvențiile CSR se aplică numai „costurilor acoperite” (serviciile din rețea acoperite de planul dvs.). Costurile acoperite includ de obicei numai articole din zece categorii de beneficii esențiale pentru sănătate. Când comparați planurile, veți vedea ce servicii sunt acoperite în rețea și veți vedea costurile din buzunar ale planurilor care reflectă subvențiile de reducere a costurilor.

În mod obișnuit, asigurătorul dvs. vă va oferi acoperirea unei părți din costurile dvs. sau vă va calcula costurile în deductibilă dacă utilizați servicii acoperite în rețea. Dacă faceți cumpărături în afara rețelei, vă așteptați la costuri mai mari.

Cum să vă calificați pentru subvenții de reducere a costurilor

Pentru a vă califica pentru subvenții de reducere a partajării costurilor trebuie să:

• Cumpărați pe piața asigurărilor de sănătate (sau pe piața statului dvs.)
• Faceți între 100% - 250% FPL
• Obțineți un plan Silver (Subvențiile CSR sunt oferite numai pentru planurile Silver)

Subvențiile de partajare a costurilor ObamaCare se bazează pe venituri

Suma de asistență din buzunar pentru care sunteți eligibil se bazează pe venit și este oferită celor care fac între 100% și 250% din nivelul federal de sărăcie (FPL). Subvențiile CSR nu vă scad prima, cum ar fi creditele fiscale avansate, deoarece se aplică numai sumelor de partajare a costurilor.

Cât reduc subvențiile CSR costurile mele

Subvențiile CSR vă reduc cheltuielile din buzunar prin creșterea valorii actuariale a planului dvs. (costurile medii din buzunar pe care un asigurător le plătește pentru un plan). În mod specific, acestea reduc coasigurarea și reduc copagerile, deductibilele și costurile maxime din buzunar pe care le veți plăti într-o perioadă de asigurare prin subvenționare. Aceasta înseamnă că unii oameni nu numai că se vor califica pentru prime mai mici la un plan Silver prin credite fiscale, dar pot primi și costuri din buzunar similare cu un plan Gold sau Platinum.

Există trei niveluri ale subvențiilor CSR: CSR 73, CSR 87 și CSR 94. Numerele se referă la valoarea actuarială (AV). Fișele de beneficii vor include rezumate diferite pentru diferite niveluri de CSR.

Valoarea actuarială a nivelului de venit (suma costurilor pe care le va acoperi un plan Silver datorită subvențiilor de reducere a partajării costurilor pentru% din nivelul sărăciei).

100-150% FPL = 94% Valoare actuarială (CSR 94)

150-200% FPL = 87% Valoare actuarială (CSR 87)

200-250% FPL = 73% Valoare actuarială (CSR 73)

Mai mult de 250% FPL = 70% Valoare actuarială

Un exemplu de limite maxime din buzunar (egale cu limitele deductibile):

Exemplul de mai jos folosește cifre din 2015, pentru 2017, limitele pentru peste 250% sunt de 7.150 USD pentru o persoană și de 14.300 USD pentru o familie și se aplică aceeași metodologie (așa cum este descris mai sus). Asistența CSR este calculată automat pe planuri atunci când le cumpărați. Rețineți că nu toate planurile utilizează aceeași limită deductibilă sau din buzunar, dar toate au limite maxime care se schimbă în fiecare an.

• 100-200 la sută din FPL,
  • limita dvs. din buzunar nu va depăși 2.250 USD pentru o persoană.
  • limita dvs. din buzunar nu va depăși 4.500 USD pentru o familie.
• 200-250 la sută din FPL,
  • limita dvs. din buzunar nu va depăși 5.200 USD pentru o persoană.
  • limita dvs. din buzunar nu va depăși 10.400 USD pentru o familie.
• Mai mult de 250% din FPL,
  • limita dvs. din buzunar nu va depăși 6.600 USD pentru o persoană.
  • limita dvs. din buzunar nu va depăși 13 200 USD pentru o familie.

NOTĂ: Dacă sunteți membru al unui trib recunoscut la nivel federal sau acționar al unei întreprinderi din Alaska Native Claims Settlement Act (ANCSA) Corporation, vă puteți califica pentru reduceri suplimentare de partajare a costurilor.

TIP: Consultați sumele de reducere a partajării costurilor în 2020 pentru date mai recente.

Exemple de reducere a partajării costurilor

Iată un exemplu din Reforma în domeniul sănătății dincolo de elementele de bază, care arată modul în care diferitele niveluri de CSR afectează un plan Silver obținut pe piața asigurărilor de sănătate (cifrele exacte pot fi modificate în fiecare an; graficul de mai jos este un exemplu).

Subvențiile pentru reducerea partajării costurilor sunt rambursabile? Trebuie să rambursez subvențiile CSR dacă venitul meu se schimbă?

Spre deosebire de creditele fiscale premium, nu veți datora nicio asistență de cost pe care ați primit-o din costurile din buzunar prin intermediul subvențiilor de reducere a partajării costurilor. În unele cazuri, dacă venitul dvs. ajunge să fie mai mic decât proiectați și vă ajustați contul de piață, puteți primi credit (rambursare) pentru costurile de partajare a costurilor deja plătite într-un an calendaristic! Dacă nu ați plătit încă o reclamație, această taxă nu este afectată de modificarea nivelurilor de partajare a costurilor. Acest fapt face, în esență, subvențiile de reducere a partajării costurilor una dintre cele mai mari avantaje, dar despre care se vorbește cel puțin, din Legea privind îngrijirea accesibilă.

Amintiți-vă că subvențiile de reducere a partajării costurilor vă afectează doar partea din costurile acoperite, deci acestea intră în vigoare numai atunci când utilizați servicii de îngrijire a sănătății acoperite.

• Reducerea partajării costurilor Un avantaj puțin cunoscut al Obamacare
• Reducerea partajării costurilor (CSR) - Glosar
• CHEF BOYARDEE Beefaroni, Macaroni cu carne de vită în sos de roșii, antivite conservate Fapte nutriționale și calorii
• Fapte nutriționale ale semințelor de in și beneficii pentru sănătate
• Costul energetic al rezistenței exercită o Uptade