Rapoarte de caz
- Articol complet
- Cifre și date
- Referințe
- Citații
- Valori
- Reimprimări și permisiuni
- Obțineți acces /doi/full/10.1080/01658107.2017.1367931?needAccess=true
O femeie în vârstă de 24 de ani, neobeză, dar ușor supraponderală, a prezentat un istoric de două săptămâni de cefalee severă progresivă asociată cu două zile de vedere neclară. Examenul clinic a fost semnificativ pentru papilema bilaterală și un punct orb mărit la testarea câmpului vizual. Capul RMN cu contrast îmbunătățit nu a evidențiat nicio leziune care ocupă spațiu. O puncție lombară a dezvăluit o presiune ridicată de deschidere de 38 cm H2O cu o compoziție normală de lichid cefalorahidian, conducând la un diagnostic al sindromului pseudotumor cerebral (PTCS). Pacientului îi lipseau factorii de risc tipici ai unui indice de masă corporală ridicat sau a unor medicamente antecedente evidente; cu toate acestea, la întrebările ulterioare, ea a ingerat cronic un supliment alimentar cu conținut ridicat de vitamina A care conține pierderea în greutate (Thrive W® - Tabelul 1), care credem că a cauzat hipertensiune intracraniană. Întreruperea pilulei dietetice și tratamentul cu acetazolamidă au dus la îmbunătățirea semnificativă a PTCS. Acest caz evidențiază faptul că produsele netradiționale sau medicamentele cu un nivel ridicat de vitamina A pot provoca pseudotumor cerebral, pe care medicii curatori ar trebui să îl evalueze în timp ce se ocupă de pacienții cu PTCS non-obezi.
Mulțumiri
Autorii îi mulțumesc lui Mike Hanson pentru ajutorul acordat cu fotografia clinică.
Declarație de interes
Autorii declară că nu există conflicte de interese. Numai autorii sunt responsabili pentru scrierea și conținutul articolului.
- Cauze cerebrale pseudotumorale, simptome, diagnostic, tratament
- Cauze cerebrale pseudotumorale, factori de risc; Diagnostic
- Metabolomica de înaltă rezoluție plasmatică diferențiază adulții cu obezitate normală în greutate de slab
- Hormonul paratiroidian, dar nu și vitamina D, este asociat cu sindromul metabolic la obezii morbid
- Rezolvarea insuficienței de vitamina D la pacienții osteopenici are ca rezultat recuperarea rapidă a oaselor