Semnificația excreției fracționate a ureei în diagnosticul diferențial al insuficienței renale acute.
fundal
Excreția fracționată de sodiu (FENa) a fost utilizată în diagnosticul insuficienței renale acute (ARF) pentru a face distincția între cele două cauze principale ale ARF, starea prerenală și necroza tubulară acută (ATN). Cu toate acestea, mulți pacienți cu tulburări prerenale primesc diuretice, care scad reabsorbția de sodiu și astfel cresc FENa. În schimb, excreția fracționată a azotului ureic (FEUN) este în primul rând dependentă de forțele pasive și, prin urmare, este mai puțin influențată de terapia diuretică.
Metode
Pentru a testa ipoteza că FEUN ar putea fi mai util în evaluarea ARF, am comparat prospectiv FEUN cu FENa în timpul a 102 episoade de ARF datorită fie azotemiei prerenale, fie ATN.
Rezultate
Pacienții au fost împărțiți în trei grupuri: cei cu azotemie prerenală (N = 50), cei cu azotemie prerenală tratați cu diuretice (N = 27) și cei cu ATN (N = 25). FENa a fost scăzută numai la pacienții cu azotemie prerenală simplă netratată, în timp ce a fost ridicată atât în grupul prerenal cu diuretice, cât și în grupurile ATN. FEUN a fost în esență identic în cele două grupuri pre-renale (27,9 ± 2,4% față de 24,5 ± 2,3%) și foarte diferit de FEUN găsit în ATN (58,6 ± 3,6%, P
Anterior articolul emis Următorul articolul emis
- Întârzierea pacientului și stadiul diagnosticului în rândul pacienților cu cancer de sân din Germania - o populație bazată pe
- Obezitatea este un factor de risc pentru pancreatita acută biliară și alcoolică severă - PubMed
- Riscul bolii renale în stadiu final la pacienții cu cardiomiopatie hipertrofică A la nivel național
- Obezitate și hemodinamică renală - Rezumat - Obezitate și rinichi - Editori Karger
- Tulburări de somn Cauze, diagnostic și tratamente