1 septembrie 2020

nesănătoasă

Ce este un aliment nesănătos? De obicei, identificarea alimentelor „nesănătoase” este simplă. Majoritatea ar fi de acord că alimentele precum chipsuri de cartofi, plăcinte cu carne, ciocolată și prăjituri ar trebui evitate într-o dietă sănătoasă. Dar ce zici de o bară cu conținut ridicat de proteine? Sau o masă congelată gata de încălzit? Aici identificarea opțiunilor mai sănătoase devine mai puțin clară.

Orientările dietetice australiene descurajează consumul de opțiuni „discreționare”, descrise ca alimente și băuturi cu conținut ridicat de energie, bogate în grăsimi saturate, zaharuri adăugate și/sau sare.

Alternativ, alimentele pot fi identificate ca „nesănătoase” pe baza extinderii și scopului procesării alimentelor utilizând schema de clasificare NOVA. Termenul „ultraprocesat” a fost inventat cu alimente descrise care ar trebui evitate într-o dietă sănătoasă. Acestea sunt produse formulate din procese industriale sau care conțin ingrediente derivate industrial.

Sigla și sloganul sistemului Health Rating Rating

Doar 4% dintre australieni respectă recomandările dietetice și, în medie, australienii consumă 35% din consumul zilnic de energie din alimente discreționare și 42% din alimente ultra-procesate. Acest nivel de aport este probabil influențat de actualul mediu australian de comercializare a produselor alimentare. De exemplu, peste jumătate din aprovizionarea cu alimente ambalate este compusă din alimente discreționare și ultra-procesate, iar alimentele discreționare sunt promovate de două ori mai des decât alimentele mai sănătoase din supermarketuri.

Evaluarea stelelor de sănătate

Organizația Mondială a Sănătății recomandă etichetarea frontală a ambalajului ca parte a unei suite de instrumente politice pentru a aborda dietele sărace și bolile netransmisibile asociate. Prezentând informații grafice simple, ușor de interpretat, etichetarea din fața ambalajului permite consumatorilor să evalueze rapid sănătatea produselor ambalate la punctul de cumpărare. În 2014, guvernul federal australian a implementat sistemul Health Star Rating. Eticheta alocă produselor un rating de la 0,5 la 5 „stele de sănătate” pe baza nutrienților „de risc” (energie, zaharuri totale, grăsimi saturate și sare) și a componentelor „benefice” (fibre, proteine ​​și fructe/legume/nuci/leguminoase) conţinut). Abordarea nutrienților care informează Health Star Rating este denumită „profilarea nutrienților” și este utilizată în mod obișnuit în etichetarea din fața ambalajului și în alte politici nutriționale, cum ar fi restricțiile de marketing și reglementarea mențiunilor de sănătate.

Este Milo un aliment sănătos?

Sistemul Health Star Rating a stârnit controverse de la implementarea sa cu multe produse considerate „junk food” capabile să primească ratinguri relativ ridicate. Un exemplu mult publicat este ratingul de 4,5 stele atribuit lui Nestle’s Milo. Nestle a profitat de golul „la fel de pregătit”, calculând ratingul produsului pe baza a două lingurițe de bază de băutură zaharată adăugate la un pahar de lapte degresat. Această supraveghere tehnică în implementare a fost acum modificată. Cu toate acestea, alte exemple de „anomalii”, cum ar fi barele de muesli cu cipuri de ciocolată și stâlpii de gheață aromatizați, indică probleme mai fundamentale cu abordarea bazată pe nutrienți.

Profilarea nutrienților este o modalitate simplă de a evalua sănătatea alimentelor și, prin urmare, o abordare atrăgătoare care trebuie aplicată politicii. Cu toate acestea, presupune că sănătatea unui aliment poate fi prezisă prin însumarea părților individuale. Cu toate acestea, alimentele sunt mai complexe decât o mână de nutrienți pozitivi și negativi, de fapt au fost identificate 26.000 de componente bio-active distincte în alimente. Abordarea nutrienților nu numai că ignoră aceste componente, ci și modul în care acestea pot interacționa. Sinergiile alimentare atât între componentele unui aliment, cât și între alimentele din dietă afectează, de asemenea, modul în care un aliment este metabolizat, pe lângă structura fizică a alimentelor în care sunt ambalate componentele. De exemplu, sucul dintr-o portocală este metabolizat diferit de sucul conținut într-o portocală întreagă.

Nutrienți, alimente sau diete?

Conceptual, alimentele pot fi clasificate ca „sănătoase” folosind indicii fundamentați pe una din cele trei abordări: nutrienți, alimente sau diete. În cercetarea publicată recent, eu și colegii mei am evaluat sistemul Health Star Rating în raport cu un indice pe bază de alimente, NOVA și un indice pe bază de dietă, informat de Ghidurile dietetice australiene. Am analizat 4251 de produse alimentare recent lansate care afișează eticheta Health Star Rating din iunie 2014 (introducerea sistemului) și din iunie 2019. Ne-a interesat în mod deosebit ca ratingurile de stele să fie afișate la produsele ultra-procesate și discreționare, alimentele nerecomandate conform la NOVA și ghidurile dietetice australiene. Am constatat că 73% din alimentele ultraprelucrate și 53% din alimentele discreționare au prezentat un Health Star Rating de 2,5 sau mai mare (o notă logică de trecere). Rezultatele noastre arată în mod clar abordarea bazată pe nutrienți care informează că sistemul Health Star Rating oferă un „halou de sănătate” alimentelor nedorite.

De unde de aici?

În iulie 2020, Forumul ministerial al alimentelor pentru reglementarea alimentelor a confirmat modificările la Health Star Rating Calculator pentru a îmbunătăți alinierea la liniile directoare dietetice australiene. Cu toate acestea, este puțin probabil ca modificările minore ale algoritmului să schimbe nealinierea substanțială observată în studiul nostru. Propunem sănătatea unui aliment ar trebui să fie determinată de mai mult decât suma nutrienților pe care îi conține și să includă aspecte legate de procesarea alimentelor și indicii pe bază de dietă, care să reflecte mai bine principiile științei nutriției. Prin cercetările mele de doctorat, îmi propun să înțeleg cum se poate realiza acest lucru și cum poate fi încorporat în proiectarea politicilor viitoare.

Sarah Dickie este candidat la doctorat la Institutul pentru activitate fizică și nutriție (IPAN) și tutori în cadrul unităților de nutriție pentru sănătate publică de la Universitatea Deakin. Doctoratul Sarah analizează politica și știința care stau la baza utilizării schemelor de clasificare a nutriției în acțiunile politice. Cercetările sale realizate până în prezent s-au concentrat pe evaluarea implementării sistemului de etichetare din fața pachetului Health Star Rating din Australia.