Introducere
Înlocuirea meselor (MR) este de obicei produse destinate să înlocuiască o masă întreagă. Formele de MR variază de obicei de la shake-uri, amestecuri de shake-uri sub formă de pudră, bare sau supe. MR sunt diferite de suplimentele proteice prin faptul că oferă o gamă de macro- și micronutrienți care altfel s-ar găsi într-o masă. Una dintre strategiile de slăbire și menținere a greutății implică utilizarea MR ca parte a unei diete cu conținut scăzut de calorii (LCD).

înlocuirea

Repere ale cercetării

  • Într-o meta-analiză a 6 studii de scădere în greutate care au comparat MR-urile dintr-un plan structurat de masă cu un plan convențional LCD (aportul de calorii a fost același pentru ambele planuri), s-a realizat o scădere totală mai mare în greutate cu MR-urile într-un plan structurat de masă la 3 luni (7% vs. 4%) și 12 luni (7-8% vs. 3-7%) decât cu un plan LCD convențional. 1
  • Într-o meta-analiză (20 de studii; n = 3.017), RM s-a văzut că au beneficii semnificative pentru menținerea pierderii în greutate pe termen lung (> 12 luni). 2
  • Într-un studiu prospectiv care urmărește să înțeleagă răspunsul doză al utilizării MR la pierderea totală în greutate, 2 porții de MR pe zi au condus la rezultate mai mari ale pierderii totale în greutate decât 1 porție pe zi la 3 luni (1,8 ± 2,1 kg față de 4,1 ± 4,5 kg pierderea totală în greutate în grupurile cu 1 și respectiv 2 porții). 3

Dovezi clinice ale MR în pierderea în greutate și menținerea în greutate

    Studiile de hrănire controlată au arătat că atunci când un MR este consumat la prânz,

Au fost consumate 250 de calorii mai puține decât atunci când prânzul a fost ales liber de către participanți. Interesant, participanții nu au compensat aportul caloric redus la alte mese în timpul studiului de 10 zile, ceea ce a dus la un aport caloric redus în general. 4

  • Într-un studiu controlat randomizat de 12 săptămâni care a investigat efectul unui LCD convențional cu MR sau fără MR pentru controlul greutății, 77% dintre subiecții din grupul LCD cu MR au pierdut> 5% din greutatea corporală totală comparativ cu 50% din subiecții din LCD fără grup MR. 5
  • Într-o meta-analiză a 6 studii de scădere în greutate care au comparat MR-urile dintr-un plan structurat de masă cu un plan convențional LCD (aportul de calorii a fost același pentru ambele planuri), s-a realizat o scădere totală mai mare în greutate cu MR-urile într-un plan structurat de masă la 3 luni (7% vs. 4%) și 12 luni (7-8% vs. 3-7%) decât cu un plan LCD convențional. În plus, numărul de participanți care au înregistrat o pierdere totală în greutate de ≥ 5% a fost semnificativ mai mare cu MR într-un plan de masă structurat, comparativ cu un plan LCD convențional la 3 luni (72% vs. 34%) și la 12 luni (76% vs. 33%). 1

    • Analiza a combinat date din 6 studii care au implicat 249 de subiecți în RM într-un grup de plan structurat de masă și 238 de subiecți într-un grup de plan LCD convențional. 1

    • Într-o meta-analiză (20 de studii; n = 3.017) care a evaluat efectele diferitelor abordări de întreținere a scăderii în greutate după o dietă LCD inițială, s-a văzut că MR au un beneficiu semnificativ pentru menținerea scăderii în greutate pe termen lung (> 12 luni). 2 Comparativ cu controlul (LCD), utilizarea extinsă a MR a îmbunătățit întreținerea de scădere în greutate cu 3,9 kg (IÎ 95%: 2,8-5,5 kg; p 6
    • MR-urile au fost recomandate de mai multe grupuri de lucru ale experților ca instrument pentru gestionarea greutății. 7-9 De exemplu, Academia de Nutriție și Dietetică afirmă că RDN ar trebui să recomande controlul porțiunilor și MR sau planuri structurate de masă ca parte a unui program cuprinzător de gestionare a greutății. 7 Asociația Americană a Endocrinologilor Clinici/Colegiul American de Endocrinologie afirmă că dietele controlate porțional sau MR (folosind alimente ambalate care conțin 180-350 de calorii) pot contribui la scăderea inițială a greutății. 8

    Efectul răspunsului la doză observat la administrarea MR
    Studiul Look AHEAD a constatat că numărul de MR consumate ca parte a unei intervenții structurate a fost semnificativ legat de pierderea totală în greutate la 6 și 12 luni. Participanții cu cel mai mare aport de MR au avut o probabilitate de 4,0 ori mai mare de a atinge obiectivul de scădere totală în greutate de 7% și o probabilitate de 4,1 ori mai mare de a atinge obiectivul de scădere totală de 10% decât participanții cu aportul cel mai mic. În plus, pierderea totală în greutate a fost aproape dublată la participanții la Q4 (cel mai mare aport MR) comparativ cu Q1 (cel mai mic aport MR). 10

    Concluzii
    Includerea MR în planurile LCD sa dovedit a contribui la o scădere totală mai mare în greutate și la o proporție mai mare de participanți care îndeplinesc obiectivele de scădere totală în greutate atât pe termen scurt (3 luni), cât și pe termen lung (12 luni). 1 Metaanalizele au evidențiat beneficiul utilizării continue a MR pentru a sprijini menținerea pierderii în greutate. 1,2 Există dovezi ale răspunsului la doză la MR, cu o scădere totală mai mare în greutate asociată cu aporturi mai mari. 3.10 RM se consideră că sprijină controlul greutății prin facilitarea aportului caloric redus prin furnizarea unei cantități proporționale și setate de energie. 4