Afilieri

  • 1 Divizia de Gastroenterologie, Hepatologie și Nutriție, Boston Children's Hospital, Boston, Massachusetts, SUA.
  • 2 Centrul New Balance Foundation Obesity Prevention Center, Boston Children's Hospital, Boston, Massachusetts, SUA.
  • 3 Divizia de endocrinologie, Boston Children's Hospital, Boston, Massachusetts, SUA.
  • 4 Centrul de cercetare clinică, Spitalul de Copii din Boston, Boston, Massachusetts, SUA.
  • PMID: 26373701
  • PMCID: PMC4633340
  • DOI: 10.1002/oby.21213
Articol PMC gratuit

Autori

Afilieri

  • 1 Divizia de Gastroenterologie, Hepatologie și Nutriție, Boston Children's Hospital, Boston, Massachusetts, SUA.
  • 2 Centrul New Balance Foundation Obesity Prevention Center, Boston Children's Hospital, Boston, Massachusetts, SUA.
  • Divizia a 3-a de endocrinologie, Boston Children's Hospital, Boston, Massachusetts, SUA.
  • 4 Centrul de cercetare clinică, Spitalul de Copii din Boston, Boston, Massachusetts, SUA.

Abstract

Obiectiv: Pentru a examina asocierile dinamicii inițiale a insulinei cu modificări ale compoziției corpului și cheltuieli energetice de repaus (REE) după pierderea în greutate.

relația

Metode: Douăzeci și unu de participanți cu supraponderalitate sau obezitate au obținut o scădere în greutate de 10-15% și apoi au primit 3 diete de întreținere pentru scăderea în greutate (cu conținut ridicat de carbohidrați, carbohidrați moderate și cu conținut scăzut de carbohidrați) în ordine aleatorie, fiecare timp de 4 săptămâni. Compoziția corpului a fost măsurată la momentul inițial și după pierderea în greutate. Insulina la 30 de minute după consumul de glucoză (insulină-30; răspuns la insulină), analiza deconvoluției peptidelor C, HOMA, sensibilitatea la insulină hepatică (IS) și REE au fost evaluate la momentul inițial și după fiecare dietă de întreținere.

Rezultate: Secreția de insulină-30, dar nu maximă de insulină, IS hepatică sau HOMA, a prezis modificări ale masei grase (β standardizat = 0,385, diferență de 1,7 kg între centilele 10 și 90 de insulină-30, P = 0,04) după scăderea în greutate. Insulina-30 (β = -0,341, -312 kcal zi (-1), P = 0,008), secreție maximă de insulină (β = -0,216, -95 kcal zi (-1), P = 0,0002), HOMA (β = -0,394, -350 kcal zi (-1), P = 0,002) și hepatică IS (β = 0,217, 225 kcal zi (-1), P = 0,0003) a prezis schimbarea REE în timpul întreținerii pierderii în greutate, independent de modificările compozitia corpului. Relația inversă dintre insulina-30 și REE a fost substanțial atenuată atunci când dieta cu conținut scăzut de carbohidrați a fost consumată mai întâi.

Concluzii: Aceste descoperiri disting un fenotip nou, caracterizat printr-un răspuns ridicat la insulină, cu risc de recâștig în greutate, și identifică o abordare dietetică pentru ameliorarea acestui risc.