Esti aici

Fișe tehnice SCI

recunoașterea

Pe aceasta pagina:

Cum pot spune dacă am o durere de presiune?

  • Primele semne. Unul dintre primele semne ale unei posibile răni ale pielii este o zonă înroșită, decolorată sau întunecată (pielea unui afro-american poate arăta purpuriu, albăstrui sau strălucitoare). Se poate simți greu și cald la atingere.
  • O durere de presiune a început dacă eliminați presiunea din zona înroșită timp de 10 până la 30 de minute, iar culoarea pielii nu revine la normal după acel moment. Stai departe de zonă și urmați instrucțiunile din etapa 1 de mai jos. Găsiți și corectați cauza imediat.
  • Testați-vă pielea cu testul de albire: Apăsați cu degetul pe zona roșie, roz sau întunecată. Zona ar trebui să devină albă; eliminați presiunea și zona ar trebui să revină la culoarea roșie, roz sau întunecată în câteva secunde, indicând un flux sanguin bun. Dacă zona rămâne albă, atunci fluxul sanguin a fost afectat și daunele au fugit.
  • Piele inchisa la culoare este posibil să nu aibă albire vizibilă chiar și atunci când este sănătos, deci este important să căutați alte semne de deteriorare, cum ar fi modificările culorii sau duritatea, în comparație cu zonele înconjurătoare.
  • Avertizare: Ceea ce vedeți la suprafața pielii este adesea cea mai mică parte a rănii și acest lucru vă poate păcăli în a crede că aveți doar o mică problemă. Dar deteriorarea pielii cauzată de presiune nu începe de la suprafața pielii. Presiunea rezultă de obicei din presarea vaselor de sânge între suprafața pielii și os, astfel încât mușchii și țesuturile de sub piele din apropierea osului suferă cele mai mari daune. Fiecare durere de presiune observată pe piele, oricât de mică ar fi, ar trebui considerată gravă din cauza deteriorării probabile de sub suprafața pielii.

Etape ale rănilor de presiune

ETAPA 1

Semne:
Pielea nu este ruptă, dar este roșie sau decolorată sau poate prezenta modificări ale durității sau temperaturii în comparație cu zonele înconjurătoare. Când apăsați pe acesta, acesta rămâne roșu și nu se luminează și nu devine alb (alb). Roșeața sau schimbarea culorii nu se estompează în decurs de 30 de minute de la eliminarea presiunii.

  • Rămâneți în afara zonei și îndepărtați orice presiune.
  • Păstrați zona curată și uscată.
  • Consumați calorii adecvate bogate în proteine, vitamine (în special A și C) și minerale (în special fier și zinc).
  • Bea mai multă apă.
  • Găsiți și eliminați cauza.
  • Inspectați zona cel puțin de două ori pe zi.
  • Sunați la furnizorul de servicii medicale dacă nu a dispărut în 2-3 zile.

Timp de vindecare:

  • O durere de presiune în această etapă poate fi inversată în aproximativ trei zile dacă toată presiunea este scoasă de pe amplasament.

ETAPA 2

Semne:
Stratul cel mai de sus al pielii (epiderma) este rupt, creând o rană deschisă superficială. Al doilea strat de piele (dermă) poate fi, de asemenea, rupt. Drenajul (puroiul) sau scurgerea lichidului pot fi sau nu prezente.

Ce să fac:

  • Luați presiunea.
  • Urmați pașii din etapa 1.
  • Consultați-vă imediat furnizorul de servicii medicale.

Timpul de vindecare:

  • Trei zile până la trei săptămâni.

ETAPA 3

Semne:
Plaga se extinde prin derm (al doilea strat de piele) în țesutul gras subcutanat (sub piele). Osul, tendonul și mușchiul nu sunt vizibile. Căutați semne de infecție(roșeață în jurul marginii aftei, puroi, miros, febră sau drenaj verzui de la afte) și posibilă necroză (țesut negru, mort).

  • Dacă nu ați făcut deja acest lucru, scăpați de presiune și consultați imediat medicul dumneavoastră.
  • Rănile din această etapă necesită frecvent îngrijire specială a rănilor.
  • De asemenea, vă puteți califica pentru un pat special sau o saltea de ameliorare a presiunii care poate fi comandată de furnizorul dvs. de asistență medicală.

Timpul de vindecare:

  • Mai mult de una până la patru luni.

ETAPA 4

Semne:
Rana se extinde în mușchi și se poate extinde până la nivelul osului. De obicei, sunt prezente multe țesuturi moarte și drenaj. Există o mare posibilitate de infecție.

  • Consultați întotdeauna imediat furnizorul de servicii medicale.
  • Chirurgia este frecvent necesară pentru acest tip de rană.

Timpul de vindecare:

  • Oriunde de la trei luni la doi ani.

LESIUNE SUSPECATĂ A ȚESUTURILOR PROFONDE *

  • Zona localizată purpurie sau maronie a pielii intacte decolorate sau a blisterului plin de sânge din cauza deteriorării țesuturilor moi subiacente din cauza presiunii și/sau forfecării. Zona poate fi înconjurată de țesut dureros, ferm, moale, bogat, mai cald sau mai rece în comparație cu țesutul din apropiere.
  • Leziunile profunde ale țesuturilor pot fi dificil de detectat la persoanele cu tonuri de piele închise. Progresia poate include un blister subțire peste un pat întunecat. Rana poate evolua în continuare și poate fi acoperită de escară subțire (crustă). Progresia poate fi rapidă expunând straturi suplimentare de țesut chiar și cu un tratament optim.

INESTAGEABLE *

  • Pierderea țesutului cu grosime totală în care baza rănii este acoperită de slough (țesut mort separat de țesutul viu) de culoare galbenă, cafenie, gri, verde sau maro și/sau escar (crustă) de culoare cafenie, maro sau negru în patul plăgii.
  • Până când nu este îndepărtat suficient slough și/sau escară pentru a expune baza plăgii, adevărata adâncime și, prin urmare, stadiul nu pot fi determinate. Stabil (uscat, aderent, intact fără eritem (roșeață anormală) sau fluctuație) escara de pe tocuri servește drept „acoperire naturală (biologică) a corpului” și nu trebuie îndepărtată.

Complicațiile posibile ale rănilor de presiune:

  • Poate pune viața în pericol.
  • Infecția se poate răspândi în sânge, inimă și os.
  • Amputări.
  • Odihnă de pat prelungită, care vă poate ține fără muncă, școală și activități sociale luni de zile.
  • Disreflexie autonomă.
  • Deoarece sunteți mai puțin activ atunci când vindecați o durere de presiune, aveți un risc mai mare de probleme respiratorii sau infecții ale tractului urinar (ITU).
  • Tratamentul poate fi foarte costisitor în cazul pierderii salariilor sau a cheltuielilor medicale suplimentare.
* De la: Etapele ulcerului de presiune revizuite de panoul consultativ național pentru ulcerul de presiune (2007). .

Mai multe din seria Îngrijirea pielii și a rănilor de presiune:

Sursă

Conținutul nostru de informații privind sănătatea se bazează pe dovezi de cercetare și/sau consens profesional și a fost revizuit și aprobat de o echipă editorială de experți din SCI Model Systems.