Afilieri

  • 1 1] Celiac Center and Department of Gastroenterology, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, Massachusetts, SUA [2] Primii doi autori au contribuit în mod egal la această lucrare și sunt co-primi autori.
  • 2 Celiac Center și Departamentul de Gastroenterologie, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, Massachusetts, SUA.
  • PMID: 24980880
  • PMCID: PMC4159418
  • DOI: 10.1038/ajg.2014.29
Articol PMC gratuit

Autori

Afilieri

  • 1 1] Celiac Center and Department of Gastroenterology, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, Massachusetts, SUA [2] Primii doi autori au contribuit în mod egal la această lucrare și sunt co-primi autori.
  • 2 Celiac Center și Departamentul de Gastroenterologie, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, Massachusetts, SUA.

Abstract

Obiective: Singurul tratament pentru boala celiacă (CD) este aderarea pe tot parcursul vieții la o dietă fără gluten (GFD). Nerespectarea este asociată cu semne și simptome ale CD, dar ratele de aderență pe termen lung sunt slabe. Nu se știe cum se compară povara GFD cu alte tratamente medicale și există date limitate cu privire la factorii socioeconomici care influențează respectarea tratamentului. În acest studiu, am comparat sarcina tratamentului și starea de sănătate în CD în comparație cu alte boli cronice și am evaluat relația dintre sarcina tratamentului și aderență.

pacientului

Metode: Sondajul a fost trimis prin poștă participanților cu CD, boală de reflux gastroesofagian (GERD), sindrom de colon iritabil, boală inflamatorie a intestinului, hipertensiune (HTN), diabet zaharat (DM), insuficiență cardiacă congestivă și boală renală în stadiu final (ESRD) la dializă. Sondajele au inclus informații demografice și scale vizuale analogice care măsoară povara tratamentului, importanța tratamentului, starea de sănătate specifică bolii și starea generală de sănătate.

Rezultate: Am colectat sondaje de la 341 de participanți celiaci și 368 non-celiaci. Participanții celiaci au raportat o sarcină ridicată a tratamentului, mai mare decât participanții cu GERD sau HTN și comparabili cu ESRD. În schimb, pacienții cu DC au raportat cea mai înaltă stare de sănătate dintre toate grupurile. Factorii asociați cu sarcina ridicată a tratamentului în CD au inclus respectarea slabă, îngrijorarea cu privire la costul alimentelor, consumul în afara casei, venituri mai mari, lipsa educației la facultate și limitările de timp în prepararea alimentelor. Aderența slabă la CD a fost asociată cu simptome crescute, venituri și importanța scăzută a tratamentului.

Concluzii: Participanții cu CD au o sarcină mare a tratamentului, dar și o stare generală de sănătate excelentă în comparație cu alte afecțiuni cronice medicale. Povara semnificativă a terapiei dietetice pentru CD susține necesitatea unui tratament adjuvant sigur, precum și a intervențiilor menite să reducă povara percepută a GFD.

Declarație privind conflictul de interese

Conflictele de interese: Sveta Shah, Mona Akbari, Rohini Vanga, Joshua Hansen, Arjun Bhansali, Sohaib Tariq, Melinda Dennis: Nici unul

Ciarán P. Kelly: Nici unul

Daniel Leffler: consultanță și/sau sprijin pentru cercetare de la: Shire Therapeutics, Prometheus Laboratories, Alba Pharmaceuticals, Alvine Therapeutics