În prezent, nu există un remediu pentru pemfigus vulgaris (PV), dar tratamentul poate ajuta la menținerea simptomelor sub control.
Scopul principal al tratamentului este de a vindeca veziculele și de a preveni formarea de noi.
De obicei se recomandă medicația cu steroizi (corticosteroizi) plus un alt medicament imunosupresor. Acestea ajută la oprirea sistemului imunitar care dăunează țesuturilor sănătoase.
În cele din urmă, este posibil să puteți opri administrarea de medicamente dacă simptomele dispar și nu revin când tratamentul este oprit. Cu toate acestea, mulți oameni vor trebui să continue să ia o doză mică.
Medicamente cu steroizi
Medicația cu steroizi poate ajuta la reducerea activității dăunătoare a sistemului imunitar într-un spațiu scurt de timp. Se ia de obicei sub formă de tabletă, deși uneori se folosesc și creme și injecții.
De obicei începeți o doză mare pentru a vă controla simptomele. Acest lucru poate duce la o îmbunătățire vizibilă în câteva zile, deși durează de obicei 2 până la 3 săptămâni pentru a opri formarea de noi vezicule și 6 până la 8 săptămâni pentru ca bolile existente să se vindece.
Odată ce simptomele sunt controlate, medicamentele cu steroizi vor fi reduse treptat la cea mai mică doză posibilă care vă poate controla simptomele. Acest lucru va ajuta la reducerea riscului de reacții adverse.
Poate dura ceva timp pentru a găsi cea mai bună doză pentru dumneavoastră. Poate dura câteva luni pentru a ajunge la un echilibru între controlul simptomelor și limitarea efectelor secundare neplăcute.
Efecte secundare
Dacă este luat mult timp la doze mari, medicamentele cu steroizi pot avea o serie de efecte secundare neplăcute, cum ar fi:
- creșterea poftei de mâncare și creșterea în greutate
- piele subțire care se poate învineți ușor
- acnee
- risc crescut de infecții
- schimbări de dispoziție și schimbări de dispoziție
- Diabet
- tensiune arterială crescută
- slăbirea oaselor (osteoporoză)
Cele mai multe dintre aceste reacții adverse ar trebui să se îmbunătățească dacă puteți reduce doza. Cu toate acestea, osteoporoza poate fi o problemă de durată.
Alte imunosupresoare
Odată ce simptomele sunt controlate, pot fi luate alte medicamente imunosupresoare, alături de o doză mică de steroizi.
Medicamentele care pot fi utilizate includ azatioprină, micofenolat de mofetil, ciclosporină și ciclofosfamidă. Acestea sunt luate de obicei sub formă de comprimate.
Efecte secundare
La fel ca steroizii, aceste medicamente vă pot face mai vulnerabili la infecții, deci va trebui să luați măsuri de precauție atunci când le luați, cum ar fi:
- evitarea contactului strâns cu cineva despre care se știe că are o infecție activă, cum ar fi varicela sau gripa
- evitând locurile aglomerate atunci când este posibil
- spuneți imediat medicului sau medicului dermatolog dacă prezentați simptome ale unei infecții, cum ar fi o temperatură ridicată (febră)
Alte reacții adverse posibile includ:
- pielea dvs. devenind vulnerabilă la efectele luminii solare
- malformații congenitale dacă medicamentul este luat în timpul sarcinii
Tratamente suplimentare
Mai multe alte tratamente sunt uneori folosite în combinație cu medicamente cu steroizi și alte imunosupresoare, dacă aceste medicamente nu vă controlează pe deplin simptomele.
- tetraciclină și dapsonă - tablete cu antibiotice care pot modifica activitatea sistemului imunitar
- rituximab - un nou tip de medicamente care ajută la oprirea sistemului imunitar care vă atacă celulele pielii; este administrat de obicei prin picurare direct într-o venă timp de câteva ore
- plasmafereza - unde sângele tău este circulat printr-un aparat care îndepărtează anticorpii care atacă celulele pielii tale
- terapie imunoglobulină intravenoasă - în cazul în care anticorpii normali din sângele donat care modifică temporar modul în care funcționează sistemul imunitar sunt administrați prin picurare
Aceste tratamente nu tind să fie utilizate foarte des și nu sunt întotdeauna disponibile pe scară largă. De exemplu, rituximab este relativ scump și este posibil ca unele grupuri de punere în funcțiune clinică (CCG) să nu-l finanțeze.
Sfaturi de auto-ajutor
Pentru a face față pemfigului vulgar:
- folosiți o periuță de dinți moale și evitați alimentele picante, crocante sau acide dacă aveți vezicule în gură
- luați analgezice sau folosiți ape de gură anestezice pentru a ameliora durerile gurii, mai ales înainte de a mânca sau de a vă spăla dinții
- practicați o igienă orală bună - spălați-vă dinții în mod regulat și folosiți apă de gură antiseptică; ar trebui să aveți, de asemenea, controale dentare regulate
- evitați activitățile care vă pot deteriora pielea, cum ar fi sporturile de contact
- păstrați tăieturile sau rănile curate pentru a preveni infecțiile grave ale pielii
- contactați imediat medicul de familie sau dermatologul dacă prezentați simptome ale unei infecții, cum ar fi o acumulare de puroi sub piele sau pielea devine foarte dureroasă, fierbinte și roșie
Ultima revizuire a paginii: 2 octombrie 2018
Următoarea revizuire este programată: 2 octombrie 2021
- Pemphigus vulgaris Johns Hopkins Medicină
- Obezitate pediatrică - etiologie, patogenie și tratament Michael Freemark Springer
- NAFLD și NASH Boli hepatice Tratament hepatic gras - UChicago Medicine
- Ghidul pielonefritei Cauze, simptome și opțiuni de tratament
- Cauzele piuriei, tratamentul și multe altele