Un expert în boli infecțioase Johns Hopkins solicită ca toate femeile americane active sexual cu vârsta de 40 de ani și peste să fie testate pentru parazitul Trichomonas vaginalis după ce un nou studiu demonstrează că boala cu transmitere sexuală (BTS) este de peste două ori mai frecventă în această grupă de vârstă decât se credea anterior. Screeningul este deosebit de important, deoarece în multe cazuri nu există simptome.

transmitere

„De obicei, credem că bolile cu transmitere sexuală sunt mai răspândite la tineri, dar rezultatele studiului nostru arată în mod clar că, cu trichomonas, în timp ce prea mulți tineri îl au, chiar mai multe, femeile mai în vârstă sunt infectate”, spune cercetătorul principal al studiului Charlotte Gaydos, MS, Dr. .PH.

Rezultatele unui studiu care urmează să fie prezentat pe 12 iulie la reuniunea anuală a Societății Internaționale pentru Cercetarea STD, din Quebec, Canada, de Gaydos și co-anchetatorii săi arată că printre 7.593 S.U.A. femeile cu vârste cuprinse între 18 și 89 de ani, femeile de 50 și peste au avut cea mai mare rată de infecție cu trichomonas, la 13%. Femeile în vârstă de 40 de ani au urmat, cu 11%. Studiul, care a colectat probe de testare de la femei din 28 de state, este considerat a fi cea mai mare și mai aprofundată analiză a bolilor cu transmitere sexuală efectuată vreodată în Statele Unite, completând anchete naționale periodice la adolescenți și rapoarte individuale de oraș.

„Infecțiile cu Trichomonas sunt destul de tratabile cu antibiotice", spune Gaydos, profesor la Școala de Medicină a Universității Johns Hopkins. „Și aceste numere mari justifică într-adevăr femeile în vârstă care sunt examinate de medicii de familie și ginecologi în timpul controalelor de rutină pentru a se asigura că nu sunt infectați și nu îl răspândesc din greșeală la alții. ”

În general, rezultatele sondajului au arătat că 8,7 la sută din toate femeile au fost pozitive pentru BTS. Estimările anterioare, folosind teste mai vechi, mai puțin fiabile, au indicat o rată de infecție globală mai mică de 4%. În noul studiu, rata infecției a fost de 8,5% la femeile cu vârste cuprinse între 18 și 19 ani, scăzând ușor la 8,3% la femeile de 20 de ani.

Gaydos spune că sunt necesare teste pentru a preveni transmiterea parazitului, deoarece unele femei infectate și majoritatea bărbaților infectați nu prezintă semne ale bolii, cum ar fi scurgerea de lichid din vagin sau penis, iritație în timpul urinării și mâncărime genitală. Lăsată netratată, trichomoniaza poate duce la probleme grave de sănătate. Infecția cu Trichomonas este strâns legată de co-infecția cu HIV, facilitând transmiterea virusului care cauzează SIDA. Gaydos spune că tricomoniaza poate duce, de asemenea, la inflamația vaginului, a uretrei și a colului uterin și la boli inflamatorii pelvine, iar la femeile gravide se știe că infecția provoacă travaliu prematur și poate duce la creșterea numărului de copii cu greutate redusă.

Amenințarea pentru sănătatea publică a trichomonas este agravată, adaugă Gaydos, prin faptul că, spre deosebire de alte boli cu transmitere sexuală obișnuită, cum ar fi bacteriile Chlamydia trachomatis și Neisseria gonorrhoeae, cazurile confirmate de infecție parazitară cu trichomonas nu trebuie raportate oficialilor locali de sănătate publică și SUA Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor.

„Ceea ce asistăm cu adevărat la trichomonas, în special la femeile în vârstă, este că nimeni nu s-a uitat vreodată, nimeni nu a fost testat și diagnosticat și nimeni nu este tratat cu adevărat, așa că infecția persistă an de an”, spune Gaydos. Ea spune că, pe lângă faptul că încurajează femeile să se testeze, agențiile federale ar trebui să facă din trichomonas o afecțiune raportabilă, la fel ca și chlamydia și gonoreea, astfel încât oficialii din sănătatea publică să poată depista, urmări și dezvolta metode mai bune pentru a opri infecțiile.

Printre celelalte constatări cheie ale studiului au fost că ratele de infecție au fost cele mai ridicate în rândul femeilor negre de toate vârstele, la 20%, aproape de două ori mai mult decât au sugerat estimările anterioare și de peste trei ori mai mare decât rata albilor, la 5,7%. Gaydos spune că această descoperire reflectă rezultatele altor anchete de sănătate care leagă ratele crescute de infecție cu boli cu transmitere sexuală - cum ar fi și chlamydia și gonoreea - la niveluri ridicate de sărăcie, șomaj și lipsa de educație în diferite grupuri etnice și rasiale.

Astfel de disparități sociale și economice, spune ea, ajută, de asemenea, să explice de ce rata infecției în închisori, în care o proporție mare a populației penitenciare este afro-americană, a fost de 22,3%; și de ce femeile din sud-estul SUA relativ sărace au cea mai mare rată de infecție regională cu trichomonas, de 14,4%, în timp ce femeile din nord-estul mai bogat au avut cea mai mică, de 4,3%.

„Aceste informații ale sondajului sunt vitale pentru a ne adapta eforturile pentru a face ca femeile, în special femeile negre și femeile aflate în închisori, să fie testate, diagnosticate și tratate”, spune Gaydos.

Echipa Johns Hopkins a publicat în decembrie anul trecut rezultatele sondajului despre ratele de infecție cu trichomonas la bărbați, la care boala este și mai greu de detectat. Datele studiului inițial de la 500 de bărbați testați pentru toate cele trei boli cu transmitere sexuală comune au arătat că cel puțin 10% din toți bărbații care participă la studiu au purtat parazitul, a cărui infecție poate provoca inflamația organelor reproductive mici. Rezolvarea problemei la bărbați este, de asemenea, importantă, spune Gaydos, din cauza riscului de reinfecție și a cazurilor în care femeile și bărbații au parteneri sexuali multipli și toți vor avea nevoie de tratament.

În studiul actual, probele de testare au fost colectate de la femei în clinici private, secții de urgență, spitale, închisori și clinici de sănătate comună STD între 1 iulie și dec. 30, 2010. Probele rămase - constând fie din urină, tampon cervical sau vaginal, fie din frotiuri lichide de pap, cu denumirile eliminate - au fost apoi retestate în mod specific pentru trichomonas, după ce au fost deja testate clinic pentru chlamydia și gonoree. Cercetătorii au folosit cea mai recentă analiză genetică, un test care este aproape 100% infailibil în detectarea trichomonasului, în locul metodelor tradiționale de testare, care sunt corecte doar aproximativ jumătate din timp.

Finanțarea studiului a fost asigurată de centrele academice participante, inclusiv de Universitatea Johns Hopkins. Materialele de testare au fost furnizate gratuit site-urilor de testare de către producătorul de echipamente de testare, Gen-Probe, din San Diego. Gaydos a primit în trecut finanțare subvenționată de la Gen-Probe, dar numai pentru studii privind acuratețea testului lor trichomonas, nu acest ultim studiu.

Probele au fost colectate din toată țara, inclusiv din Arizona, California, Colorado, Connecticut, Delaware, Florida, Georgia, Illinois, Indiana, Kansas, Kentucky, Louisiana, Maryland, Michigan, Minnesota, Missouri, Nevada, New Jersey, New Mexico, New York, Ohio, Pennsylvania, Rhode Island, Tennessee, Texas, Utah, Virginia și Wisconsin.