Raspuns rapid:

Obezitatea poate masca alte afecțiuni

Revizuirea de către Stegenga et al (2014) intitulată „Identificarea, evaluarea și gestionarea supraponderalității și a obezității: rezumatul ghidurilor NICE actualizate” se referă la alte comorbidități legate de obezitate. Merită subliniat faptul că obezitatea poate fi rezultatul unor condiții genetice, iar modificările stilului de viață, cum ar fi dieta și exercițiile fizice, au o valoare foarte mică în management.

afecțiuni

Hipocorticolismul izolat din cauza deficitului de ACTH este o afecțiune rară cauzată de o mutație a genei POMC (1). Persoanele prezente cu obezitate severă la naștere și continuă să se îngrașe. Una dintre caracteristici este părul roșu (2) sau hipoglicemia care pune viața în pericol. Tratamentul rămâne o provocare cu eficacitatea variabilă a suplimentării cu ACTH (3) și a înlocuirii cu hidrocortizon. Suferinților le lipsește adesea hiperpigmentarea și/sau anomalii electrolitice, cum ar fi hiperkaliemia și hiponatraemia. Deficitul de ACTH izolat și insuficiența suprarenală asociată au fost descrise anterior și în alte tulburări genetice, cum ar fi sindromul Prader-Willi (4) sau sindromul Kabuki (5). Toți se manifestă prin obezitate.

Deficitul de ACTH izolat poate fi omis cu ușurință la pacienții adulți care prezintă transpirație excesivă ca plângere principală. Cu toate acestea, în aceste cazuri, caracteristicile clinice, cum ar fi fața lunii, obezitatea truncală și hipertensiunea arterială, pot fi puternic indicative ale sindromului Cushing. Numai medicul curioasă încearcă să excludă excesul de glucocorticoizi și solicită cortizol seric care va fi surprinzător de scăzut (