Jurnalul de alergie și imunologie clinică: în practică

Adăugați la Mendeley

obezitatea

fundal

Excesul de greutate/obezitate (OV/OB) și depresia au fost fiecare asociate separat cu severitatea și controlul astmului în copilărie. Căile prin care acești factori pot afecta împreună astmul copilariei nu au fost elucidate.

Obiectiv

Pentru a examina relația dintre OV/OB și simptomele depresive cu astmul copilariei și pentru a explora căile psihobiologice asociate. Prezentul studiu a investigat dacă OV/OB comorbid și simptomele depresive sunt asociate cu funcția pulmonară inițială afectată și rezistența crescută a căilor respiratorii în timpul stresului emoțional și a evaluat dacă astfel de efecte pot fi mediate de dereglarea sistemului nervos autonom (ANS), în special prin predominarea vagalului peste reactivitate simpatică (prejudecată vagală).

Metode

Un total de 250 de copii cu astm, cu vârste cuprinse între 7 și 17 ani, au fost evaluați pentru OV/OB utilizând indicele de masă corporală, simptomele depresive utilizând Inventarul pentru Depresia Copiilor (CDI) și severitatea astmului, utilizând criteriul raportului de expertiză al Programului național de educație și prevenire a astmului 3. . Funcția pulmonară de bază (volumul expirator forțat în 1 secundă [FEV1]) a fost evaluată. Filmul „E.T. extra-terestru ”a fost folosit într-o paradigmă de laborator pentru a evoca stres emoțional/excitare. Rezistența căilor respiratorii (Rint) a fost măsurată înainte și după film pentru a determina modificările funcției căilor respiratorii. Reactivitatea ANS a fost evaluată prin măsurarea reactivității parasimpatice/vagale și simpatice pe tot parcursul filmului.

Rezultate

La copiii cu OV/OB cu astm, simptomele depresive au prezis FEV1 inițial mai scăzut (β = -0,67, eroare standard [SE] = 0,24, P = 0,008), CDI a prezis tendința vagală sub stres emoțional/excitare (β = 0,27, SE = 0.09, P = .009), iar tendința vagală a prezis creșterea Rint (β = 3.55, SE = 1.54, P = .023).

Concluzie

Acest studiu este primul care leagă OV/OB și simptomele depresive în relația lor cu astmul copilăriei. La copiii cu OV/OB cu astm, depresia poate potența compromisul căilor respiratorii, mediată de prejudecată vagală. Utilizarea terapiilor antidepresive și anticolinergice trebuie studiată la acest subgrup de pacienți.

Anterior articolul emis Următorul articolul emis