Afilieri

  • 1 EA 4497, Université Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines, Franța; APHP, Spitalul Raymond Poincaré, 104 Boulevard Raymond-Poincaré, 92380 Garches, Franța. Adresa electronică: [email protected].
  • 2 APHP, Spitalul Raymond Poincaré, bulevardul 104 Raymond-Poincaré, 92380 Garches, Franța.
  • 3 EA 4497, Universitatea din Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines, Franța; APHP, Spitalul Raymond Poincaré, bulevardul 104 Raymond-Poincaré, 92380 Garches, Franța.

Autori

Afilieri

  • 1 EA 4497, Université Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines, Franța; APHP, Spitalul Raymond Poincaré, 104 Boulevard Raymond-Poincaré, 92380 Garches, Franța. Adresa electronică: [email protected].
  • 2 APHP, Spitalul Raymond Poincaré, 104 boulevard Raymond-Poincaré, 92380 Garches, Franța.
  • 3 EA 4497, Universitatea din Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines, Franța; APHP, Spitalul Raymond Poincaré, bulevardul 104 Raymond-Poincaré, 92380 Garches, Franța.

Abstract

Context și obiective: Deși s-au raportat modificări ale greutății după leziuni cerebrale traumatice (TBI), frecvența și factorii care stau la baza lor sunt puțin cunoscute. Scopul nostru a fost de a determina prevalența modificărilor de greutate și factorii asociați în timpul fazei de recuperare după TBI.

modificări

Metode: Urmărirea longitudinală a adulților cu TBI. Analiza multivariată a fost efectuată asupra schimbării în greutate, date demografice, sindromului disexecutiv, comportament alimentar, activitate fizică, clase terapeutice și complicații metabolice.

Rezultate: Au fost incluși 107 pacienți (81 bărbați/26 femei), cu vârsta de 36 ± 13 ani, IMC inițial 23,3 ± 3,9, urmat de 38 (8-66) luni. La terapie intensivă, pacienții au pierdut o medie de 11 ± 6 kg. Sfârșitul urmăririi, IMC mediu nu a fost diferit de IMC pre-TBI, dar pacienții puteau fi clasificați în 3 grupuri: stabil (30%), pierdere (28%, -8 ± 7 kg) și câștig (42%, + 9 ± 6 kg). Sexul, vârsta, severitatea TBI, pierderea în greutate a terapiei intensive, activitatea fizică, clasele terapeutice și apariția sindromului metabolic nu au diferit între grupuri. Factorii legați de creșterea în greutate au fost hiperfagia, OR 4.5 (IC95%, 1.6-12.1) și prezența unui sindrom dysexecutiv, OR 2.5 (IC95%, 1.03-6.3). Factorii legați de pierderea în greutate au fost hipofagia, SAU 4.1 (IC95%, 1.5-10.9) și IMC pre-TBI mai mare, SAU 4.9 (IC95%, 1.7-14.0).

Concluzii: Pe o perioadă mediană de 38 de luni, 42% dintre pacienții cu TBI au câștigat și 28% au pierdut în greutate. Factorii asociați cu aceste modificări au fost prezența unui sindrom dysexecutiv comportamental pentru creșterea în greutate, aportul alimentar oral și IMC inițial, care au fost asociate invers cu greutatea la sfârșitul urmăririi. Aceste descoperiri evidențiază importanța evaluării evoluției în timp a modificărilor de greutate și a oferirii de îngrijiri nutriționale specifice.

Cuvinte cheie: Sindromul dysexecutiv comportamental; Tulburari de alimentatie; Leziuni cerebrale; Schimbarea greutății.